Строительный портал - Двери и ворота. Интерьер. Канализация. Материалы. Мебель. Новости

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Выделения из влагалища: причины и лечение в зависмости от цвета, запаха, консистенции и других факторов

Выделения из влагалища: причины их возникновения, а также эффективные методы терапии
Выделения из влагалища являются достаточно частым состоянием, которое время от времени беспокоит всех представительниц прекрасного пола без исключения. В большинстве случаев возникновение влагалищных выделений вызывает у женщины страх. На самом деле только единицы могут отличить нормальные выделения от патологических. Отметим сразу же, что влагалищные выделения могут быть как с запахом, так и без запаха. Их цвет может варьировать от красно-кровавого до желтоватого. По консистенции различают творожистые, пенистые, а также желеобразные выделения. Наряду с их возникновением у женщины могут наблюдаться еще и такие симптомы как болевые ощущения, зуд, раздражение. Прочитав информацию, представленную в данной статье, Вы сможете ознакомиться с самыми распространенными формами влагалищных выделений, а также узнать о методах диагностики и терапии патологий, при которых они отмечаются. Помимо этого в данной статье будут представлены сведения относительно проблемы влагалищных выделений при беременности .

Всегда ли выделения из влагалища указывают на факт наличия какого-либо заболевания? В каких случаях влагалищные выделения принято считать нормой?
Влагалищные выделения могут отмечаться даже у полностью здоровых женщин, причем данное состояние принято считать нормальным. К признакам здоровых влагалищных выделений можно причислить:

  • Прозрачные, жидкие выделения (желеобразные, слизь )
  • Выделения, не наделенные заметным запахом
  • Незначительное количество выделений
  • Выделения не вызывающие раздражения кожного покрова и слизистых оболочек половых органов
  • Выделения, не сопровождающиеся повышением температуры тела, болевыми ощущениями либо чувством дискомфорта в области половых органов.
В случае если женщина полностью здорова, тогда влагалищные выделения чаще всего по своей консистенции напоминают слизь, которая производится железами шейки матки. Данного рода выделения принято считать нормальным явлением, так как с их помощью удается очистить половые пути, а также защитить половые органы от воздействия тех или иных инфекций . Как количество нормальных влагалищных выделений, так и их консистенция определяются не только общим состоянием здоровья представительницы слабого пола, но еще и фазой менструального цикла. К примеру, особенно большое количество жидких влагалищных выделений отмечается в момент приближения овуляции .
Увеличение количества данного рода выделений при нормальном состоянии здоровья возможно и в случае чрезмерного сексуального возбуждения, на фоне стрессового состояния или использования тех или иных фармацевтических средств, из-за изменения климатических условий.
Достаточно большое количество обильных жидких выделений наблюдается и у беременных женщин, причем в последние месяцы беременности их становится еще больше. Увеличение их количества при беременности легко объяснить. Дело в том, что в данный период в организме женщины происходит увеличение числа половых гормонов .

Выделения из влагалища – какими они могут быть?
Чуть ниже вниманию читателей будет представлена информация относительно самых распространенных форм влагалищных выделений, а также причин, которые провоцируют их развитие.

Выделения из влагалища разнообразного цвета, запаха и консистенции
Чуть выше мы уже говорили о том, что у всех здоровых представительниц слабого пола наблюдаются водянистые, прозрачные и бесцветные влагалищные выделения. В случае если они приобретают иную консистенцию, специфический запах либо какой-то цвет, тогда, скорее всего, в организме женщины поселилось какое-либо заболевание:

Кровянистые (красные ) выделения из влагалища – являются сигналом того, что во влагалищных выделениях имеется кровь. В большинстве случаев данного рода выделения возникают за два – четыре дня до начала менструации, после чего они преобразуются в обильные выделения наряду с началом менструации. Стоит отметить, что данного рода выделениям свойственно отмечаться еще и несколько дней после менструации. В случае если выделения не являются обильными, тогда женщине лучше не паниковать. Особенно часто данное явление отмечается у женщин, которые носят спираль .
Довольно часто кровянистые выделения наделены черноватым либо коричневым окрасом, что сигнализирует о факте окисления, а также разрушения крови во влагалище.
Бывают и такие случаи, когда у женщины наблюдаются мажущие выделения, в которых содержится незначительное количество крови. Как правило, околоменструальным кровянистым выделениям не присущ специфический запах.

Порой несильные кровянистые выделения отмечаются в момент овуляции, а также у женщин, которые носят спираль либо используют оральные средства контрацепции . В случае постоянного возникновения данного явления на фоне ношения внутриматочной спирали либо использования контрацептивов, необходимо обсудить данный факт с гинекологом , предварительно записавшись к нему на консультацию .
Если же кровянистые влагалищные выделения ни коим образом не связаны с менструальным циклом, тогда их можно считать сигналом наличия какой-либо патологии.
В большинстве случаев данного рода выделения дают о себе знать:

  • При нарушениях менструального цикла
  • Эндометриозе (аденомиозе )
  • Раке либо эрозии шейки матки . В данном случае выделения особенно обильные после полового сношения.
Если у женщины возникли кровянистые влагалищные выделения, которые ни коим образом не связаны с менструацией, тогда ей нужно немедленно обсудить данный вопрос с врачом.
Что касается внезапных красных выделений, то они могут быть спровоцированы неожиданным выкидышем на первых месяцах беременности. В случае развития внематочной беременности у женщины отмечаются очень сильные продолжительные кровянистые выделения. В случае если помимо выделений у женщины наблюдаются еще и некоторые симптомы беременности, тогда ее нужно немедленно доставить в больницу.


Желтые, а также белесоватые влагалищные выделения особенно часто наблюдаются при развитии тех или иных инфекционных патологий, которым свойственно передаваться половым путем. Желтый либо белесоватый цвет обусловлен скоплением в выделениях огромного числа лейкоцитов и микробов.

Гнойные влагалищные выделения отмечаются при таких инфекционных патологиях как хламидиоз , трихомониаз , молочница , гонорея и другие. Как правило, данного рода выделения вызывают также ощущение дискомфорта в области половых органов и зуд. Порой женщины жалуются и на болевые ощущения в области поясницы либо внизу живота. При беременности белесоватые вязкие влагалищные выделения принято считать нормальным состоянием в том случае, если других симптомов заболевания у будущей мамочки не наблюдается.

Творожистые, пенистые, густые выделения из влагалища
Изменение консистенции влагалищных выделений тоже принято считать одним из явных признаков наличия той или иной патологии. Чуть выше мы уже говорили о том, что нормальные выделения обязаны быть жидкими, похожими на слизь. Если же выделения являются белыми творожистыми либо пенистыми, тогда, скорее всего, у женщины имеется какое-либо инфекционное заболевание.

Выделения из влагалища с неприятным запахом
Возникновение влагалищных выделений, наделенных специфическим запахом, указывает на факт наличия инфекционной патологии. Запах в данном случае может быть как кислым, так и тухлым либо напоминать запах рыбы. Возникает он на фоне жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, которым свойственно разлагать питательные компоненты, при этом выделяя газы, наделенные весьма неприятным запахом.

Выделения из влагалища до и после полового контакта
В момент сексуального возбуждения влагалищным железам представительниц прекрасного пола свойственно усиленно синтезировать вагинальную смазку, так что большое количество жидких прозрачных выделений, которые отмечаются до и во время полового контакта, принято считать нормой. Женщин не должно пугать возникновение густых обильных выделений и после полового контакта. Дело в том, что если половой контакт происходил без использования презерватива , тогда вполне возможно, что таким образом влагалище пытается очиститься от спермы. В большинстве случаев данного рода выделения исчезают за достаточно короткий промежуток времени.
Если же у женщины наблюдаются кровянистые выделения во время либо после секса, тогда, скорее всего, у нее имеется эрозия шейки матки .
Возникновение желтых, гнойных, белых, серых либо зеленоватых выделений спустя несколько дней либо недель после полового контакта принято считать сигналом возникновения какого-либо инфекционного заболевания.

Выделения из влагалища как симптом инфекции
Выделения из влагалища принято считать явным признаком развития инфекционной патологии половых путей всего лишь в нескольких случаях. Наибольшее количество патологий, при которых отмечаются влагалищные выделения, являются инфекционными и передаются во время полового контакта.
К самым частым причинам развития влагалищных выделений можно отнести:

  • Кандидоз (молочница )
  • Урогенитальный трихомониаз
Урогенитальный трихомониаз как причина, возникновения влагалищных выделений
Урогенитальный трихомониаз представляет собой воспалительную патологию половых путей мужчин и женщин, носящую инфекционный характер. Данное заболевание возникает в результате воздействия на организм человека микроорганизма Трихомонас вагиналис . Инфицирование данной патологией происходит во время полового акта. Явным признаком развития данного недуга принято считать воспаление слизистой оболочки влагалища. В медицине данное состояние именуют вагинитом . В случае развития вагинита у женщины отмечаются очень сильные пенистые влагалищные выделения, наделенные весьма специфическим запахом. При хроническом вагините выделения становятся густыми желтыми либо белыми. В большинстве случаев помимо выделений женщину беспокоит также очень сильный зуд в области наружных половых органов.

Диагностика урогенитального трихомониаза
Поставить точный диагноз урогенитального трихомониаза, учитывая только лишь наличие выделений и некоторых других симптомов данной патологии, невозможно.
Чтобы выявить данную патологию следует провести такие исследования как:

  • Культуральный метод исследования – выращивание колоний микроорганизмов, взятых из влагалища, на специальных питательных средах и их дальнейшее изучение.
  • Микроскопическое исследование неокрашенного (нативного ) мазка, взятого из влагалища.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция ) метод исследования, предусматривающий изучение генетического материала Трихомонас вагиналис .
  • Исследование под микроскопом окрашенного мазка из влагалища. Окрашивают его специальными красителями.
Терапия урогенитального трихомониаза возможна только в том случае, если женщине был поставлен поистине точный диагноз данной патологии. К числу самых эффективных медикаментов, используемых в борьбе с данной патологией, можно причислить: Ниморазол , Метронидазол , Орнидазол , Тинидазол и другие. Очень важно чтобы терапия данного недуга осуществлялась под бдительным контролем врача. Самостоятельное лечение в данном случае проводить не рекомендуют, так как данная патология при нерациональном лечении может перейти в хроническую форму. Как правило, во время терапии урогенитального трихомониаза влагалищные выделения поначалу становятся слабее, после чего исчезают полностью. Немаловажно обратить внимание читателей и на то, что отсутствие выделений не является фактом полного исцеления, так что курс лечения необходимо провести до конца. Сколько он будет длиться, определит Ваш лечащий врач.

Бактериальный вагиноз как причина, способствующая развитию влагалищных выделений


Бактериальным вагинозом именуют весьма распространенную патологию, сопровождающуюся выделениями, которые наделены неприятным запахом. Возникает данное заболевание в результате очень сильного разрастания бактерий непосредственно на слизистой оболочке влагалища. В здоровом состоянии данные бактерии тоже имеются во влагалище, но только в очень маленьких количествах. К их числу можно причислить как Пептококки , так и Герденереллу вагиналис , Бактероиды и другие. При развитии данной патологии у женщины наблюдаются белые влагалищные выделения, наделенные запахом рыбы. Чтобы поставить диагноз бактериального вагиноза недостаточно одних лишь сведений о наличии выделений.

Диагностика бактериального вагиноза предусматривает использование таких методов исследования как:

  • pH-метрия, либо выявление кислотности среды влагалища. В нормальном состоянии влагалище обладает кислой средой, а вот в случае бактериального вагиноза она становится щелочной.
Как только диагноз будет поставлен, врач тут же пропишет эффективное лечение данного заболевания.

Терапия бактериального вагиноза предусматривает использование местных препаратов, а именно:

  • Вагинальные свечи клиндамицин (сто миллиграмм ) – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение шести дней.
  • Гель метронидазол семидесяти пяти процентный – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение пяти дней.
Бывают и такие случаи, когда в борьбе с данной патологией используются и системные медикаменты:
  • Орнисид форте следует принимать внутрь по пятьсот миллиграмм утром и вечером в течение пяти дней.
  • Клиндамицин принимают в капсулах по триста миллиграмм утром и вечером в течение семи дней.
  • Метронидазол (Трихопол) в форме таблеток по двести пятьдесят миллиграмм. Следует принимать по две таблетки утром и вечером в течение семи дней.

Урогенитальный кандидоз (молочница) как причина, способствующая возникновению влагалищных выделений
Урогенитальный кандидоз представляет собой воспалительную патологию половых органов у женщин и мужчин, возникающую в результате воздействия на организм грибов рода Кандида . У женщин при развитии данного недуга наблюдаются белые густые выделения. Помимо этого их может беспокоить дискомфорт, а также зуд в области половых органов. Довольно часто данное заболевание вызывает еще болевые ощущения и рези во время мочеиспускания.

Диагностика молочницы предусматривает использование следующих методов исследования:

  • Исследование под микроскопом неокрашенных мазков, взятых из влагалища.
  • Исследование под микроскопом окрашенных специальными красителями мазков, взятых из влагалища.
  • Микологическое исследование, предусматривающее обнаружение вида гриба, который спровоцировал развитие урогенитального кандидоза.
Терапия урогенитального кандидоза определяется патогенезом заболевания: в случае если у женщины наблюдаются нечастые обострения данного заболевания, тогда для борьбы с ним ей прописывают такие медикаменты как:
  • Вагинальные таблетки клотримазол по двести миллиграмм – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение трех дней.
  • Вагинальный крем клотримазол однопроцентный следует вводить во влагалище одиножды в сутки в течение семи – четырнадцати дней.
  • Изоконазол – вагинальные свечи по шестьсот миллиграмм. Рекомендуется вводить во влагалище однократно.
В случае если обострения урогенитального кандидоза отмечаются более четырех раз в год, при этом у женщины наблюдаются очень сильные густые белые выделения, тогда используются системные препараты в форме таблеток:
  • Итраконазол (Ирунин, Орунгал ) следует принимать по двести миллиграмм один раз в сутки в течение трех дней.
  • Флуконазол (Дифлюкан , Флюкостат, Микомакс ) - используют по нескольким схемам терапии: сто пятьдесят миллиграмм однократно, либо по сто миллиграмм в первый, четвертый, а также седьмой день терапии.
Согласно современным стандартам, лечение молочницы (вагинального кандидоза) следует проводить в два этапа. На первом этапе используются системные (капсулы, таблетки) и\или местные (вагинальные свечи, гели и таблетки) противогрибковые препараты, часто применяются комплексные лекарства, содержащие противогрибковый и антибактериальный компонент для уничтожения болезнетворных микроорганизмов. Вторым этапом необходимо восстановить местный иммунитет и баланс полезной вагинальной микрофлоры влагалища для снижения риска повторного обострения. Если не произвести быстрое восстановление лактофлоры, возможна активация условно патогенных или патогенных микроорганизмов, что может стать причиной рецидива молочницы или бактериальных инфекций. Частые рецидивы молочницы зачастую становятся причиной хронических воспалительных заболеваний органов малого таза, которые в последующим приводят к нарушению репродуктивной функции женщины (бесплодию). Именно поэтому двухэтапная терапия является более разумным решением по сравнению с регулярным приемом только противомикробных средств. Для восстановления микрофлоры используются местные пробиотики. Многие врачи отдают предпочтение французскому препарату Лактожиналь. Это единственный зарегистрированный на территории Российской федерации препарат-трибиотик с прямым показанием «профилактика вульвовагинального кандидоза »(молочницы). Лактожиналь содержит особые лактобактерии, способствует нормализации полезной вагинальной микрофлоры и pH, а также формирует местный иммунитет. Важным аспектом является длительное сохранение правильного баланса микрофлоры и снижение риска рецидива заболевания.

Двухступенчатая терапия с применением пробиотиков, например препарата Лактожиналь в качестве 2 этапа, в последнее время стала золотым стандартом лечения состояний, сопровождающихся паталогическими выделениями, такие как вульвовагинальный кандидоз (молочница) и бактериальный вагиноз. Многие специалисты уверены, что только такой метод позволяет обеспечить выраженный и долговременный лечебный эффект и укрепить местный иммунитет.

В борьбе с тяжелыми формами данной патологии используются довольно сложные комбинации и схемы противогрибковых медикаментов, которые назначаются больному его лечащим врачом.
Самолечение ни при одном вышеперечисленном недуге невозможно. Порой влагалищные выделения являются результатом сразу же нескольких инфекционных патологий. При таких обстоятельствах курс терапии может быть назначен только специалистом и то после того, как у него на руках окажутся результаты всех необходимых исследований.

Выделения из влагалища при беременности
Влагалищные выделения особенно сильно настораживают будущих мамочек, так как в данный период они несут ответственность не только за себя, но еще и за ребенка. На самом деле каждая беременная женщина должна с особым вниманием следить за характером выделений из влагалища, чтобы в нужный момент «забить тревогу».

Выделения на ранних сроках беременности
Чуть выше мы уж говорили о том, что обильные прозрачные выделения в первые месяцы беременности, которые не наделены специфическим запахом, являются нормальным явлением.
Если же у женщины в данный период отмечаются кровянистые выделения, тогда это может служить сигналом неожиданного выкидыша либо внематочной беременности.
Белесоватые либо гнойные влагалищные выделения на ранних сроках беременности принято считать признаком развития той или иной инфекционной патологии.

Выделения на поздних сроках беременности
Во втором триместре беременности у здоровой беременной женщины влагалищные выделения могут приобрести более густую и вязкую консистенцию. Данное явление является нормой. Если же влагалищные выделения являются кровянистыми, это может служить сигналом начала преждевременных родов либо выкидыша, так что в таких случаях рекомендуется экстренная госпитализация будущей мамочки. Влагалищные выделения коричневого цвета на поздних сроках беременности довольно часто возникают из-за незначительного кровотечения из сосудов шейки матки. В данном случае беременной женщине также стоит посетить врача.

Когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях?

У каждой женщины и девушки могут быть нормальные и патологические выделения из влагалища. Нормальные выделения обусловлены естественными физиологическими процессами, протекающими в организме, а потому не являются признаками патологии и не требуют обращения к врачу. А вот патологические выделения обусловлены различными заболеваниями, поэтому при их появлении нужно обращаться к врачу. Соответственно, чтобы понимать, когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях, необходимо знать, какие выделения – патологические, а какие – нормальные.

Нормальные выделения бывают в небольшом объеме, полупрозрачной, прозрачной или белесоватой окраски, жидковатой, сметанообразной или желеобразной консистенции, с легким кисловатым запахом. Нормальные выделения не раздражают половые органы, не вызывают дискомфорта, зуда , покраснения или отека . Также нормальные выделения не издают резкого или неприятного запаха (например, запаха рыбы, сильного кислого запаха и т.д.).

Кроме того, нормальными считаются незначительные кровянистые или коричневатые выделения за 2 – 4 дня перед и после менструаций . Также нормальными считаются несильные кровянистые выделения в течение нескольких дней в период овуляции.

Патологическими считаются кровянистые выделения не перед или после менструации, а также не в период овуляции. Кроме того, патологическими являются выделения зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраски, содержащие примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или вызывающие зуд, жжение, отечность, покраснение и дискомфорт в области половых органов.

К какому врачу обращаться при патологических выделениях из влагалища?

При любых патологических выделениях женщине следует обращаться к врачу акушеру-гинекологу (записаться) . Если выделения вызывают ощущение дискомфорта, зуда, покраснения, жжения или отечности в области половых органов, то женщина может обратиться к акушеру-гинекологу или врачу-венерологу (записаться) , так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительного процесса, который может лечить и гинеколог, и венеролог.

Если в течение двух недель после полового акта изменился характер выделений, в них появились примеси гноя, слизи, хлопьев или пузырьков, они окрасились в зеленоватый, желтоватый, сероватый или землистый цвет, начали издавать неприятный запах, то женщина может также обратиться к врачу-венерологу или гинекологу, так как подобные выделения свидетельствуют о заражении инфекционным заболеванием.

Какие исследования могут назначить врачи при влагалищных выделениях?

Перечень анализов и обследований, которые может назначить врач при влагалищных выделениях, зависит от характера этих выделений, сопутствующих симптомов и результатов гинекологического осмотра.

В первую очередь при любом характере выделений врач назначает гинекологический бимануальный осмотр (руками) и осмотр тканей влагалища и шейки матки в зеркалах. Эти исследования считаются рутинными и производятся в обязательном порядке при обращении женщины в медицинское учреждение по поводу выделений из влагалища любого характера.

Далее, если имеет место довольно сильное кровотечение (выделение крови, как при менструации, в том же или большем количестве), врач обычно назначает ультразвуковое исследование (УЗИ) (записаться) и/или раздельное диагностическое выскабливание (записаться) . Причем сначала производят УЗИ, и если по результатам УЗИ выявляется новообразование в матке (например, миома , полип и др.) или эндометриоз, то раздельное диагностическое выскабливание не проводят, так как оно не нужно. В такой ситуации, если выявлено новообразование, врач может назначить гистероскопию (записаться) или предложить операцию по удалению образования. Если же выявлен эндометриоз, врач назначает определение концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и тестостерона в крови у женщины. Кроме того, в некоторых случаях при эндометриозе назначается диагностическая лапароскопия (записаться) . Если по результатам УЗИ на фоне кровотечения выявляется гиперплазия эндометрия , выкидыш и т.д., то назначается выскабливание.

Если кровотечение незначительное или носит характер кровомазания, то врач в ходе осмотра устанавливает состояние шейки матки и тканей влагалища. Если на шейке матки имеются повреждения, например, эрозия, травма внутриматочной спиралью или иным предметом, то назначается кольпоскопия (записаться) зуду , жжению, отечности, покраснению и дискомфорту в области половых органов) врач всегда в первую очередь назначает мазок на флору (записаться) , который позволяет выявить ряд следующих инфекционных заболеваний: кандидоз, трихомониаз, гарднереллез (бактериальный вагиноз), гонорея (записаться) . Эти половые инфекции встречаются наиболее часто по сравнению с другими, а потому на первом этапе врач не назначает более дорогих и сложных анализов, ведь простой мазок на флору позволяет их выявлять.

Если по результатам мазка удалось выявить кандидоз, трихомониаз, гарднереллез или гонорею, то врач может пойти двумя путями – либо сразу назначить лечение, либо взять мазок из влагалища на бактериологический и микологический посев, чтобы определить, какие антибиотики и противогрибковые средства будут наиболее губительными в отношении имеющегося в конкретном случае возбудителя инфекции. Если сразу назначенное лечение оказывается неэффективным, то врач назначает бактериологический или микологический посев.

Если же по результатам мазка не было обнаружено каких-либо возбудителей инфекции, но имеется картина воспаления, то врач назначает более сложные анализы для выявления патогенны микробов. Обычно, в первую очередь, назначают анализ влагалищного отделяемого на наличие трихомонад и гонококков методом ПЦР и анализ крови на сифилис (бледную трепонему) (записаться) , так как именно эти возбудители встречаются чаще всего. Если по результатам анализа таковые обнаружены, то назначается лечение.

Если же гонококки, трихомонады или бледные трепонемы не обнаружены, то назначается анализ на уреаплазму (записаться) , хламидии (записаться) , микоплазму (записаться) , гарднерелл, бактероидов. Анализы на данные возбудители могут быть различными – бактериологический посев, ПЦР, ИФА и различные способы забора и окраски мазков из влагалища. Выбор анализа осуществляется врачом и зависит, главным образом, от технических возможностей медицинского учреждения или от финансовых возможностей пациентки, так как наиболее точные анализы чаще всего приходится сдавать в частных лабораториях платно.

Если же результаты анализов выявили отсутствие трихомониаза, гонореи, сифилиса, кандидоза, уреаплазмоза, хламидиоза, микоплазмоза и гарднереллеза, но в половых органах имеется воспалительный процесс, то врач может назначить анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра, которые также способны провоцировать воспаление в половых органах женщины.

Беременным женщинам при подозрении на подтекание околоплодных вод обычно назначают анализ мазка из влагалища на чешуйки. Кроме того, существуют аптечные, готовые к использованию тесты на подтекание околоплодных вод, которые по принципу действия сходны с тестами на беременность . Такие тесты беременная женщина может использовать самостоятельно. В остальном при появлении воспалительных выделений из влагалища беременным женщинам назначают такие же анализы, как и небеременным. А при появлении кровянистых выделений при беременности женщин направляют в стационар для обследования, так как в подобном положении они могут быть признаком осложнений беременности .

О чем расскажут выделения на ранних сроках беременности?

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Белые выделения и зуд во влагалище могут быть симптомами различных гинекологических заболеваний. От тех, которые вылечить легко, до тех, которые трудно поддаются медикаментозной терапии и даже могут привести к нетрудоспособности и бесплодию. Выделение белей может носить различный характер: от обильных слизистых до творожистого налета и комочков. Рассмотрим некоторые из наиболее часто встречающихся гинекологических заболеваний, способных вызвать нестерпимый зуд, жжение, белые выделения, их симптомы, особенности течения и лечение.

Кандидоз (молочница)

Инфекция является грибковой и может распространиться на большие участки наружных половых органов и внутри влагалища. Причинами молочницы могут стать прием антибиотиков, снижение иммунитета, гормональные нарушения, инфицирование от полового партнера, частые вагинальные спринцевания, использование химической контрацепции. Часто рецидивы кандидоза случаются у людей, страдающих заболеваниями, подрывающими иммунитет. Например, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция и другие. Есть мнение, что провоцировать молочницу может неправильное питание, запоры, ожирение.

Интересный момент - мужчина может даже не подозревать о том, что он является носителем и распространителем кандидоза, так как у сильного пола заболевание обычно носит бессимптомный характер. Как правило, симптомы молочницы, видимые глазом, проявляются только у женщин. Более точно о наличии этого заболевания врач сможет говорить после получения результатов взятия мазка.

Основными симптомами молочницы и у женщин, и у мужчин являются:

  • белые творожистые выделения и зуд;
  • микротрещины на слизистых оболочках влагалища;
  • кислый запах;
  • болезненное мочеиспускание.

В качестве лечения используются противогрибковые препараты, которые нейтрализуют и уничтожают данное заболевание. Важно, чтобы лечение совместно начали оба половых партнера. На сегодняшний день разработаны эффективные схемы лечения кандидоза. Это вагинальные свечи, мази, таблетки для приема внутрь.

Если сильный зуд во влагалище белые выделения вызывают, между тем как немедленно обратиться к врачу возможности нет, можно использовать как временную меру для облегчения симптомов спринцевания, но не частые (не чаще 2 раз в сутки). Раствор для спринцевания можно приготовить с использованием соды или лекарственных средств, которые восстанавливают микрофлору влагалища. Это поможет хотя бы чуть-чуть облегчить состояние.

Бактериальный вагиноз

Гинекологическое заболевание, не являющееся венерическим и обостряющееся из-за снижения уровня лактобацилл в микрофлоре влагалища. Это может произойти в результате длительного применения антибиотиков, из-за нарушений гормонального фона, частого использования спермицидов в качестве защиты от нежелательной беременности, а иногда быть следствием длительного приема комбинированных оральных контрацептивов .

Бактериальный вагиноз способен передаваться при половых связях, особенно если имеет место частая смена партнеров. Нередко вагиноз становится спутником заболевания, передающегося половым путем. Потому, всех тех, кого часто беспокоит вагиноз, направляют на сдачу мазков на скрытые инфекции.

Кроме того, в значительной мере началу этого заболевания способствуют частые спринцевания, в результате которых нормальная микрофлора, которая содержится во влагалище, вымывается. Вместе с ней исчезают и лактобациллы, а их недостаток и ведет к появлению бактериального вагиноза. Очень часто его можно спутать с молочницей. Однако гинеколог, чтобы определить, с каким именно заболеванием он имеет дело, возьмет на исследование анализ мазка. Запомните, что перед консультацией у гинеколога, перед осмотром, ни в коем случае нельзя спринцеваться, иначе результаты мазка не будут достоверными.

Бактериальный вагиноз имеет специфические симптомы:

  • белые выделения у женщин и зуд (нередко отделяемое из влагалища приобретает сероватый или зеленоватый оттенок);
  • по характеру выделения могут стать тянущимися и очень густыми, но могут быть и вспенившиеся, жидкие;
  • запах протухшей рыбы.

Часто женщина может путать молочницу и бактериальный вагиноз, однако нужно знать, что это не одно и то же заболевание. И природа их возникновения является совершенно разной. Поэтому лечение бактериального вагиноза проводится не с помощью противогрибковых препаратов, а в два этапа: определение вида бактерий и прием антимикробных препаратов и восстановление лактобацилл до прежнего уровня.

Кандидоз и бактериальный вагиноз – два заболевания, которые чаще всего встречаются в гинекологической практике. Их своевременное лечение поможет избежать осложнений и воспалительных процессов, например, аднексита. Поэтому, как только вы обнаружили у себя описанные выше симптомы, обращайтесь к врачу за назначением грамотного лечения.


29.07.2019 18:03:00
Как убрать пивной живот?
Если вы думаете, что пивной живот бывает только у мужчин, вы ошибаетесь. Любительницы пива тоже рано или поздно сталкиваются с тем, что джинсы перестают застегиваться, либо из них начинает вываливаться мягкий некрасивый живот. Можно ли что-то сделать с этим? К счастью, да!

26.07.2019 18:33:00
3 типа телосложения и стратегии похудения
Эктоморфный, мезоморфный, эндоморфный типы телосложения: эта классификация была разработана для подбора питания и физической нагрузки, которые позволили бы снизить вес или оставаться в форме. Давайте узнаем, кто вы и что вам нужно делать, чтобы похудеть!

25.07.2019 17:35:00
Как снизить вес, не голодая?
Вы когда-нибудь слышали, что похудеть можно без голодания? Не все верят в возможность этого. К счастью, существуют универсальные советы и приемы по снижению веса, которые помогают сбросить лишние килограммы без необходимости голодать.

Творожные выделения у женщин бывают разными как по цвету, так и симптомам. Они подают сигнал о текущих проблемах с флорой и мочеполовой системой.

Женщин без выделений не бывает. Их наличие может быть нормой и отклонением. Все зависит от проявлений, цвета и сопутствующих симптомов. Дополнительные проявления говорят о проблемах с репродуктивной системой, нарушением микрофлоры. Важно знать, какой симптом должен насторожить, чтобы вовремя остановить воспалительный процесс.

Причины

Основным виновником творожных выделений является нарушение микрофлоры влагалища. На фоне этого возникает кандидоз, связанный с бактериями, грибками Кандида. Грибы присутствуют в женском организме, это норма. При малейшем отклонении их активность возрастает, что приводит к развитию нежелательных последствий. Причины для развития заболеваний обширны.

Цифры в статистике по молочнице ежегодно растут. Сейчас на кандидоз жалуются больше трети женского населения.

С запахом

Фото творожистых выделений с запахом

При развитии творожных выделений с запахом из влагалища, возникает необходимость нанести визит гинекологу. Следы на нижнем белье в этом случае могут указывать на инфекцию. Запах может напоминать рыбу или кисломолочный продукт. Возникает «аромат» по причине активности болезнетворных микроорганизмов. Они разрушают полезные компоненты, выделяя газы, которые способствуют появлению запаха.

Эти выделения могут наблюдаться без зуда и с ним. Также возможны и розовые, когда дело касается эндометриоза. В любом случае окончательный диагноз поставит врач. Самостоятельно рекомендуется не предпринимать никаких действий.

Без запаха

Вот так выглядит на фото творожистые выделения без запаха

Белые творожистые выделения из влагалища с видом творожной массы должны настораживать женщину. Их проявление не является нормой, указывает на некие отклонения в работе мочеполовой системы. Чаще проблемой является молочница, она же . Подобная патология не страшна, серьезной угрозы для здоровья не несет. Главное, вовремя ее вылечить.

Молочница без запаха и зуд часто являются причиной для отказа от близости с партнером. Это обуславливается сильным дискомфортом в области половых органов. Как правило, зуд не стихает, а лишь увеличивается после полового акта.

Творожистые выделения без запаха бывают при микоплазмозе, уреаплазмозе. В этом случае наблюдается серый оттенок.

С зудом и жжением

Зуд и жжение могут появиться уже при наличии инфекционного заболевания – урогенитальный трихомониаз. Вагинит способствует возникновению пенистых выделений с неприятным запахом. Если патология хроническая, то обильные выделения будут желтыми или светлыми. Консистенция густая. При этом недуге женщину беспокоит нестерпимый зуд в промежности.

Урогенитальный кандидоз. Это воспалительный процесс, при котором также наблюдается жжение, зуд. Виновник развития этих признаков – грибок кандида. Выделения у женщин будут густые, белые. Заболевание вызывает боли и ощущения рези при опорожнении мочевого пузыря.

С кислым запахом

Бели с запахом прокисшего молока – повод обратиться к врачу-гинекологу. Проявление выделений белого цвета с неприятным ароматом сопровождается зудом, изменением оттенка. Количество «сметаны» с кислым запахом на нижнем белье может быть обильным.

Подобный процесс сигнализирует о воспалении слизистой влагалища. Кислые бели – повод для того, чтобы проверить женскую мочеполовую систему.

Если бели с запахом возникли при беременности, это служит поводом посетить доктора, дабы не навредить плоду.

Зеленоватые

Творожистые зеленоватые выделения говорят о гнойной инфекции. Также они бывают зеленые с желтым оттенком. В этом случае микробная среда поражает слизистую влагалища. Вся симптоматика указывает на развитие половой инфекции – трихомоноз. Кроме него, возможны и другие, смешанной этиологии.

Лечение

Молочница не несет серьезной опасности для организма. Но ее наличие доставляет дискомфорт.

  • Ночной зуд
  • Подмывание теплой водой
  • Выделения
  • Запах
  • Грязное белье

Вышеуказанные симптомы приводят к неврозам, расстройствам нервной системы. К тому же, нарушается полноценность интимной жизни.

Препараты

Чем лечить выделения, возникшие на фоне «работы» грибов кандида, скажет гинеколог. В основе медикаментозной терапии лежат противогрибковые препараты. Их задача – связать нужное вещество с грибками, которое встроится в их мембрану и разрушит ее.

Первая степень тяжести. Легкая форма молочницы лечится местными средствами. Для этого используются:

  • крема;
  • капсулы;
  • мази;
  • суппозитории.

При малейших выделениях из влагалища следует нанести визит врачу для сдачи анализов. По результатам мазка специалист установит характер белей, назначит лечение.

Творожистые выделения и зуд в интимной зоне могут служить симптомами разных гинекологических патологий, от таких, которые с легкостью поддаются лечению, до более серьезных, способных привести даже к бесплодию. Умеренные, бесцветные, не имеющие запаха вагинальные выделения – вполне нормальное явление, характерное для любой девушки репродуктивной возрастной категории.

Производимый железами половой системы секрет выводит из влагалища вредоносных микробов и мертвые клетки, предохраняя таким образом организм от инфекционных патологий. Иными словами, естественные выделения способствуют организму в проведении его защитной функции.

Изменение цвета, запаха и консистенции вагинального секрета обычно свидетельствует о наличии тех или иных заболеваний в работе репродуктивной системы у женщин. К примеру, одним из основных симптомов многих гинекологических болезней являются белые комочки.

Причины

Главной причиной возникновения такого явления, которое нередко сопровождается зудом, выступает молочница. Возбудителями этого заболевания являются дрожжеподобные грибки. В числе факторов, провоцирующих патологию, можно выделить следующие:

  • прием иммуносупрессивных препаратов или гормональных контрацептивов;
  • снижение иммунной системы, вызванное телесными болезнями (воспаление небных миндалин, бронхит, ВИЧ и пр.);
  • гормональные нарушения;
  • длительное лечение антибиотиками без применения пробиотиков;
  • частые стрессы и психологические нагрузки;
  • беременность;
  • резкая смена климата;
  • несоблюдение гигиенических норм;
  • использование белья из синтетики.

Сегодня молочница легко лечится медикаментами и различными кремами и свечами. Длительность терапевтического периода может варьироваться в диапазоне от нескольких дней дня 2-3-х недель.

Главными симптомами, свидетельствующими о наличии данного заболевания у женщин, выступают:

  1. творожные выделения и зуд;
  2. микротрещинки на поверхности половых органов;
  3. кисловатый запах;
  4. болевые ощущения во время мочеиспускания.

Очень часто молочница наблюдается у девушек при беременности и протекает в течение всего периода вынашивания плода. В таком случае ее очень сложно вылечить. Заболевание требует лечения в следующих ситуациях:

  1. Если симптомы доставляют сильный дискомфорт (чрезмерный зуд и жжение).
  2. Наличие осложнений беременности, в частности, риск ее прерывания, задержка развития плода и пр.

Поскольку молочница провоцирует существенные воспаления слизистой влагалища, терапию необходимо проводить приблизительно на 36-й недели беременности. При развитии заболевания слизистая становится очень чувствительной и может повредиться в процессе родов. Лечение осуществляется сразу у двух партнеров.

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз - это гинекологическая патология, возникающая в результате снижения количества лактобацилл в микрофлоре половых органов. Обычно это происходит вследствие продолжительного приема антибиотиков, в связи с гормональными нарушениями, регулярным использованием спермицидов, а иногда служит результатом частного применения гормональных контрацептивов.

Данное заболевание может передаваться во время половых контактов, в особенности если наблюдается постоянная смена партнеров. Иногда вагиноз является спутником венерических инфекций. По этой причине, пациентов, которых беспокоит вагиноз, врачи отправляют на взятие мазков на предмет внутренних инфекций.

При этом, в большинстве случаев развитие этой болезни провоцируют регулярные спринцевания, вследствие чего естественная микрофлора влагалища вымывается. Вместе с ней выводятся лактобациллы, нехватка которых и приводит к появлению вагиноза. Многие путают такое заболевание с молочницей. Но гинеколог для постановки правильного диагноза берет на анализ мазок. Следует помнить, что перед визитом к специалисту, нельзя проводить спринцевание. В противном случае результаты анализа не дадут точный ответ.

Симптомы заболевания:

  1. выделения белого цвета, напоминающие творог, а также зуд (иногда отделяемое из вагины имеет серый или зеленый оттенок);
  2. резкий рыбный запах.

Зачастую люди путают молочницу и вагиноз, но необходимо понимать, что это в корне разные заболевания. И природа их развития считается абсолютно другой. А потому бактериальный вагиноз лечат не при помощи противогрибковых средств, а в несколько этапов. На начальном определяется тип бактерий, после этого выписываются оптимальные антимикробные препараты и уже впоследствии лактобацилл восстанавливается до оптимального уровня.

Выделения во время беременности

Нередко при беременности появляются творожистые выделения белого оттенка. Во время вынашивания ребенка в организме у женщин наблюдаются гормональные нарушения, ухудшаются защитные силы, позволяющие предупредить патологический рост объема возбудителей. В итоге, грибки Candida, находящиеся в составе нормальной вагинальной микрофлоры, стремительно размножаются, доставляя девушке дискомфортные ощущения.

Современный медицинский рынок предлагает большое количество препаратов против молочницы, которые можно использовать при беременности. Но чаще всего они не устраняют главной причины молочницы, избавляя от симптомов лишь на определенное время. При образовании любых выделений из влагалища, обладающих ненормальной консистенцию, цветом и неприятным запахом следует незамедлительно обратиться за консультацией к гинекологу.

Только квалифицированный специалист поможет определить точную причину заболевания и разработать грамотную и эффективную лечебную схему.

Творожные выделения у женщин, спровоцированные бактериями Кандида, лечат при помощи противогрибковых средств. Для не запущенной формы молочницы применяются местные препараты. Для этих целей подходят специальные крема, таблетки, мази и свечи.

Свечи и мази с содержанием в составе нистатина, клотримазола и миконазола помогут избавить от патологии в течение недели. Более современные препараты справляются с проблемой за три дня.

Лечение

Если женский организм имеет склонность к дисбактериозу, лучше выбрать местные средства, не способные вызвать изменения в микрофлоре половых органов. Подобными характеристиками обладают некоторые антимикотики, в частности Гино-Дактанол и Пимафуцин. Сильные побочные эффекты и имеют Тержинан и Полижинакс. Они могут вызвать нарушения естественной среды влагалища, поэтому использовать их необходимо очень аккуратно, и после разрешения врача.

Свечи, обычно, нужно вводить в вагину с утра и перед сном в лежачем положении. При этом нужно поглубже ввести суппозиторию. После процедуры спокойно полежите в течение получаса, пока препарат полностью не раствориться. В ходе терапевтического периода рекомендуется отказаться от интимной жизни.

В случае запущенного заболевания, в частности при наличии обильных творожистых выделений белого цвета, используются пероральные антимикробные средства: Флюкостат, Микомакс и Форкан. Первый из них используют один раз. При повторах либо развитии хронической формы молочницы, данные препараты назначаются 1 раз каждую неделю на протяжении нескольких месяцев. При этом, требуется регулярное наблюдение специалиста.

Образование творожистого выделения без зуда спустя определенное время снова свидетельствует о переходе заболевания в хроническую форму.


Сегодня речь пойдет:

Творожистые выделения у женщин присутствуют практически во всех жалобах пациенток при обращении к врачу. Они могут быть единственным симптомом или присутствовать среди прочих жалоб. На неоднократно повторяющиеся творожистые выделения указывает почти половина (47%) обратившихся с жалобами на вагинальные выделения пациенток, а при беременности они появляются в 2-3 раза чаще, чем вне ее.

Около 70% женщин (в том числе и абсолютно здоровых) перенесли хотя бы однократный эпизод появления творожистых выделений, поэтому данный симптом иногда связан с безобидными физиологическими причинами. Если творожистые выделения из влагалища появились впервые, продолжались недолго, а затем самостоятельно ликвидировались, можно считать, что организм все исправил за счет собственных резервов.

На патологические причины творожистых выделений указывает их упорный, рецидивирующий характер, а также наличие сопутствующих субъективных ощущений зуда, жжения, дискомфорта.

Как правило, у каждой женщины существуют личные представления о «нормальных» влагалищных выделениях, которые она согласует с индивидуальной нормой, однако существуют определенные критерии для определения физиологической нормы влагалищного отделяемого. Таковыми являются:

  • Жидкая консистенция, схожая с желе или слизью.
  • Прозрачность или беловатый оттенок.
  • Незначительное количество.
  • Отсутствие выраженного заметного запаха.
  • Нет раздражающего влияния на кожу и слизистые, а также неприятных субъективных ощущений (боль, зуд, дискомфорт, жжение и подобные).
Количество и консистенция влагалищных выделений не всегда одинаковы. Их становится гораздо больше к середине цикла, которая совпадает с периодом овуляции, а также во время грудного вскармливания или сексуального возбуждения. У здоровых женщин обильные выделения появляются на фоне выраженного стресса, переохлаждения, приема гормональных средств, резкой перемены климата и прочих физиологических факторов. У беременных нормальные выделения могут быть более жидкими и обильными.

Как правило, физиологические выделения из влагалища не ощущаются женщиной и не оставляют слишком больших следов на белье.

Творожистые выделения из влагалища практически всегда подразумевают патологический процесс, связанный с инфицированием слизистых дрожжеподобными грибами на фоне сниженного иммунитета.

Дрожжеподобные грибы Candida присутствуют на коже и слизистых (в том числе влагалища) здоровых людей в минимальных количествах, и, по причине малочисленности, патологии не вызывают. Хорошая иммунная защита слизистых не позволяет нежелательной микрофлоре размножаться во влагалище, но в условиях ее ослабления условно-патогенные микроорганизмы начинают усиленно вегетировать и провоцируют инфекционно-воспалительный процесс.

Творожистые могут быть жидкими и напоминать скисшее молоко. Густые творожистые выделения похожи на зернистый творог с белыми комочками.

Цвет творожистого отделяемого не всегда белый. Он зависит от того, какие еще, помимо грибов, микроорганизмы участвуют в воспалительном процессе. Специфическая инфекция ( , гонорея) может «окрасить» творожистый секрет слизистых в желтый или даже зеленый цвет, а также обеспечить таким белям очень неприятный «несвежий» запах. Зеленые творожистые выделения говорят о присутствии в них гноя.

Нередко инфицирование слизистых дрожжеподобными грибами вызывает сильный зуд, так как Candida синтезируют химические вещества, сильно раздражающие слизистую влагалища.
грибковой инфекции не является затруднительной. Заподозрить ее позволяет характерный творожистый вид белей, а подтвердить диагноз помогает несложное лабораторной исследование влагалищного отделяемого.

В отличие от диагностики, терапия творожистых выделений у женщин не всегда проста, так как кандидозное воспаление у пациенток с ослабленной иммунной защитой имеет упорное, рецидивирующее течение и может провоцировать нежелательные осложнения. Среди множества противогрибковых препаратов необходимо не просто подобрать подходящий, следует также учитывать наличие сопутствующей инфекции, чтобы воздействовать и на нее.

Нередко пациентки, обнаружив у себя обильные творожистые выделения, пытаются избавиться от них сами, используя разрекламированную фармацевтическую продукцию или пользуясь советами знакомых. К сожалению, самолечение не всегда дает положительные результаты. Нередко после него исчезают только неприятные субъективные симптомы воспаления, но не сама инфекция. Какое-то время после лечения она «дремлет», а потом возвращается, то есть формируется хронический инфекционный процесс.

Без восстановления механизмов иммунной защиты терапия грибковой инфекции не может гарантировать полного излечения.

Нередко пациентки спрашивают о возможности передачи грибковой инфекции половому партнеру. В настоящее время возможная половая передача Candida рассматривается только в качестве теоретической, но не имеет достоверного подтверждения, поэтому симметричного лечения полового партнера не проводится.

Белые творожистые выделения


Обильные творожистые выделения, спровоцированные грибковой микрофлорой, чаще имеют белый цвет. Иногда они являются единственным симптомом заболевания, но чаще к ним присоединяются другие неприятные субъективные симптомы.

Почему же малочисленная грибковая микрофлора, обитающая на слизистых, вдруг начинает интенсивно размножаться и провоцирует воспалительный процесс?

Биоценоз влагалища представляет огромное количество (свыше 40 видов) микроорганизмов. Они объединяются в группы (микробные ассоциации) и занимают свои небольшие ниши, для каждой женщины существует уникальный набор микробов в составе таких ассоциаций.

Однако, несмотря на разнообразие влагалищной микрофлоры, у здоровых женщин она всегда имеет две важные константы – микробные соотношения и кислотность среды (или pH).

В норме в слизистых влагалища доминируют лактобактерии (98%). Они синтезируют молочную кислоту и поддерживают кислотность на таком уровне (3,8 – 4,5), который не позволяет другим микроорганизмам размножиться и вытеснить их. Таким образом слизистые защищаются от нежелательной инфекции и воспаления.

Оставшиеся 2% приходится на условно-патогенные микробы: анаэробные кокки, микоплазмы, уреаплазмы, коринебактерии, стафилококки, стрептококки и многие другие. Также среди условно-патогенной микрофлоры присутствуют и дрожжеподобные грибы.

Если влагалищная микросреда сохраняет численное равновесие, слизистым ничего не угрожает, так как присущий ей уровень кислотности сдерживает рост нежелательных микробов. Если по какой-либо причине необходимое численное преимущество лактофлоры исчезает, условно-патогенные микроорганизмы начинают размножаться и становятся патогенными, то есть способными спровоцировать местное воспаление. Если в такой ситуации усиленно вегетирует грибковая флора, появляются густые белые творожистые выделения.

Таким образом, причины белых творожистых выделений всегда связаны с нарушениями нормальных показателей влагалищной микросреды. Однако стоит отметить, что не любое нежелательное изменение микробного равновесия заканчивается воспалительным процессом. Если механизмы иммунной защиты не повреждены, слизистые способны справиться с ситуацией самостоятельно.

Желтые творожистые выделения


При изменении нормальных показателей влагалищной микросреды наряду с грибковой микрофлорой могут чрезмерно размножиться и другие условно-патогенные микроорганизмы. В этой ситуации они могут либо подавить рост грибов, либо объединиться с ними в ассоциацию. Если в воспалении участвует не только грибковая инфекция, внешний вид, а также консистенция творожистых выделений может измениться.

На цвет творожистых выделений также нередко влияет характер воспаления. Острое грибковое воспаление характеризуют белые обильные творожистые выделения, когда инфекционный процесс приобретает хронические черты, бели могут стать желтыми.

Иногда пациентки, указывая на желтые творожистые выделения, имеют в виду следы на белье. Следует отметить, что говоря о цвете выделений, врачи подразумевают только «свежие», вытекающие из вагины, бели. Белые творожистые выделения после длительного контакта с воздухом нередко становятся желтыми и остаются таковыми на белье. Специально для: - http://сайт

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ:
Строительный портал - Двери и ворота. Интерьер. Канализация. Материалы. Мебель. Новости