6339
Yayın tarihi: 25 Nisan 2012
Periferik sinirler beyinden bilgi taşır. Ayrıca omurilikten vücudun geri kalanına sinyaller iletirler. Bu sinirlerin düzgün çalışmadığı anlamına gelir. Periferik nöropati, tek bir sinire zarar verebilir. Sinir grubuna zarar verebilir. Ayrıca vücuttaki sinirleri de etkileyebilir.
Nedenler
Sinir hasarı çok yaygındır. Birçok çeşit ve sebep var. Çoğu zaman, neden bulunamaz. Diyabet bu tip sinir problemlerinin en yaygın nedenidir. Bu, uzun süre yüksek kan şekeri seviyeniz olduğunda olur. Nöropatiye yol açabilecek diğer tıbbi problemler şunlardır:
İlaçlar ve toksinler sinir hasarına neden olabilir. Bir örnek alkol kötüye kullanımıdır. Tutkal, kurşun, cıva ve çözücüler sinir hasarına neden olabilir. Enfeksiyonları, kanseri, nöbetleri ve yüksek tansiyonu tedavi eden ilaçlar sinir hasarına neden olabilir. Nedeni vücudun bir bölümündeki sinirlere baskı olabilir. Bir örnek karpal tünel sendromudur. Kırık bir kemik veya başka bir yaralanma sinir hasarına neden olabilir. Uzun süre düşük sıcaklıklara maruz kalmak da duruma yol açabilir.
Belirtiler
Semptomlar hasar gören sinirlere bağlıdır. Semptomlar, hasarın bir siniri, birden fazla siniri veya tüm vücudu etkileyip etkilemediğine bağlıdır.
Ağrı ve uyuşukluk
Veya ellerde sinir hasarının erken bir belirtisi olabilir. Bu duygular genellikle ayak parmaklarında ve ayaklarda başlar. Derin bir acı içinde olabilirsiniz. Genellikle ayaklarda ve alt bacaklarda görülür. Bacaklarınızda ve kollarınızda his kaybı yaşayabilirsiniz. Bu nedenle keskin bir şeye bastığınızda fark etmeyebilirsiniz. Dokunma, sıcak veya soğuk hissetmeyebilirsiniz.
kas problemleri
Sinir hasarı kas kontrolünü kötüleştirebilir. Ayrıca zayıflığa neden olabilir. Vücudunuzun hareketli kısımlarında sorun olduğunu fark edebilirsiniz. Düşebilirsin, ayak parmaklarını takabilirsin. Gömlek düğmelerini iliklemek gibi işleri yapmak zor olabilir. Ayrıca kas seğirmeleri veya krampları fark edebilirsiniz. Kaslarınız boyut olarak küçülebilir.
Vücut organları ile ilgili sorunlar
Sinir hasarı olan insanlar yiyecekleri sindirmekte zorlanabilirler. Yemek yedikten sonra tok veya şişkin, mide ekşimesi hissedebilirsiniz. Bazen iyi sindirilmeyen yiyecekleri kusabilirsiniz. Bazı insanlar yutma güçlüğü çekerler. Kalbinizdeki sinirlerin zarar görmesi, ayağa kalktığınızda baş dönmesi veya baygınlık hissetmenize neden olabilir. Angina göğüs ağrısıdır - kalp hastalığının gelişimi ve kalp krizi için bir uyarı. Sinir hasarı bu uyarı işaretini "gizleyebilir". Kalp krizinin diğer belirtilerini tanımayı öğrenmelisiniz. Bu ani yorgunluk, terleme, nefes darlığı, bulantı ve kusmadır.
Sinir hasarının diğer belirtileri.
Erkekler sertleşme sorunları yaşayabilir. Kadınların vajinal kuruluk veya orgazm sorunları olabilir. İdrar kaçağı meydana gelebilir. Mesanenin ne zaman dolduğunu anlayamazsınız. Bazı insanlar mesanelerini boşaltamazlar.
Tedavi
Sinir hasarının nedenlerini tedavi ederek, eğer biliniyorsa, çareler semptomları iyileştirebilir. Diyabetli insanlar kan şekeri seviyelerini kontrol etmeyi öğrenmelidir. Alkol kullanıyorsanız, içmeyi bırakın. Vitamini değiştirmek ve diyetinizde başka değişiklikler yapmak yardımcı olabilir. Sinir hasarını durdurmak için ameliyat gerekebilir. Kas gücü ve kontrolü için nasıl egzersiz yapacağınızı öğrenmeniz gerekebilir. Tekerlekli sandalyeler, diş telleri ve ateller hareketi iyileştirebilir veya sinir hasarı olan kolların veya bacakların kullanılmasını sağlayabilir. Ayaklarınızı yaralanmalardan korumak için her zaman ayakkabı giyin. Ayakkabı giymeden önce, ayaklarınızı incitebilecek kaya, çivi veya pürüzlü alanlar için her zaman ayakkabılarınızı kontrol edin. Ayaklarınızı suya sokmadan önce banyo suyunun sıcaklığını dirseğinizle kontrol edin. Sinir hasarı olan bölgelere baskı yapmaktan kaçının. İlaçlar, bacaklarda ve kollarda ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir. Genellikle his kaybını geri döndürmezler. Ağrı kesici alabilirsiniz. Epilepsi veya depresyon gibi diğer durumları tedavi etmek için kullanılan ilaçlar da ağrıyı yönetmeye yardımcı olabilir. Yan etkilerden kaçınmak için en düşük dozu kullanın. Doktorunuz sizi bir uzmana sevk edebilir.
Nöropati sendromu, bir kişinin alt ekstremiteleri de dahil olmak üzere çeşitli organların çalışmalarının dengesizleşmesine yol açar.
Çeşitli tıbbi araştırmalar yapılırken, nöropatinin aşağıdaki sayıda nedene sahip olduğu bulundu:
Ömür boyu hastalıklar şunları içerir:
Çocuk nöropatisi kendini oldukça erken gösterir. Bebeklik döneminde bile bebek hastalığın varlığının ilk belirtilerini gösterebilir. Nöropatiden muzdarip küçük çocuklar her zaman huzursuzdur, iyi uyumazlar, sıklıkla uyanırlar ve uykularında seğirirler.
Nöropatiden muzdarip daha büyük çocuklar, aşırı solgunluk, uyuşukluk, iştahsızlık ve yorgunluk açısından akranlarından belirgin şekilde farklıdır. Çok sık olarak, okul çocuklarında nöropati, psiko-duygusal durumun kararsızlığı ile ifade edilir. Çocuğun ruh hali sıklıkla değişir, göze çarpan alçakgönüllülüğü aniden aşırı saldırganlıkla değiştirilebilir. Çoğu zaman, uygun ebeveynlik ile birlikte büyüme ve gelişme süreci, nöropati semptomlarını yumuşatmaya yardımcı olur.
Bacak nöropatisinin ilk belirtilerinin tezahürü, doğrudan hangi sinirin hasar gördüğüne bağlıdır. Duyusal sinir liflerinin hasar görmesi durumunda, hasta bacaklarda uyuşma veya hassasiyette azalma hissetmeye başlar ve bazen karıncalanma veya sıkışma hissi olur. Motor sinirlerin hasar görmesiyle, zamanla konvülsiyonlar veya atrofinin eşlik ettiği kaslarda aşırı zayıflık ortaya çıkar. Otonom sinir liflerinin yenilgisi, çeşitli takviyelerin gelişmesiyle dolu olan alt ekstremite derisinin aşırı kuruluğuna neden olur. Bütün bunlar sonunda ciddi yara iyileşmesine ve cildin kademeli olarak ölümüne yol açar.
Uzuvlarda yanma ağrısı ve uyuşma, hastalığın ana semptomları olarak kabul edilirken, şişlik, spazmlar, kısmi felç, "tüylerin diken diken olması" hissi ve harekette zorluk, nöropatinin eşlik eden semptomları olarak kabul edilir.
Bacakların sözde nöropatisi çeşitlere ayrılır:
Peroneal sinirin nöropatisi, diz ekleminin dış kısmındaki sinir uçlarının sıkışması ile karakterizedir. Hastalığın ana nedenleri, diz ekleminin yapısının yaralanmaları ve anatomik özelliklerini içerir.
Tibial sinirin nöropatisine, bacağın arka yüzeyinin, tabanın, parmakların plantar yüzeyinin hayati fonksiyonlarının yanı sıra bacağın arka kas grubunun tam veya kısmi atrofisi eşlik eder.
Alt ekstremitelerin duyusal nöropatisi, tam veya kısmi bir duyu kaybı ile karakterizedir.
Alt ekstremite nöropatisinin başarılı tedavisinde en önemli faktör zamanında teşhis ve altta yatan hastalığın ortadan kaldırılmasıdır.
Hastalığı tedavi etme sürecinin başlangıcında, doktorun sinir sisteminin bozulmasına neden olan ana nedeni bulması gerekir. Bunu yapmak için doktorlar, aralarındaki diğer hastalıkları dışlamak için bir hastada tüm nöropati belirtilerini dikkatlice inceler. Nöropati semptomlarını inceleme sürecinde, doktor dış muayene yapar, hastalığın genetik yatkınlığını bulur, hastanın tepkisinin durumunu kontrol eder.
Modern tıpta nöropati teşhisi için aşağıdaki yöntemler kullanılır:
Yapılan analizlere dayanarak, alt ekstremite nöropatisinin ortaya çıkmasının ana nedeni belirlenir.
Nöropati için en etkili tedavi, ilaç ve fizyoterapinin bir kombinasyonudur. Tedavi sürecinde doktorun birincil görevi, hastalığın gelişiminin temel nedenini ortadan kaldırmaktır. Yani, nöropati, zehirlenme arka planına karşı ortaya çıktıysa, beriberi sonucu vücudun tam bir temizliği yapılmalıdır, hastanın tam beslenmesine devam etmek vb. Alt ekstremite nöropatisi için ana ilaç tedavisi, nörotropik, ağrı kesiciler ve vitamin preparatlarından oluşur. Şiddetli ağrı durumlarında ağrı kesici reçete edilir.
Alt ekstremite nöropatisinin tedavisinde fizyoterapötik prosedürler yaygın olarak kullanılmaktadır. Nöropati için şunları kullanın:
Tedavi sürecinde, hastanın doktorun tüm talimatlarını dikkatlice izlemesi ve etkilenen uzuvlarda çatlak, kesik ve yara olup olmadığını sürekli olarak incelemesi önemlidir. Deri lezyonlarının tespiti durumunda, bacağın maksimum dinlenmeye ihtiyacı olacaktır. Bunun için koltuk değneği veya özel boşaltma ayakkabıları kullanılır ve hasar antiseptiklerle tedavi edilir.
Nöropati tedavisinin başarısı öncelikle hastalığın altında yatan nedene bağlıdır. Nöropati, başka bir hastalığın gelişmesiyle tetiklendiyse, iyileşmenin sonucu başarılı olacaktır. Ve nöropatiye genetik yatkınlığın varlığında, hızlı ve başarılı bir iyileşmeye güvenmek gerekli değildir. Bu gibi durumlarda, hastalığın tedavisi zordur ve daha karmaşık formlarda ilerler. Buna rağmen doktorlar sürekli olarak sağlığınıza dikkat etmeniz, doğru bir yaşam tarzı sürmeniz ve zamanında bir doktora danışmanız gerektiğini söylüyorlar.
Yorumlar ve incelemeler:
Kalıtımla ilgili olarak, yakın akrabaların diyabet hastası olması ve edinilmiş olanlar için ameliyat olması seçeneğini de eklerdim. Böyle bir vakam vardı - büyükannem diyabet hastasıydı ve kendim Aşil tendonu üzerinde bir ameliyat geçirdim. Ameliyat edilen bacakta polinöropati alındı. İyileşti, garip bir şekilde. tıbbi olarak. Actovegin yardımcı oldu - 6 aylık bir kurs ve B vitaminleri. Alçı ve egzersiz terapisini çıkardıktan sonra doğru ve fizyoterapi de tamamlandı.
Polinöropati, çeşitli uyaranların neden olduğu, ancak ortak bir şeye sahip olan genel bir hastalık grubudur - merkezi sinir sisteminin ihlali ve vücuttaki sinirlerin etkilenmesi. Bu rahatsızlık uzuvlardaki sinir uçlarını tahrip eder, bunun sonucunda motor beceriler bozulur, kaslar tonunu kaybeder, kas hassasiyeti azalır ve kan dolaşımı bozulur. Çoğu zaman, bacaklar etkilenir, hastalığın ilk semptomlarının ortaya çıktığı ayaklardadır.
Alt ekstremitelerin nöropatisi yavaş yavaş gelişir, yukarıdaki ayaklardan yavaşça yükselir. Çoğu zaman, ayaklarda rahatsızlık, uyuşma ve rahatsızlık şikayetleri ile hastalar, bir doktora görünmek için acele etmezler, bunların yakında geçecek ve ciddi sonuçlara yol açmayacak geçici semptomlar olduğunu umarlar. Ancak ilk semptomlardan sonra şiddetli uyuşukluk ortaya çıkar, uzmanların acil müdahalesini gerektiren kas refleksi ve motor beceriler kaybolur.
Farklı semptomları ve tedavisi olan, hasarın niteliğine göre farklılık gösteren, vb. Hastalığın çeşitli sınıflandırmaları vardır. Ancak çoğu zaman, hastalığın ilerlemesinin etiyolojisine göre sınıflandırmayı kullanırlar:
Ayrıca, alt ekstremitelerin polinöropatisi, lezyonun lokalizasyonu ilkesine göre bölünür:
Etkilenen alanı dikkate alarak türlere başka bir bölünme daha vardır:
Hastalığın başlamasının birkaç nedeni vardır, bunun sonucunda bir kişi bu rahatsızlığı tedavi etmek için ilaç arar, güç ve sağlık harcar. Bunlar şunları içerir:
Alt ekstremite nöropatisine çeşitli semptomlar eşlik eder. Bazıları için telaffuz edilirler, diğerleri için çok şiddetli değildirler ve ciddi sonuçlar doğurmazlar. Ancak her durumda, ağrı önemli bir göstergedir. Hasta, bacaklardaki his kaybı nedeniyle bunu hissetmeyebilir, ancak varlığı, kararlı eylem için önemli bir sinyaldir.
Hastalık, bacaklarda ağrı ve uyuşma ile karakterizedir. Bazı durumlarda, ağrı hissi sadece geceleri ortaya çıkar, bir kişi bu nedenle iyi uyumaz, tahriş olur. Bazıları hassasiyet kaybından şikayet eder, kişi cildin dokunuşunu bile hissetmez. Ancak, giysilerle bile herhangi bir temasın dayanılmaz hale geldiği ters durumlar da vardır. Vücuttaki şeker seviyesi yükselirse, yani diyabetik polinöropati oluştuğunda hastalığın seyri ağırlaşır.
Oldukça nadiren, motor motor becerilerin tamamen yokluğu ortaya çıkar, genel olarak hasta kas zayıflığı, yürürken ağrı yaşayabilir. Kas hasarı nedeniyle ayak deforme olur, cilt zarar görebilir.
Hastalığın asemptomatik olduğu durumlar vardır. Bir kişi, fark etmediği uzuvların hassasiyetini kaybeder. Bu tehlikelidir, çünkü bacağınızı yaralayarak, ayağınızı veya alt bacağınızı yaralayarak farkında olmadan kendinize zarar verebilirsiniz.
Semptomları çeşitli patoloji türlerinin semptomlarının geri kalanıyla neredeyse aynı olan diyabetik nöropati, kandaki şeker seviyesine bağlıdır. Ne kadar yüksekse, semptomlar o kadar şiddetlidir. Bu hastalığın bir sonucu olarak, insan vücudunun diğer organlarının sinirlerine zarar verebilecek başka bir nöropati gelişebilir. Bu, mide tıkanıklığı, hipotansiyon, miyokard enfarktüsü ve diğer patolojilere yol açabilir.
Nöropatinin diğer hastalıklara benzer bir takım semptomları olduğundan, en sık görülen hastalıkları dışlamak için hastanın teşhisine dikkatlice yaklaşmak gerekir. Uzman, muayene yardımı ile hastanın şikayetlerini dikkatlice dinlemeli, semptomların dış belirtilerini belirlemeli, tıbbi kayıtları ve kronik hastalıkların tarihini incelemelidir. Aynı zamanda meydana gelen kalıtsal patolojiler hakkında soru sormak gerekebilir.
Ek olarak, sapmaları doğru bir şekilde belirlemek için araçsal teşhis yöntemleri kullanılır:
Bir ön inceleme, bu çalışmalar tam bir klinik tablo çizmeye, doğru tanı koymaya ve etkili bir tedavi önermeye yardımcı olacaktır.
Alt ekstremite nöropatisinin tedavisi sadece ağrıyı ortadan kaldırarak değil, aynı zamanda bu rahatsızlığa neden olan ana nedeni ortadan kaldırarak da gerçekleşir.
İlaç zehirlenmesi durumunda, ilgili doktor tüm ilaçları iptal etmeli ve bir B vitamini kürü reçete etmelidir.Ağır metaller, tuzlar veya diğer tehlikeli maddelerle zehirlenme nedeniyle, vücudu zararlı etkilerden arındırmayı amaçlayan detoksifikasyon tedavisi acilen gerçekleştirilir. maddelerden.
Alkolik nöropati nasıl tedavi edilir? Semptomları ortadan kaldırmak için kapsamlı bir şekilde çalışan bir ilaç veya bir grup ilaç reçete edilir. Ancak bağımlılığı tamamen bırakmazsanız tedavi sonuç vermez.
Hastalık bulaşıcı bir hastalığın sonucuysa, bir virüs, bir antiviral ajan ve bir dizi antibiyotik gereklidir. Ağrı varlığında, bir analjezik ve nörotropik ilaç kürü reçete edilir.
Bir kişinin sinir sistemini sakinleştirmek, ruh halini normale döndürmek için antidepresanlar reçete edilir.
İlaç tedavisine ek olarak ilaç tedavisi ile birlikte uygulanması gereken alternatif yöntemler de bulunmaktadır. Fizyoterapi, motor becerilerin geri kazanılmasına, neşelenmeye, üzücü düşüncelerden uzaklaşmaya ve sadece vücudu tonlamaya yardımcı olacaktır. İyileşme, sabır ve uzun zaman gerektiren karmaşık bir süreçtir, ancak doktorun talimatlarına kesinlikle uymalısınız.
Fizyoterapi aşağıdaki prosedürlerden oluşur:
Hastalığın alkolik formunda, kanı temizlemek için iyileşme sürecini önemli ölçüde hızlandıracak özel bir cihaz kullanılır.
Etkili tedavi için tek bir tedavi yöntemi seçilemez. Sadece bir dizi prosedür ve ilaç kursu, olumlu sonuçların elde edilmesine yardımcı olacaktır. Bu süre zarfında halk tavsiyelerinin yardımına başvurabilirsiniz, çünkü halk ilaçları ile tedavi vücuda kesinlikle zarar vermez.
Otları seçerken, dikkatinizi dulavratotu, ela, dereotu köküne bırakabilirsiniz. Onlara dayalı şifalı otlar, yaklaşık 2 hafta boyunca içilmelidir. Diğer halk ipuçlarına başvurabilir ve vücudu bir dereotu banyosunda rahatlatmaya çalışabilirsiniz. Ağrıyan bir noktaya kil kompresi uygulamak için mucizevi ipuçları var. Geceleri ayakları ve alt bacağı kafur yağı veya terebentin ile ovmak en iyisidir.
Ancak, karmaşık tedavi olmadan hiçbir halk ilacının etkili olmayacağını hatırlamak önemlidir. Bu durumda tıbbi tedaviye alternatif yoktur.
Hasta doktora gitmeyi geciktirmemelidir, aksi takdirde hastalık süreci kronikleşebilir ve vücuda büyük zararlar verebilir. Sorunu görmezden gelmekten kaynaklanabilecek komplikasyonlar çok tehlikelidir. Tedaviye zamanında başlanmazsa, bacak kasları atrofiye uğrayabilir, korkunç bir şekle girebilir, hassasiyetini kaybedebilir ve kişi bağımsız hareket edememe nedeniyle sakat kalacaktır.
En ufak belirtiler ortaya çıkarsa, bir doktora danışmanız gerekir ve bu adım hastalığın en iyi önlenmesi olacaktır, çünkü geri dönüşü olmayan olumsuz sonuçların sürecini durdurmak her zaman mümkün değildir. Zamanında yardım çağrısı, rehabilitasyon süresini kısaltacak ve vücuda önemli zararlar vermeyecektir.
Kendi kendine teşhis koymayın ve kendinizi tedavi etmeyin. Uygun eğitimi olmayan bir kişi, kendine yanlış teşhis koyabilir ve ancak hastalık daha da ilerlediğinde enerjisini ve değerli zamanını boşa harcayabilir.
Sitedeki bilgiler sadece bilgilendirme amaçlıdır, referans ve tıbbi doğruluk iddiasında değildir ve bir eylem rehberi değildir. Kendi kendine ilaç verme. Doktorunuza danışın.
Alt ekstremitelerin uzak sinir liflerinde dejeneratif süreçler, kompresyon veya direkt travma sonucu nöropati gibi bir hastalık gelişebilir. Provoke edici faktörlerin etkisi altında, hastalık oldukça genç yaşta gelişebilir. Uygun tedavi olmaksızın hastalığın seyri, sınırlı hareket kabiliyetine ve hatta çalışma yeteneğinin kaybına yol açar.
Sinir liflerindeki patolojik süreçler, eşlik eden hastalıkların arka planında ortaya çıkar, nadiren bağımsız bir hastalık olarak gelişir. Nöropatinin en olası nedenleri aşağıdaki faktörleri içerir:
Bazen bir nörolog idiyopatik nöropati tanısı koyar, bu terim hastalığın kesin nedenini bulmanın mümkün olduğu anlamına gelir.
Alt ekstremite nöropatisi tüm lifleri etkileyebilir (polinöropati) veya belirli bir sinire zarar verebilir (mononöropati). Hastalığın tipini belirlemek, etkili bir tedavi rejimini doğru bir şekilde hazırlamanıza izin verir ve daha ileri prognozu belirler.
Çoğu zaman, peroneal sinir, bir bacak çapraz olarak uzun süre otururken diz ekleminin dış kısmında sıkışır. İç organların sinir hasarına eşlik eden hastalıkları geliştirme şansını arttırır. Nöropati, parmakların ve bir bütün olarak ayağın dorsifleksiyonunun ihlali ile kendini gösterir. Ayak aşağı sarkmaya başlar, hasta yürürken topuğa yaslanamaz, ayakları "tokatlar". Alt bacak ve ayağın yan yüzeyinde duyusal bozukluklar meydana gelir.
Bu patoloji ile ayağın plantar fleksiyonu bozulur, içe çevirme girişimleri başarısız olur. Hasta ayak parmakları üzerinde duramaz, yürürken topuklarına yaslanır. Zamanla, bir kuşun pençeleri gibi büküldükleri parmakların özel bir konumu oluşur. Alt bacağın arka ve ön yüzeyinde, ayak boyunca hassasiyet bozulur. Bu bölgelerde periyodik olarak keskin, yanıcı ağrılar meydana gelir.
Aşağıda, tibial sinir patolojisini ele alan Sağlıklı Yaşam programından bir alıntı yer almaktadır:
Femoral sinirin nöropatisi, inguinal ligaman bölgesindeki çıkış bölgesinde sıkışmasına bağlı olabilir. Liflerin yenilgisi, uyluğun orta üçte birinde hareket sırasında uyuşukluk, sertlik hissi ile başlar. Zamanla, uyluğun ön yüzeyi boyunca yayılan kasık bölgesindeki ağrı birleşir. Belki de femoral sinir boyunca ağrı, sıcaklık ve dokunsal hassasiyet ihlali. Tedavi edilmezse uyluk kaslarında atrofi meydana gelebilir.
Bacaklarda ağrı, multipl skleroz ile de görülebilir. Bu hastalık hakkında genel bilgiler.
Hastalığın klinik belirtileri, sinir hasarı bölgesinde patolojik sürecin aşamasına bağlıdır. Semptomlar ana ve eşlik eden olarak ayrılır. Alt ekstremite nöropatisinin ana belirtileri genellikle şunlara atfedilir:
Eşlik eden belirtiler bir dizi semptomla temsil edilir, aşağıdaki koşulların görünümüne dikkat etmeniz gerekir:
Tüm semptomlar genellikle aynı anda iki uzuvda gelişir, hastalığın uzun bir seyri kas atrofisine yol açar. Tabandaki duyarlılığın ihlali, cildin daha derin katmanlarını hızla etkileyen ve iyileşmeyen ülserlerin oluşumuna yol açan nasır ve yaraların ortaya çıkmasına neden olur.
Alt ekstremite nöropatisi akut, yavaş ilerleyen, tekrarlayan ve kronik olarak ayrılır. Akut nöropati birkaç gün içinde gelişir, tüm semptomlar belirgindir, bu form zehirlenme, sinir sıkışması, yaralanmalar için tipiktir. Hastalığın yavaş gelişimi genellikle birkaç yıl içinde ortaya çıkar ve diabetes mellitusta veya sinir dokularında kalıtsal hasar tespit edilir.
Provoke edici bir faktöre tekrar tekrar maruz kalma, polinöropatinin seyrini tekrar şiddetlendirir ve tüm belirtileri şiddetlendirir.
Sinir liflerindeki bazı distrofik değişiklikler, semptomların döngüsel bir tezahürü ile karakterize edilir - ağrı, yılın belirli mevsimlerinde geceleri kötüleşebilir.
Tanı, bir anamnez toplandıktan, şikayetleri netleştirdikten, incelemeden, tendon reflekslerinin ihlal derecesini belirledikten sonra yapılır. Muayene sırasında, kolay bir iş olmayabilecek nöropatinin nedenini belirlemek gerekir. Dürtü iletiminin ihlali, sinir hücrelerinden geçen sinyalin aktivitesini ve hızını tespit eden bir cihaz olan elektromiyografi kullanılarak belirlenir. Bazen doktor sinir biyopsisi yapmaya karar verebilir, bu çalışma ihlal türünü doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar.
Tedavi rejimi, hastalığın tanımlanmış nedenine dayanmaktadır.
Terapide en önemli şey provoke edici faktörün ortadan kaldırılmasıdır, bu nedenle diyabetik nöropatide altta yatan hastalığın tedavisi, alkolün dışlanması, toksinlerin vücuttan atılması ve gliseminin kontrol altında tutulması gerekir.
Hastanın durumunu hafifletebilecek ilaçlar şunları içerir:
Fizyoterapi, özel jimnastik, akupunktur ve masajlar ilaçlarla birlikte kullanılırsa olumlu etki artar.
Tedavinin prognozu, nedensel faktöre ve nöropatinin evresine bağlıdır. Nedenin ortadan kaldırılması tam bir tedaviye yol açar. Hastalık doğada genetik ise veya sinir liflerinde önemli hasar aşamasında tespit edilirse ciddi bir seyir oluşur. Ana önleyici tedbirler şunlardır: tüm hastalıkların zamanında tedavisi, kötü alışkanlıkların olmaması, iyi beslenme.
Takviyeler ve vitaminlerden nasıl tasarruf ediyoruz: probiyotikler, nörolojik hastalıklara yönelik vitaminler vb. ve iHerb'den sipariş veriyoruz (link 5 $ indirim). Moskova'ya teslimat sadece 1-2 hafta. Bir Rus mağazasına girmekten birkaç kat daha ucuzdur ve prensipte bazı mallar Rusya'da bulunamaz.
Kalça artroplastisi ameliyatı sırasında femoral sinir hasar gördü. Soru: Elektronöromyografi yapmak için en uygun zaman nedir?
Uyuşukluk var ve kollarımı, bacaklarımı, gövdemi daire şeklinde ve ağzımın ve boğazımın çevresini sıkıştırıyor. Ne olabilirdi
"Polinöropati" terimi, çeşitli nedenlerden kaynaklanan, ancak periferik sinir sisteminin normal işleyişinin ihlal edildiği bir dizi patolojiyi birleştirir.
Çoğu zaman, hastalık bacakları ve kolları etkiler, kasların performansını azaltır, uzuvlardaki kan dolaşımını kötüleştirir, hassasiyetlerini azaltır. Polinöropatinin sonuçları çok tehlikelidir, çünkü. uzuvlarda kısmi veya tam duyu kaybına veya etkilenen bölgelerin tamamen hareketsiz kalmasına neden olabilir.
Polinöropati çoğunlukla alt ve üst ekstremiteleri etkilerken, patoloji ne kadar ihmal edilirse, tam felç olasılığı o kadar artar.
Yunancadan çevrilen polinöropati, "birçok sinirin acı çekmesi" anlamına gelir. Patolojinin nedenleri çeşitlidir - en az bir kez periferik sinir sistemi üzerinde olumsuz etkisi olan hemen hemen her faktör polinöropatiye neden olabilir.
Organizmanın hayati aktivitesi, komutların sinir uçları tarafından beyne iletilmesine bağlı olduğundan, polinöropatinin gelişmesiyle birlikte, uzuvların hassas ve motor fonksiyonunun ihlali meydana gelir.
Önemli! Alt ekstremitelerin polinöropatisi daha yaygındır çünkü. Bacaklar üst gövdeden daha fazla ağırlık taşır.
Polinöropati ile genellikle küçük sinirler etkilenir, çünkü. miyelin kılıfları incedir ve zararlı maddelerin sinire girmesi daha kolaydır. Bu nedenle, üst ve alt ekstremitelerin polinöropatisi en sık meydana gelir - ayaklarda ve ellerde hasar.
Genellikle, tanıyı belirlerken, hasta basitçe "bacakların veya kolların polinöropatisi" kelimesini yazmaz, buna hastalığın türüne bağlı olarak mutlaka bir tanım eklenir. Hastalıkların uluslararası sınıflandırması, lokalizasyon, hasar derecesi ve alanı ve nedenleri bakımından farklılık gösteren çeşitli polinöropati çeşitlerini (ICD kodu - G60-G64) içerir.
Periferik sinir sistemi geçmişte hiç başarısız olduysa, polinöropatinin ortaya çıkmasının birçok nedeni olabilir.
Sinir lifleri çeşitli tiplere ayrılabilir - motor, otonomik, hassas. Hangi sinir hasarının hakim olduğuna bağlı olarak, polinöropati de sınıflandırılır:
Motor (motor). Kasların normal durumu bozulur, bu da çalışmalarında başarısızlığa yol açar: kas zayıflığı, kasılmalar, kas atrofisi ve hipotrofi meydana gelir. Semptomlar aşağıdan yukarıya doğru yayılır ve tam bir hareket kaybına yol açabilir.
Saf haliyle, bu formlar oldukça nadiren bulunabilir, genellikle duyusal-vejetatif, motor-duyusal ve diğer karışık hastalık türleri teşhis edilir.
Polinöropati, aksonlar ve miyelin kılıflardan oluşan sinir liflerini etkiler. Lezyona bağlı olarak, şunlar vardır:
Saf haliyle, bu tipler uzun süredir mevcut değildir: akson hasarı ile, yavaş yavaş bir demiyelinizan bozukluk ve aksonal tip demiyelinizasyon ile birleşir.
Lokalizasyona bağlı olarak, distal ve proksimal polinöropati oluşur: distalde, bacakların aşağıda bulunan kısımları, proksimalde, yukarıda bulunan uzuvların kısımlarında öncelikle etkilenir.
Polinöropati tedavisinin sonuç vermesi için, buna neden olan etken faktörü belirlemek gerekir.
Üst uzuvların ve bacakların polinöropatisi neden oluşur:
Not! Polinöropatiye genellikle vücudun sinir sistemini olumsuz etkileyen zararlı maddeler biriktirdiği hastalıklar neden olur.
Hastalığın birincil çeşitleri, kalıtsal bir polinöropati formunu ve idiyopatik bir formu (Guillain-Barré sendromu) içerir. Bu formların etiyolojisi tam olarak tanımlanmamıştır, bu da hastalıkların tedavisini biraz zorlaştırmaktadır.
Üst ve alt ekstremitelerin ikincil polinöropati formları, bulaşıcı hastalıklar, metabolik bozukluklar, zehirlenme, böbrek ve karaciğer patolojileri, endokrin bezlerinin bozuklukları, çeşitli tiplerdeki tümörler sonucu ortaya çıkan türleri içerir.
Polinöropati, oldukça karakteristik olarak belirgin bir klinik tabloya sahiptir. Hastalığın ana semptomu, alt ve üst ekstremite lezyonlarının simetrisi olarak kabul edilebilir, çünkü. patojenler kanda dolaşır.
Hastalığın en yaygın belirtileri:
Hastalığın vejetatif semptomları arasında soğukluk hissi, parmaklarda güçsüzlük, dolaşım bozuklukları (uzuvların mermer rengi, zayıf yara iyileşmesi vb.), sıcak basması yer alır.
Alt ekstremitelerin diyabetik polinöropatisi aşağıdaki klinik tabloya neden olur:
Alkolik polinöropati yavaş yavaş gelişir, semptomları etanolün merkezi sinir sistemi üzerindeki toksik etkileri ve sinirlerdeki metabolik bozukluklar nedeniyle ortaya çıkar:
Polinöropati, aşırı alkol tüketimi nedeniyle de ortaya çıkabilir ve bunun sonucunda merkezi sinir sistemi etanol tarafından zehirlenir.
Polinöropati her zaman kademeli olarak oluşmaz: akut formda, semptomlar bir hafta içinde, subakut tipte gelişebilir - belirtiler yaklaşık bir ay boyunca artar, kronik formda - hastalık yıllarca gelişebilir.
Polinöropatinin doğrudan tedavisinden önce, benzer belirtiler gösteren patolojileri reddetmek için hastalığın belirtilerinin analiz edildiği ve nedeninin belirlendiği teşhisi yapılır.
Teşhis nasıl yapılır:
Polinöropati bağımsız bir hastalık olmadığından, ana tedavisi hastalığın başlamasına neden olan faktörleri ortadan kaldırmayı amaçlayacaktır. Bununla birlikte, nahoş polinöropati semptomlarını ana tedavi ile aynı anda ortadan kaldırmak için terapötik önlemler karmaşık bir şekilde yapılmalıdır.
İlaçlar, hastalığın tipine ve çeşitliliğine, ayrıca polinöropatinin evresine ve semptomlarının ciddiyetine bağlı olarak reçete edilir:
Polinöropatiyi tedavi ederken, hastalığı tek başına ilaçlarla tedavi etmenin imkansız olduğu anlaşılmalıdır. Hastalığın tedavisinde önemli bir rol, doğru rejim, beslenme, rehabilitasyon önlemlerinin yanı sıra hastaya özel bakım ve sürekli bakım ile oynanır.
Özellikle hastalığın kalıtsal veya kronik bir formu varsa, polinöropati tedavisinde fizyoterapi önemli bir rol oynar.
Aşağıdaki prosedürler gerçekleştirilir:
Polinöropati ile masaj, kasları güçlendirmeye yardımcı olur, performanslarını iyileştirir ve uyarır. Bu nedenle motor fonksiyonlar daha hızlı iyileşir, kas atrofisi riski önemli ölçüde azalır. Ancak, hastalığın akut formlarında masaj yapılmaması gerektiği unutulmamalıdır.
Not! Toksik ve özellikle alkolik polinöropati ile tedavi prosedürleri ancak sabit koşullarda gerçekleştirilen kan saflaştırmasından sonra gerçekleştirilir.
Fizik tedavi egzersizleri hem evde bağımsız olarak hem de bir doktor rehberliğinde yapılabilir. Uzuvların verimliliğini kısmen veya tamamen geri kazanmanıza izin veren kasların çalışmasını teşvik etmeye yardımcı olurlar.
Alt ekstremitelerin polinöropatisi ayak banyoları ile iyi tedavi edilir: 100 gram sirke ve sofra tuzu (300 g) suda (3 litre) çözülür, bir ay boyunca her gün bir dakika banyoya su koyun.
Zamanında tıbbi yardım almazsanız, hastalık ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Her şeyden önce, polinöropati tamamen tedavi edilemeyen kronik bir forma dönüşebilir. Zamanla, bir kişi uzuvlarını tamamen hissetmeyi bırakır ve kaslar, bir kişinin sakat kalabileceği bir şekle girer, çünkü. hareket kabiliyeti tamamen bozulmuştu.
Önemli! Polinöropatiyi bulaşıcı, alkolik, toksik gibi hastalıklarla tamamen iyileştirmek mümkündür. Diyabetik formda, hastalığın semptomlarını ancak kısmen azaltmak mümkündür.
Hastalığın şiddetli formlarında, kalbin çalışmasından sorumlu sinirlerin işleyişini ihlal ederek, ölümcül olabilen ciddi aritmi oluşabilir.
Diyabetik formda ikincil enfeksiyon, septik komplikasyonlar ve zayıf yara iyileşmesi mümkündür.
Yeterli tedavi zamanında başlatıldığında, hastalığın prognozu çok elverişlidir, ancak yine de, rahatsız edici semptomlardan muzdarip olan uzun süre tedavi etmekten ziyade hastalığı önlemek daha iyidir.
Polinöropatiyi önlemek imkansızdır, ancak gelişimi için risk faktörlerini önemli ölçüde azaltmak mümkündür: alkolü bırakmak, bulaşıcı ve viral hastalıkları zamanında iyileştirmek, tüketilen gıdaların kalitesini izlemek ve kimyasal toksik bileşiklerle teması sınırlamak.
Alt ekstremite nöropatisi nörolojik hastalıkları tedavi eder. Patoloji geliştiğinde, sinir düğümlerinde inflamatuar bir süreç meydana gelir. Genellikle kalça ve diz bölgesinde iltihaplanma meydana gelir.
Nevritli hasta yoğun ağrı, uyuşukluk, tüy diken diken ve hassasiyet kaybı hisseder. Hastalığa başlamamak için zamanında bir sağlık kurumuna başvurmanız gerekir.
Uzman bir teşhis ve tam tedavi önerecektir. Patoloji, alt ekstremitelerin ciddi sonuçlarının gelişmesine neden olur.
Bacakların nevritinin gelişmesinin çok sayıda nedeni vardır ve bunları tanımlamak için bir çalışma yapılması gerekir. Sinir uçlarında iltihaplanma meydana gelir ve bu sinir sıkışmasına yol açar.
Alt ekstremite nöropatisi, aşağıdaki gelişim nedenlerine sahiptir:
Çoğu zaman, alt ekstremite nöropatisi, bacağın üst kısmında uylukta gelişir. Enflamatuar süreç ayaklarda başlayabilir ve ağrı olmadığı için belirtiler farkedilmeyebilir. Kan akışının ihlali ve uzuvların çalışma kapasitesi hemen değil, zamanla ortaya çıkar.
Hastalığa başlamamak için düzenli olarak önleyici muayenelerden geçmek gerekir. Hafif bir ağrıdan bile endişeleniyorsanız, hemen doktora gitmelisiniz. Hastalık başlarsa, komplikasyonlardan kaçınılamaz.
Alt ekstremitelerin nöropatisinde inflamatuar süreç hemen gerçekleşmez. İlk başta, ağrı sendromu ve dolaşım bozuklukları yoktur. Hastalık bacakların herhangi bir bölgesini etkileyebilir. Hem kalça, diz ekleminde hem de ayak, parmak, alt bacakta olabilir. Belirtiler uyuşma, ağrı, kas güçsüzlüğü şeklinde ortaya çıkabilir.
Bacakların nevriti ile aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:
Bacakların nevritinin ilk belirtileri, hangi sinir düğümünün etkilendiğine bağlıdır. Hasar meydana gelirse, çoğu zaman hasta hassasiyet ihlali ve sıkma hissi hissedebilir.
Terapi sadece bir doktor tarafından gerçekleştirilir, çünkü patolojiyi kendi başınıza tedavi etmeniz önerilmez. Hastalığı başlatırsanız, geri dönüşü olmayan sonuçlar gelişecektir. Komplikasyonlardan kaçınmak için, kendi kendine teşhis koymamak ve zamanında bir doktora danışmak gerekir.
Alt ekstremitelerin nöropatisi zamanında tespit edilirse, bu, bacakların nevritini hızlı ve sonuçsuz bir şekilde iyileştirmeye yardımcı olacaktır. Her şeyden önce kapsamlı bir muayene yapılır ve ancak o zaman tedavi reçete edilir. Uzman önce bir bahar muayenesi yapar ve hastayı hangi semptomların rahatsız ettiğini netleştirir. Diz ekleminin reflekslerini kontrol eder ve teşhis için gönderir.
Beyin omurilik sıvısının bir analizi reçete edilebilir, bu nöropatide ortaya çıkan antikorları tanımayı mümkün kılar. Çeşitli malign tümörleri, kan, kalp ve damar sistemi hastalıklarını tanımlamak için son derece uzmanlaşmış çalışmalara ihtiyaç vardır.
Doğru bir teşhisi doğrulamak için bir uzman bilgisayarlı tomografi reçete edebilir. Bu prosedür, doktorun iç organların, kasların ve kemiklerin durumu hakkında bilgi edinmesine yardımcı olacaktır. manyetik rezonans görüntüleme kas dokusunun boyutunu ve ayrıca sinir uçlarına tam olarak neyin baskı yapabileceğini belirlemek için kullanılır.
elektromiyografi Bir iğne kullanılarak gerçekleştirilir, kas liflerinin elektriksel aktivitesini ölçmek için kas içine enjekte edilir. Bu yöntem, sinir düğümlerinin durumunu ve kas hasarının nedenini bulmayı mümkün kılar. Bunun için ayrıca sinir biyopsisi yapılır, hastadan sinir dokusu alınır. Hastanın durumunu daha da kötüleştirebileceğinden prosedür nadiren reçete edilir.
Zamanında bir doktora danışırsanız, bu bir takım ciddi sonuçlardan kaçınmanıza yardımcı olacaktır. Semptomlar göz ardı edilirse, bu, diz ekleminin ekstansiyon ve fleksiyonunun ihlallerine yol açabilir. Hastalık kronik ağrıya dönüşebilir. Genellikle hastanın alt bacak ve ayağın hassasiyetini kısmen kaybettiği görülür.
Bu nedenle, alt ekstremitelerdeki ilk hafif ağrıda, bir tıbbi tesisi ziyaret etmeniz gerekir. Uzman kapsamlı bir inceleme yapacak ve kapsamlı bir çalışma için gönderecektir.
Patolojinin alevlenmesi meydana gelirse, hasta hastanede tedavi edilmelidir. Hatta nefesinizi ve yutmanızı ayarlamanız gerekebilir. Bunun için oksijen maskesi ve intravenöz beslenme kullanılır. Doktor ayrıca bacakların nöropatisini tedavi etmek için ağrı kesici reçete edebilir. İlaçlar sonuç vermezse büyük ihtimalle antidepresan kullanılacaktır.
Ayrıca nöropati veya hakkında okuyun. Aynı zamanda meydana gelme tehlikesi.
Çoğu zaman, patoloji diyabet ve çeşitli yaralanmalar nedeniyle gelişir. Sonuçlardan kaçınmak için, bir tıbbi tesisi zamanında ziyaret etmek gerekir. Doktor öncelikle sizi kapsamlı bir muayeneye yönlendirecektir. Daha sonra doğru bir teşhis koyacak ve tedaviyi reçete edecektir. Tedaviye ne kadar erken başlanırsa o kadar az komplikasyon olacağını unutmamalıyız.
Vücudumuzun organlarının ve sistemlerinin çalışması, sinir uyarıları tarafından düzenlenir - beyinden gelen sinyaller. "Giden" ve "gelen" impulslar, sanki teller aracılığıyla sinirler aracılığıyla iletilir. Sinirlerin zarar görmesi bu bağlantıyı bozar ve vücutta ciddi arızalara neden olabilir. Sonuçta, etkilenen bölgedeki sinir iletiminin ihlali ile birlikte, hücresel beslenme ve kan akışında bir bozulma var.
Sinir liflerinde hasar ile karakterize edilen ve sinir lifi boyunca bir sinir impulsunun iletiminin ihlali ile karakterize bir duruma denir. nöropati (nöropati) .
Bir sinir etkilenirse, hakkında konuşuyoruz mononöropatiler periferik sinirlerde çoklu simetrik hasar varsa (örneğin, işlem aynı anda hem alt hem de / veya üst uzuvları kapsadığında vb.) - hakkında polinöropati . Patolojik süreç hem kraniyal hem de periferik sinirleri kapsayabilir.
Kas-kemik tünelinde iltihaplanma ve şişme sonucu artan sinirin ihlaline dayanan periferik sinir gövdelerinin hasar görmesine denir. tünel sendromu (bir adı da var kompresyon-iskemik nöropati ).
En ünlüsü karpal tünel olan onlarca tünel sendromu vardır.
Olguların %30'unda nöropati idiyopatik olarak kabul edilir (yani, bilinmeyen nedenlerden kaynaklanan).
Aksi takdirde, hastalığın nedenleri iç ve dış olarak ayrılabilir.
Çeşitli iç patolojilerle ilişkili nedenler:
Nöropati gelişimini tetikleyen dış faktörler şunları içerir:
Genellikle sinir hasarının nedeni kalıtsal bir faktördür. Bu gibi durumlarda, hastalık herhangi bir ek zararlı etki olmaksızın kendi kendine gelişebilir.
Nöropati, nitelikli tanı ve yeterli tedavi gerektiren çok ciddi bir hastalıktır. Aşağıdaki belirtilerden herhangi biri hakkında endişeleriniz varsa, !
Hastalığın lokalizasyonuna bağlı olarak, örneğin üst, alt ekstremite ve kraniyal sinirlerin nöropatileri vardır:
Viral bir enfeksiyon, hipotermi, başarısız diş müdahalesi, depresyon, hamilelik ve doğum sonucu ve ayrıca bir neoplazma nedeniyle gelişebilir. Hastalığın belirtileri şunlardır: Etkilenen sinirin kaslarının zayıflaması, tükürük salgısı ve gözyaşı, göz kapaklarını tamamen kapatamama.
Çeşitli nedenlerle (çene ameliyatları, takma dişler, zor doğumlar, kalıtım) diş etlerinin sinir uçlarında, üst ve alt dudaklarda, çenede hasar meydana gelir. Hastalar, etkilenen sinirden, üst ve alt çenelere yayılan ve analjeziklerle rahatlamayan şiddetli yüz ağrısından şikayet ederler. Ayrıca bir burun deliğinden akıntı, gözyaşı ve gözde kızarıklık olur.
Genellikle sözde "uyku felci" arka planında ortaya çıkar, yani. elin yanlış pozisyonu nedeniyle sinir sıkışması. Uyuşturucu veya alkol kullanan kişilerde görülür. Ayrıca el, bursit veya ile ilerler. Elin dorsifleksiyonunun ihlali (el asılı), başparmak ve işaret parmağının uyuşması ile kendini gösterir, önkolun dış yüzeyi boyunca ağrı oluşabilir.
Üst ekstremitenin bu bölgesinin yenilgisi, burkulma, gut, neoplazm ve ayrıca sinir sıkışması durumunda ortaya çıkabilir. Önkol, omuz, el, başparmak, işaret ve orta parmaklarda şiddetli ağrı (aynı zamanda uyuşma ve yanma) ile kendini gösterir.
Bu rahatsızlığın nedeni travmatik (yırtılma ve yırtılma) veya ulnar sinirde başka bir hasar (örneğin bursitin neden olduğu) olabilir. Dördüncü parmakların birinci ve yarısının uyuşması, elin hacminde azalma ve hareket açıklığında azalma ile kendini gösterir.
Genellikle ciddi bir yaralanma veya hastalığın (bıçak veya ateşli silah, kalça veya pelvik kemikler, onkoloji) sonucu olur. Sinir lezyonunun yanından uyluk, alt bacak, kalça arkasındaki ağrı ile kendini gösterir.
Aşırı fiziksel yüklenme, pelvik bölgedeki tümörler, hipotermi ve ayrıca bazı ilaçların kullanımına bağlı olarak gelişebilir. Semptomlar - öne eğilememe, uyluğun arkasında ağrı, alt bacağın uyuşması.
Sıkı, rahatsız edici ayakkabılar giyen tünel sendromu nedeniyle ve diğer yaralanmalara bağlı olarak ortaya çıkar. Belirtiler: ayağın dorsifleksiyonunun imkansızlığı, horozun yürüyüşü (hasta ayağı "kendi üzerine" bükemez).
Hastalık türlerinin çeşitliliği, çok sayıda spesifik tezahürü açıklar. Ancak, bir kişi en çok şunları ayırt edebilir: nöropatinin karakteristik belirtileri :
mononöropatiler ekstremitelere asla serebral semptomlar (bulantı, kusma, baş dönmesi vb.) eşlik etmez, kraniyal nöropatiler benzer semptomlarla ortaya çıkabilir ve kural olarak beynin sinir sisteminin daha ciddi hastalıklarına eşlik edebilir.
polinöropatiler duyarlılık, hareket, vejetatif bozuklukların ihlali ile kendini gösterir. Bu, başlangıçta kas zayıflığı (parezi) şeklinde kendini gösteren ve daha sonra alt ve üst uzuvların felce yol açabilen ciddi bir patolojidir. İşlem ayrıca gövde, kraniyal ve yüz sinirlerini de kapsayabilir.
Nöropatiyi teşhis ederken, doktora hastayı sorgulayarak ve muayene ederek ve ayrıca palpasyonla, etkilenen bölgenin hassasiyetini ve motor aktivitesini kontrol ederek birincil bilgi verilir.
