Строительный портал - Двери и ворота. Интерьер. Канализация. Материалы. Мебель. Новости

Чтобы подтвердить диагноз доктор назначает проведение обследования. Одним из самых простых и информативных исследований считается анализ крови. Если в организме протекает патологический процесс, то состав и характеристики биологической жидкости отличаются от нормы.

На основании одного анализа крови нельзя поставить диагноз, но он позволяет понять какие еще инструментальные исследования необходимо провести, чтоб точно узнать причину отклонения. Анализ крови при раке желудка поможет отследить динамику развития опухоли и при необходимости сменить стратегию терапии, что увеличит шансы на выздоровление.

Какие анализы крови проводятся при раке желудка

Чтобы увидеть все отклонения в составе крови и подтвердить образование раковой опухоли назначается:

  • клинический анализ крови;
  • биохимическое исследование;
  • анализ на обнаружение онкомаркеров.

Результаты анализов позволяет врачу только подозревать присутствие опухоли в желудке . В редких случаях химический состав биологической жидкости может быть почти одинаковый у больного с раком желудка и у человека, страдающего гастритом, поэтому требуются дополнительные исследования.

Показатели анализов крови при раке желудка могут быть правильно интерпретированы только узкопрофильным специалистом

Что показывает общий анализ крови

Для изучения свойств ткани кровь берется из пальца, но может использоваться и кровь из вены. Если есть подозрение на развитие рака желудка, то особое внимание уделяется следующим показателям:

  • скорости оседания эритроцитов . Обычно злокачественные образования сопровождаются повышением СОЭ. В норме этот показатель менее 15мм/ч. Резкое увеличение говорит о том, что активно протекает воспалительный процесс. После лечения антибиотиками скорость оседания эритроцитов не снижается. Причиной повышенной СОЭ является интоксикация и нарушение кроветворение;
  • количеству лейкоцитов . На первой стадии болезни уровень белых кровяных телец остается в пределах нормы (4-9 тыс/мкл). По мере развития патологии их количество значительно возрастает, в основном в крови обнаруживаются молодые формы. Лейкоцитоз может возникать из-за инфекции, воспаления, особенностей питания, аллергии;
  • концентрации эритроцитов . При патологии показатель ниже 2,4 г/л., нормальным считается, если их уровень у женщин в пределах 3,7-4,7 млн/мкл, а у мужчин 4-5,3 млн/мкл. Количество красных кровяных телец уменьшается, поскольку при распаде опухоли происходит выброс в кровь токсических веществ, негативно влияющих на формирование эритроцитов, а также из-за острой или хронической кровопотери. Снижается показатель еще и потому что при патологии нарушается пищеварение, и животные волокна плохо расщепляются;
  • уровню гемоглобина . При раке, как правило, у пациентов диагностируется анемия (гемоглобин ниже 90 г/л при норме 120-160 г/л). Развивается она из-за того, что опухоль препятствует нормальному усвоению питательных веществ и железа. На поздней стадии болезни анемия становится более выраженной, поскольку в месте опухоли открывается кровотечение.

Указанные изменения крови могут возникать не только при раке желудка, поэтому на их основании нельзя делать выводы.

Особой подготовки к общему анализу не требуется. Главное условие – это за 8 часов до сдачи крови не принимать пищу и не пить соков, чая, кофе. Желательно за день до анализа избегать нервного или физического перенапряжение. Если принимается лекарства, то об этом нужно сообщить врачу, который будет интерпретировать результат исследования.


На исследование общего анализа крови требуется около часа, обычно лаборатория выдает результаты утром следующего дня

Биохимия

Биохимическое исследование крови позволяет оценить деятельность внутренних органов. Отклонение определенных показателей позволяют выявить, в какой системе возник сбой, и насколько сильно прогрессировало заболевание.

Поскольку опухолевые клетки способны распространяться и поражать соседние органы, то при проверке наличия рака желудка уделяется внимание и работе печени, поджелудочной железы, желчного пузыря.

Кровь для анализа сдается натощак, забор производится из вены. За 2–3 дня до исследования нужно воздержаться от употребления алкоголя, посещения бани или сауны. Нежелательно принимать гормональные препараты, антибиотики, мочегонные, статины, поскольку они могут исказить результат.

Выявить дисфункцию пищеварительной системы, которая возникает при раке желудка, помогают следующие показатели:

  • количество общего белка. Если есть злокачественные опухоли, то его концентрация становится менее 55 г/л. Раковые клетки снижают количество альбуминов (их меньше 30 г/л), а уровень глобулинов повышают;
  • повышение липазы. Если раковые клетки распространились на поджелудочную железу, то количество расщепляющего жиры фермента увеличивается;
  • уровень щелочной фосфатазы повышается, если в организме развивается опухоль;
  • увеличение гамма ГТ (глутамилтранспептидазы). Этот фермент участвует в процессе обмена аминокислот. Повышенное количество данного соединения в крови указывает на застой желчи, который возникает в результате дисфункции печени или желчевыделительной системы. Нормальным считается если показатель не превышает 71 ед./л для мужчин и 42 ед./л для женщин;
  • повышение активности аминотрансфераз свидетельствует о некрозе печени или инфаркте миокарда. Менее выражена активность фермента при циррозе, травме скелетных мышц, миозите, тепловом ударе, некоторых опухолях печени, гемолитических болезнях;
  • отличающийся от нормы уровень холестерина. Показатель может быть пониженным или повышенным, что зависит от локализации раковой опухоли;
  • уменьшение глюкозы;
  • увеличение билирубина. Пигмент образуется в результате расщепления гемоглобина и выводится из организма печенью. Повышение его концентрации в крови говорит о патологии железы.


Определить вид опухоли по анализам крови невозможно

Рак желудка провоцирует и повышенное тромбообразование, выявить это можно проверив параметры свертываемости крови (АЧТВ, ТВ, ПТИ). Адаптивные механизмы при повышении активности свертывающей системы крови ускоряют выработку факторов, которые растворяют образовавшиеся тромбы. Именно поэтому при раке обнаруживают больше нормы антитромбина и антитромбопластина.

Выявление онкомаркеров

Если общий анализ и биохимия крови подтверждают возможность развития опухоли в желудке, то доктор назначает анализ для обнаружения онкомаркеров. Онкомаркеры - это вещества, которые являются продуктами жизнедеятельности опухолевых клеток или же соединения, образующиеся нормальными тканями в результате развития рака.

Обнаруживаются они в крови и в моче у пациентов, которые больны раком или некоторыми другими заболеваниями. Благодаря онкомаркерам также отслеживают динамику заболевания и проверяют, если ли рецидив (антиген появляется в крови за 6 месяцев, до того как возникнут признаки метастазов).

Обнаружение антигена позволяет предположить присутствие опухоли еще на ранней стадии ее развития, что значительно повышает шансы на выздоровление.

РЭА или раково-эмбриональный антиген есть и в крови здорового человека, но обнаруживается в очень низкой концентрации. При отдельных видах опухоли и воспалительных заболеваниях его уровень в плазме крови поднимается. Это значит, что его можно использовать как онкомаркер.

РЭА повышается в результате опухоли желудка, поджелудочной железы, печени, головного мозга, простаты, а также органов дыхания. Увеличивается уровень антигена и при аутоиммунной патологии, циррозе, пневмонии. Превышает этот показатель норму и у заядлых курильщиков.

При опухоли желудка в крови увеличивается количество высокомолекулярного гликопротеина, который является антигеном. Он обозначается как СА-125. Присутствует данный маркер и в крови у здорового человека, но его концентрация не превышает 35 ед/мл. Рост опухоли провоцирует увеличение уровня до 100 ед./мл.

Стоит отметить, что показатель повышается и при злокачественном и при доброкачественном новообразовании. Причиной повышения белка может стать опухоль яичника, матки, прямой кишки, печени, поджелудочной железы, а также развитие болезни несвязанной с онкологией (кисты яичника, эндометриоза, перитонита, гепатита, панкреатита).

При раковой опухоли в желудке обнаруживается также повышение уровня онкомаркера СА 19-9. Показатели этого антигена в норме 10–37 ед./л, а при раке он увеличивается до 500 ед./л. Чтобы проверить насколько эффективна терапия назначается повторное исследование крови на данный онкомаркер. Например, если после резекции желудка уровень антигена не понижается, то это означает, что опухоль дала метастазы.

Для диагностики рака в ЖКТ проводится исследование для выявления онкомаркера СА 50. Нормальным считается если его в плазме крови не более 23 ед./л. Увеличение этого показателя отмечается при раке желудка, поджелудочной железы, толстого кишечника или груди.

При опухоли желудка повышается количество онкомаркера СА 72-4. В норме его концентрация 6,9 Ед/мл. Белок продуцируется при онкологии желудочно-кишечного тракта. Если значения превышены, то в 95% случаев это указывает именно на рак желудка.

Поскольку онкомаркеры обнаруживаются при различных локализациях опухоли, то их интерпретация проводится только с учетом клинической картины и в совокупности результатов анализов.


Даже увеличение в крови концентрации онкомаркеров не позволяет сделать однозначный вывод о развитии опухоли

На ранних стадиях антиген рака может не превышать нормальные значения. Только при периодическом повторении тестов и повышении уровня антигенов можно подтвердить опухоль и следить за динамикой ее распространения.

Для того чтобы точно узнать является ли новообразование злокачественным необходимо провести биопсию, при которой будут взяты клетки с разных частей опухоли. Материал тщательно изучается и на основании этих данных делается вывод о виде новообразования, стадии заболевания, целесообразности хирургического лечения.

В наше время рак является очень распространенным заболеванием, и это по-настоящему тревожит. Актуальность выявления онкологических заболеваний на ранних стадиях не подлежит сомнению, ведь именно в начале развития рака его можно успешно победить. Методы диагностики, в том числе анализы при раке желудка, позволяют выявить риски данного заболевания, а если болезнь уже возникла, то дают возможность определить ее стадию. Кроме того, благодаря результатам анализов и других исследований можно контролировать процесс лечения и оценивать его эффективность.

Что такое рак желудка и причины его возникновения

Раком желудка называется злокачественное новообразование, то есть опухоль, которое берет начало своего развития из эпителиального слоя слизистой оболочки желудка. Под воздействием различных неблагоприятных факторов здоровые клетки эпителия видоизменяются и перерождаются в злокачественную опухоль, которая со временем распространяется посредством метастазов по другим органам и тканям. Другое название этого вида рака – аденокарцинома желудка.

Обычно клетки, из которых состоит наш организм, со временем отмирают, а их место занимают новые. Но бывает так, что данный процесс нарушается, и новые клетки образуются тогда, когда в них совершенно организм не нуждается. При этом и старые клетки остаются на своих местах. В результате ткань разрастается, и образуется опухоль. Она может быть доброкачественной или злокачественной.

Главное отличие первой от второй заключается в том, что доброкачественное новообразование заключено в оболочку, которая не позволяет опухоли разрастаться дальше. Таким образом, опухоль может быть удалена вместе с оболочкой хирургическим путем. В отличие от нее у раковой опухоли никакой оболочки нет, поэтому ее клетки легко и быстро проникают в соседние ткани и органы, а посредством тока крови или лимфы кусочки злокачественного новообразования могут попасть и очень далеко, образуя новые очаги болезни.

Врачам до сих пор не удалось установить точных причин возникновения и развития рака желудка, но были выявлены некоторые факторы, которые могут повысить вероятность данной болезни. К ним относятся:

  • половой признак: больных раком желудка среди мужчин в два раза больше, чем среди женщин;
  • расовая принадлежность: представители негроидной и монголоидной расы более подвержены этому заболеванию по сравнению с европеоидами;
  • генетическая предрасположенность: если у близких родственников имелись онкологические заболевания, то риск заболеть раком желудка и другими видами рака выше;
  • географическое местоположение: в странах Восточной Европы, Центральной и Южной Америке, а также в Японии больше процент больных раком желудка;
  • группа крови: выше риск заболеть этой болезнью у лиц, имеющих первую группу крови;
  • возраст: пожилые люди чаще страдают от данного онкологического заболевания: мужчины после 70 лет, женщины после 74 лет;
  • неправильное питание: если рацион включает в себя соленые, острые, жирные, жареные, кислые продукты, но отличается нехваткой свежих овощей и фруктов, то велика вероятность развития рака желудка;
  • малоподвижный образ жизни;
  • лишний вес: ожирение повышает риск возникновения опухолевых образований в верхней части желудка;
  • бактерия Хеликобактер Пилори: приводит к воспалению и язве желудка, кроме того, может повысить вероятность возникновения рака;
  • заболевания ЖКТ: длительные воспалительные процессы и отеки приводят к повышению риска рака желудка, к опасным заболеваниям можно отнести желудочные полипы, злокачественную анемию, хронический гастрит, кишечную метаплазию;
  • курение: никотин повышает риск развития онкологических заболеваний, в том числе и этого;
  • профессиональный фактор: если работа связана с добычей таких полезных ископаемых, как никель, уголь, переработкой древесины, резины, работой с асбестом, то это ведет к увеличению риска заболеть раком.

Проблема заключается в том, что не всегда наличие вышеперечисленных факторов приводит к возникновению рака желудка. Но в то же время их отсутствие не говорит о том, что человек не заболеет. Было немало случаев, когда причины болезни так и не были выяснены.

Симптомы заболевания

В зависимости от стадии болезни симптоматика может различаться. На ранних стадиях беспокоящих симптомов практически не бывает. Из них можно отметить:

  • дискомфорт в желудке и его расстройство;
  • после еды возникают ноющие или тянущие боли в животе;
  • беспокоит частая изжога;
  • слегка подташнивает;
  • пропал аппетит;
  • трудности с глотанием;
  • кровь в рвоте или стуле.

Такие симптомы могут говорить не обязательно о наличии раковой опухоли в желудке, но и о других проблемах с желудочно-кишечным трактом, например, о язвенной болезни. Но наличие подобной симптоматики является веским поводом для обращения к врачу и прохождения обследования. Если все же будет обнаружена злокачественная опухоль, то обнаружение ее на ранней стадии и своевременное лечение позволят повысить шансы больного на выживание.

На более поздних стадиях рака желудка наблюдаются симптомы более тяжелые и заметные:

  • опухоль можно нащупать в средней или верхней части живота;
  • стул с кровью (чаще всего консистенция дегтеобразная, цвет черный);
  • кровавая рвота;
  • живот увеличивается в размерах;
  • по причине развивающейся анемии кожные покровы приобретают желтоватый или бледный цвет;
  • постоянная усталость или слабость;
  • увеличенные лимфатические узлы (слева над ключицей, под мышками и около пупка).

Методы диагностики рака желудка

Диагностика позволяет проверить, связана ли проявленная симптоматика именно с онкологическим заболеванием желудка, либо данные симптомы были вызваны другими, не столь серьезными, причинами. Для этого лечащий врач может направить пациента к гастроэнтерологу, который специализируется на проблемах ЖКТ и лечении заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Но если симптомы расплывчатые и не дают возможности поставить однозначный диагноз, то больному стоит пройти скрининг-тесты, которые могут включать в себя такие исследования, как:

  • сбор анамнеза: в процессе приема врач подробно расспрашивает пациента о его истории болезни, а также о случаях заболевания в семье;
  • медосмотр: посредством пальпации будет обследован живот на предмет отеков, жидкости и других изменений, также будут осмотрены лимфоузлы, прощупана печень и т.д.;
  • эндоскопия (ЭГДС, гастроскопия): с помощью эндоскопа – тонкой трубочки – врач сможет через рот и пищевод осмотреть желудок, до процедуры обычно применяется специальное анестезирующее вещество в виде спрея, чтобы пациент не испытывал сильного дискомфорта и болезненных ощущений;
  • биопсия: чаще всего является продолжением предыдущей процедуры, при этом благодаря эндоскопу можно «добраться» до интересующего места и отрезать небольшую часть подозрительной ткани для последующего исследования под микроскопом, чтобы определить наличие раковых клеток.

Если имеется подозрение на то, что раковая опухоль проникла через стенки желудка, посредством лимфы или крови в другие органы и ткани, необходимо провести дополнительное обследование, которое включает в себя:

  • эзофагаастроскопию: исследование желудка и пищевода при помощи гибких фиброэндоскопов, дающих возможность не только осмотреть интересующие внутренние органы ЖКТ, но и взять материал для последующей биопсии;
  • диагностическую лапароскопию: это хирургический вид обследования, при котором в брюшной стенке делаются небольшие проколы для введения специальной камеры, обычно применяется для того, чтобы выявить наличие метастазов в брюшине, печени, окружающих тканях, а также для того, чтобы взять материал для биопсии;
  • рентгенографию с контрастом: в качестве контрастирующего вещества используется барий, который вводится перорально, после чего посредством рентгеновского облучения делаются снимки желудка, пищевода и первой части кишечника;
  • компьютерную и магнитно-резонансную томографию: современные и очень информативные методы диагностики, которые дают более четкую картину при использовании контраста;
  • рентгенографию грудной клетки: делается для того, чтобы узнать, имеются ли метастазы в легких;
  • ультразвуковую эндоскопию: посредством звуковых волн получается картина состояния стенок желудка, это позволяет определить, насколько глубоко опухоль проникла с желудочные стенки;
  • анализы при раке желудка: они могут включать в себя общий и биохимический анализ крови, анализы на онкомаркеры рака желудка, анализ кала на наличие крови и др.

Анализ крови при раке желудка: необходимость №1

Базовым исследованием, которое позволяет оценить общее состояние пациента, а также степень поражения внутренних органов, является анализ крови при раке желудка. Самое первое лабораторное обследование, которое назначает любой врач при обращении к нему пациента с жалобами на здоровье, — это общий анализ крови. Важность этого исследования не стоит недооценивать. Хотя на начальных стадиях рак желудка обычно себя никак не проявляет, но он способствует развитию анемии, и это, несомненно, скажется на результатах анализа ОАК.

Основные показатели общего анализа крови

Так как при этом заболевании наблюдается постоянная постгеморрагическая анемия, то развивается малокровие, которое легко обнаружить по резкому снижению уровня гемоглобина и количества красных кровяных телец (эритроцитов). Это также связано с тем, что нарушается обмен железа из-за того, что железы слизистой желудка не выполняют свои функции полноценно. Когда опухоль распадается, то число лейкоцитов повышается, показатель СОЭ также растет. Количество моноцитов превышает норму.

Эритроциты

При раке желудка уровень гемоглобина обычно падает до отметки в 90 г/л и ниже. Причины этого связаны с плохим усвоением питательных веществ из пищи, снижением аппетита, а также с внутренними кровотечениями. Количество эритроцитов падает до отметки 2,4 г/л.

Лейкоциты

Когда рак желудка находится на начальной стадии, то чаще всего уровень лейкоцитов остается в норме или даже немного снижается, но при прогрессировании болезни и распаде опухоли число белых кровяных телец начинает резко расти – до 10-12 тыс./куб.мм, но чаще всего наблюдается умеренный лейкоцитоз с показателями в 9-10 тыс./куб.мм.

СОЭ

Такой показатель крови, как скорость оседания эритроцитов, резко возрастает при наличии в организме раковой опухоли или воспалительного процесса. В норме СОЭ не должно превышать 15 мм/ч, если же показатель выше, то можно предполагать серьезные проблемы со здоровьем. Кстати, если причина связана именно с раком, то антибактериальная терапия никак не поможет снизить показатель СОЭ до нормы.

Биохимический анализ крови при раке желудка

Когда имеются подозрения на рак желудка, то при проведении биохимического анализа следует обратить внимание на такие показатели крови, как:

  • общий белок – концентрация его снижается до 55 г/л и менее;
  • альбумины – их количество составляет менее 30 г/л;
  • глобулины – концентрация их в крови повышается и составляет свыше 20 г/л;
  • активность щелочной фосфатазы и аминотрансфераз повышена;
  • свертываемость крови повышена.

Анализ на онкомаркеры

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие онкологического заболевания, проводятся специальные анализы на онкомаркеры рака желудка. Самыми основными антигенами, на которые стоит обратить внимание, являются СА 125 и СА 19-9, отклонение которых от нормы может говорить о том, что в желудке имеется раковый процесс.

Маркер СА 125 у здорового человека находится на уровне 35 ед/мл с возможными незначительными отклонениями в обе стороны. Если в организме имеется доброкачественная опухоль, то показатель может увеличиться до 100 ед/мл, но обычно не превышает этот уровень. Если же опухоль злокачественная, то концентрация данного антигена выше 100 ед/мл.

Концентрация онкомаркера СА 19-9 в здоровом организме составляет 10-37 ед/мл. Если имеет место злокачественное новообразование, то значение данного антигена может повыситься вплоть до 500 ед/мл. Этот показатель удобно использовать для контроля эффективности лечения, а также для наблюдением за развитием опухоли.

Рак желудка представляет собой злокачественную опухоль, развивающуюся из клеточных элементов слизистой желудка. Он широко распространен среди населения и занимает 2 место после рака легких по смертности от онкозаболеваний. Это связано с трудностями диагностики: на ранней стадии его симптомы неспецифичны и принимаются зачастую за признаки других болезней желудочно-кишечного тракта. Около 80% больных на раннем этапе не предъявляют жалоб.

Известно, что возникновению рака желудка способствуют диетические пристрастия: злоупотребление острыми пищевыми продуктами, консервированной и жирной пищей. Среди факторов риска — частое употребление крепких алкогольных напитков и табакокурение. Очень часто данный вид рака развивается на фоне уже имеющихся хронических заболеваний желудка. Возможна генетическая детерминация этой патологии.

Условно рак желудка делят на три стадии: I — диаметр опухоли не превышает 2 см, пенетрирует только в слизистую оболочку желудка; II — диаметр опухоли не превышает 5 см, пенетрирует уже в мышечный слой желудка, возможны метастазы в регионарные лимфоузлы; III — опухоль размером более 5 см, пенетрирует в близлежащие органы, имеется периферическое метастазирование.

Симптомы рака желудка

1. Типичные для желудочной патологии симптомы:

  • Периодическая ноющая тупая боль в эпигастральной области, часто возникающая после еды. Если присоединяется сопутствующий воспалительный процесс или опухоль пенетрирует в близлежащие органы, то боль принимает постоянный характер.
  • Частые тошнота и рвота, что бывает, когда опухоль больших размеров обтурирует выход из желудка.
  • Рвота съеденной накануне пищей.
  • Рвотные массы темно-коричневого и черного цвета, свидетельствующие о кровотечении из язвы или опухоли желудка.
  • Затрудненное прохождение пищевого комка по пищеводу.
  • Быстрая насыщаемость, чувство переполнения и тяжести в желудке после еды.
  • Изжога, отрыжка.

2. Признаки уже далеко зашедшего заболевания:

  • Видимое увеличение живота в размерах за счет наличия свободной жидкости в брюшной полости.
  • Выраженная бледность или желтушность кожного покрова и слизистых оболочек.
  • Значительное увеличение лимфатических узлов слева над ключицей и в подмышечной области.

3. Группа общих жалоб: слабость, повышение температуры тела, снижение аппетита, уменьшение массы тела, истощение. Если у пациента возникают аналогичные жалобы, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. При появлении рвотных масс темно-коричневого или черного цвета требуется немедленная госпитализация.

Диагностика рака желудка

Лечение рака желудка

Эффективно только хирургическое лечение. Оно предполагает несколько различных вариантов операций:

  • Удаление части желудка, так называемая резекция.
  • Гастрэктомия — полное удаление желудка.
  • Комбинированные расширенные операции. Предусматривают резекцию и части близлежащих органов.
  • Выведение гастростомы на переднюю брюшную стенку. Практикуется в неоперабельных ситуациях для максимального продления жизни больного.
  • Формирование обходного соединения между желудком и петлями кишечника. Проводится в неоперабельных ситуациях для максимального продления жизни больного.

Дополнительно к хирургическому проводится противоопухолевое лечение, которое включает:

  • Химиотерапию.
  • Лучевую терапию, когда не представляется возможным удалить опухоль полностью.

Выживаемость пациентов достигает 80-90% на I стадии опухолевого роста. На всех остальных стадиях прогноз сомнительный.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • (противоопухолевый препарат). Режим дозирования: в/в, в дозе 120 мг/м2 в 1-3-й дни. Интервал между курсами — 3 недели.
  • (противоопухолевый препарат). Режим дозирования: в/в, в дозе 80 мг/м2 в 1-й день. Интервал между курсами — 3 недели.
  • Повышение СОЭ более 15 мм/ч;
  • Низкая концентрация гемоглобина – менее 90 г/л;
  • Сниженное количество эритроцитов от 2,4 г/л до 3 г/л;
  • Нормальная лейкоформула (процентное соотношение форм лейкоцитов, таких, как сегментоядерные, палочкоядерные нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, лимфоциты и моноциты);
  • Увеличенное количество лейкоцитов при распространенном раке с метастазами;
  • Значительное увеличение количества лейкоцитов при метастазах рака желудка в костный мозг.
  • Биохимический анализ крови при раке желудка характеризуется изменениями следующих параметров:

    • Низкая концентрация общего белка (ниже 55 г/л);
  • Высокая концентрация глобулинов (выше 20 г/л);
  • Повышенная активность щелочной фосфатазы (ЩФ);
  • Повышенная активность аминотрансфераз (АсАТ, АлАТ).
  • Анализ свертывающей системы при раке желудка свидетельствует о тенденции к гиперкоагуляции, то есть, усиленном тромбообразовании. Обычно при этом наблюдается повышение значений ПТИ, ТВ и АЧТВ. Но для компенсации усиленной свертываемости крови активируется система фибринолиза, которая растворяет образовавшиеся тромбы. В результате активации системы фибринолиза в крови повышается концентрация антитромбопластина и антитромбина.

    Узнать больше на эту тему:
    Поиск вопросов и ответов
    Форма для дополнения вопроса или отзыва:

    Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит болееответов). На многие вопросы уже даны ответы.

    Показатели крови при злокачественных новообразованиях желудка

    Posted By: admin 24.02.2017

    Только одна симптоматика не дает права поставить диагноз злокачественного новообразования желудка. Для этого нужен целый ряд дополнительных исследований. Анализ крови при раке желудка и его показатели играют не последнюю роль в установлении диагноза, назначении лечения, коррекции его.

    Существующие методики определения злокачественности по анализам крови

    Самый распространенный метод это общеклинический анализ крови при раке желудка. Это исследование является самым простым и самым дешевым. Конечно, в нем будут изменения характерные для наличия опухолевого процесса, но только по этому анализу диагноз не ставится. Предположить наличие злокачественного образования можно проведя:

    • Общеклинический анализ;
    • Биохимический;
    • Наличие специфических онкомаркеров.

    Интерпретация полученных показателей дает возможность наметить дальнейшую тактику обследования для поиска новообразования, либо же выяснить причину тех или иных симптомов. Грозно звучащий диагноз рак, можно выставить только после гистологического исследования клеток.

    Показатели общего анализа крови

    Этот анализ берется утром из пальца, необходима капиллярная кровь, можно венозная. Больному необходимо подготовиться, последний прием пищи можно осуществить вечером, перед сдачей анализов есть запрещается. Особую ценность представляют показатели лейкоцитов, красной крови и скорости оседания эритроцитов.

    Скорость оседания эритроцитов при наличии злокачественного новообразования повышается часто. Это обусловлено воспалительным процессом. Норма этого показателя для мужчин, женщин и детей разная. Ее нормы можно найти в определенных таблицах. При проведении лечения от новообразований этот показатель практически не меняется.

    Показатели лейкоцитов на начальном этапе заболевания могут быть неизменными, либо иметь тенденцию к снижению. При вовлечении в патологический процесс большего количества клеток этот показатель резко возрастает. Могут определяться юные формы.

    Показатели гемоглобина и эритроцитов падают всегда. Это связано с неполноценным питанием и всасыванием железа из-за нарушения работы клеток желудка, выделения внутреннего фактора Кастла. При распаде первичной опухоли она может кровоточить, тем самым провоцировать возникновение анемий. Из-за распада новообразования, влияния его веществ на эритроциты, происходит их разрушение. Красный костный мозг не способен быстро регенерировать кровяные тельца, возникает анемия. В желудке наблюдается гипоацидное состояние, очень мало кислоты, которая перетравливает мясную пищу, в которой содержаться необходимые элементы для нормального кроветворения.

    Оценивать результаты может только специалист, исключив другие патологии которые могут вызвать данные изменения он сможет поставить диагноз.

    Биохимия крови

    Эти анализы при раке желудка помогают определить функцию многих внутренних органов. По этим изменениям можно оценивать, на сколько, пострадал тот либо иной орган, оценить его функциональные возможности.

    Кровь для исследования необходима венозная. Берется она из доступных вен, чаще локтевой утром, либо через шесть часов после последнего приема пищи.

    Изменения, которые могут наблюдаться при злокачественном образовании в желудке:

    • Снижен общий белок. Его количество резко падает, может снижаться практически на половину от нормальных цифр. Количество альбуминов снижается больше чем глобулинов, которые могут даже повышаться;
    • Липаза. Ее повышение свидетельствует о повреждении поджелудочной железы, опухоль из желудка может прорастать в нее;
    • Щелочная фосфатаза и ее повышенные цифры указывают на раковый процесс в организме;
    • Повышенные аминотрансфераз указывают на вовлечение в патологический процесс клеток печени;
    • Общий холестерин может иметь тенденцию, как к увеличению, так и снижению;
    • Резкое снижение количества глюкозы объясняется большим ее потреблением опухолевыми клетками;
    • Общий и непрямой билирубин тоже могут незначительно быть повышенными, что свидетельствует о поражении пени и желчевыводящих путей.

    Начальные стадии онкологического процесса никак не проявятся в анализе крови, лишь прогрессирование болезни повлечет какие либо изменения. При любых отклонениях от нормы и клинической картине, врач назначит дополнительные методы, которые помогут подтвердить или опровергнуть наличие злокачественного образования желудка.

    Свертывающая система и ее показатели

    Это сложная система, состоящая из различных компонентов и систем, в которые мы углубляться не будем. Стоит отметить, что есть как свертывающие, так и противосвертывающие компоненты, которые поддерживают кровь в постоянном состоянии.

    Нужно знать, что при онкологических процессах повышаются фибринолитические факторы- антитромбин, антитромбопластин отвечающие за растворение образующихся в организме тромбов.

    Специфические онкомаркеры злокачественных новообразований желудка

    Предварительно исследовав кровь, заподозрив онкологический процесс, назначаются специфические анализы на наличие тех или иных антигенов.

    СА 125 является высокомолекулярным гликопротеином. Его повышенные цифры могут наблюдаться при опухоли желудка любого характера, при злокачественной, его цифры намного выше.

    СА 19-9 определяется у пациентов, которые проходят лечение от рака желудка. По снижению показателей этого антигена можно судить об эффективности проводимой терапии. Если пациент проходит лечение, или уже закончил его, а показатель не уменьшился, а возможно даже вырос, то это может указывать на метастазирование.

    Все анализы крови являются лишь вспомогательными методами диагностики злокачественного новообразования желудка. Окончательный диагноз ставится лишь после обнаружения опухоли ее биопсии, гистологического заключения. В завершении хочется сказать, не занимайтесь самолечением, самотолкованием анализов, лишь опытный специалист сможет расставить все по своим местам. Будьте здоровы.

    Исследование и анализ крови при раке желудка

    Анализы крови при раке желудка не позволяют получить четкую картину в случае возникновения подозрений на рак желудка. По этой причине анализ крови при диагностике желудочного рака используется в качестве дополнительного обследования, которое дает возможность оценить общее состояние человеческого организма. Большое количество показателей анализа крови при подозрении на желудочный рак может совпадать с аналогичными физиологическими показателями, получаемыми при гастрите.

    При подозрении на рак желудка обычно назначаются общий и биохимический анализы крови, исследование системы свертывания крови и определение количества онкомаркеров при помощи использования иммуноферментного анализа.

    Параметры анализа крови, требующие особого внимания при раке желудка

    При общем анализе крови можно выделить основные параметры, которым уделяется особое внимание:

    • скорость оседания эритроцитов при повышении значения более 15 мм/ч;
    • понижение содержания гемоглобина до показателя меньше 90г/л;
    • снижение числа эритроцитов от 2,4 г/л до 3 г/л;
    • нормальное число лейкоцитов при изменении остальных параметров;
    • нормальная лейкоформула при изменении других параметров;
    • повышенная численность лейкоцитов при развитии рака, имеющего метастазы;
    • очень большое повышение белых кровяных телец (при подозрении на метастазы желудочного рака в костный мозг).

    При проведении биохимического анализа (в случае подозрения на рак желудка) особое внимание уделяется следующим показателям:

    • понижение концентрации содержания общего белка менее 55 г/л;
    • низкое содержание альбуминов при его снижении меньше 30 г/л;
    • повышение концентрации глобулинов при повышении более 20 г/л;
    • повышение активности щелочной фосфатазы;
    • повышение активности аминотрансфераз.

    При проведении исследований системы свертывания крови, при подозрении на наличие рака желудка обращают внимание на повышение уровня свертываемости крови, что может свидетельствовать о повышении тромбообразования. Чаще всего при возникновении желудочного рака в результате проведения анализов выявляется повышение ПТИ, ТВ и АЧТВ. Для компенсирования усиления системы свертывания активизируется система, обеспечивающая фибринолиз. Эта система ответственна за растворение образуемых тромбов. Результатом активизации системы является повышение в крови содержания антитромбопластина и антитромбина.

    Помимо этого, при осуществлении анализа крови проводится определение содержания онкомаркеров. С помощью использования метода ИФА определяется содержание раковоэмбрионального антигена и антигена СА-19-9.

    Эритроциты при выявлении рака желудка

    Анализ крови в случае возникновения подозрения на рак желудка демонстрирует характерную гиперхромную анемию, имеющую цветной показатель 0,5-0,7. Однако очень часто на начальном этапе развития недуга гиперхромная анемия может отсутствовать и выявляется только на стадии распада опухоли.

    Вещества, образующиеся в процессе распада опухоли, оказывают токсическое действие на эритроциты в составе крови, вызывая в них повышенный гемолиз, при этом в организме наблюдается ослабление скорости регенерации красных кровяных телец. Недостаточность регенерации объясняется тем, что при распаде происходят кровотечения, которые влекут за собой утрату и понижение количества красных кровяных телец. Отсутствие соляной кислоты или ее недостаток изменяет процесс переваривания мяса, что лишает человека незаменимых аминокислот, стимулирующих эритропоэз.

    Встречаются случаи, когда при желудочном раке наблюдается такой процесс, как гиперглобулия, объясняемая сгущением крови или особым состоянием дыхательной и сердечно-сосудистой систем, обуславливающим гипоксемию. Гипоксемия способствует усилению эритропоэза.

    Лейкоциты при желудочном раке

    Количество белых кровяных телец в случае возникновения желудочного рака способно резко колебаться в зависимости от фазы развития онкопроцесса. При нормальной температуре тела наблюдается лейкопения или нормальная численность лейкоцитов.

    На стадии распада опухоли, которая сопровождается анемией, увеличением температуры и желудочными кровотечениями, лейкоцитоз способен повышаться до уровня втысяч в 1 мм³ крови. Наиболее часто встречается умеренный лейкоцитоз, при котором наблюдается 9-10 тыс. лейкоцитов в 1 мм³ крови. Изменения в гемограмме при онкозаблевании направлены в основном в сторону повышения числа нейтрофилов (при небольшом повышении количества палочкоядерных лейкоцитов).

    Этот тип нейтрофилеза характерен для рака на стадии распада опухоли и объясним реакцией системы кроветворения на продукты, образующиеся в результате распада опухолевого образования. Распад опухолевого образования, способствующий повышению лейкоцитоза, одновременно повышает интенсивность зернистости нейтрофилов, которая при развитии опухоли, как правило, отсутствует или проявляется очень слабо.

    При осуществлении анализа крови выявляются медленное или скачкообразное анемирование и лейкопения на начальной стадии развития опухоли, до начала процессов, характеризующих ее распад. Умеренный лейкоцитоз наблюдается в процессе распада опухолевого образования. Для лейкограммы во время рака характерно повышение численности моноцитов, что взаимосвязано с возникновением реакции в тканях организма.

    РОЭ при возникновении рака

    РОЭ при проведении анализа крови при развитии желудочного рака имеет большое диагностическое значение. В случае если выявлено регулярное и стабильное повышение РОЭ при отсутствии видимых причин для повышения показателей, то это изменение является таким, которое наталкивает на мысль о наличии развивающегося очага раковой опухоли.

    При желудочном раке наблюдается повышение РОЭ, которое в течение всего периода недуга колеблется в незначительно повышенном диапазоне. Такое положение объясняется большим разнообразием причин, оказывающих влияние на параметры РОЭ. Оценка показателей РОЭ у человека, имеющего раковое новообразование, осуществляется на основании оценки всей клинической картины. Ускоренная РОЭ служит подтверждением диагноза наличия рака у человека, а замедленная РОЭ не может опровергнуть поставленный диагноз - онкологическое новообразование в желудке.

    При ведении нормального образа жизни и наличии полноценного рациона питания повышение показателя РОЭ должно насторожить пациента и медицинского специалиста.

    Анализ крови на онкомаркеры при раке желудка

    При подозрении на наличие онкообразования в желудке проводится анализ на онкомаркеры, отклонение от нормы которых характеризует развитие онкологического заболевания желудка.

    Одним из онкомаркеров, который требует определения концентрации при подозрении на онкопроцесс в желудке, является СА 125. СА 125 представляет собой высокомолекулярный гликопротеин, являющийся антигеном. Дискриминационный уровень СА 125 равен 35 ед/мл. У здорового человека наблюдаются незначительные колебания от среднего показателя в ту или иную сторону.

    Концентрация этого антигена способна повышаться как при доброкачественной опухоли, так и при злокачественной, однако показатель этого повышения очень сильно отличается. Так, при развитии в организме доброкачественной опухоли повышение концентрации антигена не превышает значения в 100 ед/мл, а при развитии в организме человека очага злокачественной опухоли значение концентрации антигена СА 125 превышает 100 ед/мл.

    Еще одним онкомаркером, который требует определения при подозрениях на рак желудка, является СА 19-9. САкарбогидратный антиген. Это соединение синтезируется клетками карциномы поджелудочной или раковыми клетками опухоли желудка. СА 19-9 принято считать онкомаркером, который можно использовать в качестве контроля эффективности осуществления лечения.

    Постоянное повышенное количество СА 19-9 после оперативного вмешательства может говорить о развитии метастазов и рецидиве развития заболевания. Нормальная концентрация этого антигена в организме колеблется в диапазоне от 10 до 37 ед/мл. При развитии онкологического образования в желудке концентрация СА 19-9 способна повышаться до значений в 500 ед/мл.

    © Copyright 2014–2018, ozheludke.ru

    Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования

    в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

    Анализ крови при раке желудка - показатели

    Р ак желудка, как и любых других органов, невозможно диагностировать на основании одних симптомов.

    Для того, чтобы подтвердить диагноз, врач должен назначить ряд обследований, среди которых есть анализ крови. При “плохих” показателях крови специалист определяет наличие онкологического заболевания.

    Виды анализов крови

    Самый распространенный – общий анализ крови. Его назначают при различных заболеваниях, с целью определения течения болезни и контроля эффективности лечения.

    При раковых поражениях в организме происходит ряд изменений состава крови, но для того, чтобы определить патологические процессы одного общего анализа крови недостаточно.

    Предположительный диагноз онкологии рака желудка можно установить при проведении нескольких анализов крови:

    • общего анализа;
    • биохимического исследования;
    • обнаружения определенных онкомаркеров.

    Изменения состава крови позволяют врачу заподозрить патологию, а для подтверждения необходимо проведение инструментальных обследований. Необходимо знать, что для точного выявления рака проводится биопсия для обнаружения злокачественных клеток.

    Общий анализ крови

    Общий анализ является исследованием крови, взятым из пальца или из вены натощак. Особое внимание при подозрениях на онкологию желудка обращают на следующие показатели:

    • СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Данный показатель практически всегда повышается при онкологии. Скорость оседания в норме составляет не более 15 мм/ч. При резком возрастании определяется активный процесс воспалительного характера. При проведении антибактериальных терапий показатели СОЭ, характерные для злокачественных новообразований, почти не меняются.
    • Уровень лейкоцитов. На ранних стадиях уровень лейкоцитов снижается, либо остается в норме. По мере прогрессирования болезни количество лейкоцитов значительно увеличивается.
    • Уровень гемоглобина. В большинстве случаев, при онкологии желудка гемоглобин опускается ниже 90 г/л. Это происходит из-за потребления человеком меньшего количества питательных веществ, потому как злокачественное образование мешает полной усвояемости пищи. На поздних стадиях анемию связывают с распадом новообразования и кровотечением из нее.
    • Уровень эритроцитов. Количество эритроцитов при раке желудка снижается до 2,3 г/л.

    Перечисленные изменения появляются и при многих других заболеваниях, большая часть которых успешно лечится. Поэтому не рекомендуется самостоятельно оценивать результаты анализов.

    Биохимическое исследование

    Исследования на биохимию проводят для проверки работы внутренних органов. Изменения определенных показателей может указывать на то, в каком из органов происходят патологические нарушения и какие при этом системы организма страдают.

    С помощью данного анализа можно определить развитие раковых поражений. Кровь на биохимию забирают из локтевой вены, обязательно утром и натощак.

    При раке желудка в биохимическом анализе крови выявляется ряд изменений:

    • Сниженный уровень общего белка. При раковых образованиях общий белок может упасть ниже 54 г/л. Белки состоят из альбуминов и глобулинов. При онкологии желудка количество альбуминов значительно снижается, а глобулинов, наоборот, повышается.
    • Повышение уровня липазы. Липаза – это фермент, необходимый для расщепления пищи. Его повышение возникает в случае проникновения злокачественной опухоли из желудка в поджелудочную железу.
    • Увеличенная щелочная фосфатаза. Если она увеличивается, то это говорит о наличии злокачественных новообразований, развивающихся в организме.
    • Повышенная активность аминотрансфераз.
    • Изменение уровня холестерина. При желудочном раке в зависимости от месторасположений вторичных очагов уровень холестерина может, как повышаться, так и снижаться.
    • Снижение показателей глюкозы.
    • Увеличение уровня билирубина. Данный пигмент указывает на функционирование такого органа, как печень, но при раке желудка возможно и его поражение.

    На первых этапах развития любого ракового процесса биохимия крови никак не меняется. Но по мере прогрессирования заболевания показатели компонентов все больше отходят от норм.

    Обычно при обнаружении изменений в биохимическом анализе, которые указывают на возможную онкологию, лечащий врач может назначить повторное исследование.

    Исследования свертывающей системы

    Свертывающей системой крови является сложная система, которая состоит из ряда подсистем:

    • Собственно свертывающая система. Компоненты которой отвечают за выполнение коагуляции (свертывания крови по мере необходимости).
    • Противосвертывающая система. Ее компоненты отвечают за процесс антикоагуляции.
    • Фибринолитическая система, обеспечивающая растворение тромбов. Данный процесс называется фибринолиз.

    При развитии рака желудка различных форм происходит тромбообразование. Выражается в виде повышения значений крови, как ТВ, АЧТВ, ПТИ.

    При возникновении гиперкоагуляции запускается активация фибринолиза благодаря компенсаторным механизмам. Это нужно для растворения тромбов. Поэтому при желудочном раке повышаются показатели антитромбина и антитромбопластина.

    Анализ крови на онкомаркеры

    Если проведенные исследования предполагают развитие злокачественных образований в желудке, то пациенту назначаются анализы крови на онкомаркеры.

    При онкологии желудка определяется отклонение от нормы онкомаркера, обозначаемое как СА125. Это высокомолекулярный гликопротеин, который является антигеном. В определенной концентрации он выявляется и в крови здорового человека, в таком случае он равен 36 ед/мл.

    Антиген повышается при формировании как злокачественных, так и доброкачественных образованиях. Но при онкологии данный показатель онкомаркера повышается довольно сильно и составляет около 100 ед/мл.

    При раковых новообразованиях желудка определяется также антиген СА19-9. Данный онкологический маркер часто применяется как показатель, который указывает на эффективность проведенного лечения. В норме концентрация С19-9 составляет менее 38 ед/л, а при развитии онкологии желудка значение антигена превышает 400 ед/л. При возрастании данного вида онкомаркера после оперативного лечения рака желудка, происходит формирование вторичных очагов злокачественного новообразования.

    Диагностическая ценность онкомаркера в том, что он позволяет выявить рак на первых стадиях. Важно наблюдать за изменениями данных показателей в динамике, потому как норма их концентрации для каждого больного определяется индивидуально. Исследование проводят натощак. Материал для анализа - это венозная кровь.

    Анализ крови при раке желудка – это базовое исследование, позволяющее оценить тяжесть общего состояния и показать степень нарушения работы внутренних органов. На ранних этапах диагностики рекомендуется начинать обследования с простых лабораторных анализов.

    Анализы крови при раке желудка

    Чтобы подтвердить диагноз доктор назначает проведение обследования. Одним из самых простых и информативных исследований считается анализ крови. Если в организме протекает патологический процесс, то состав и характеристики биологической жидкости отличаются от нормы.

    На основании одного анализа крови нельзя поставить диагноз, но он позволяет понять какие еще инструментальные исследования необходимо провести, чтоб точно узнать причину отклонения. Анализ крови при раке желудка поможет отследить динамику развития опухоли и при необходимости сменить стратегию терапии, что увеличит шансы на выздоровление.

    Какие анализы крови проводятся при раке желудка

    Чтобы увидеть все отклонения в составе крови и подтвердить образование раковой опухоли назначается:

    • клинический анализ крови;
    • биохимическое исследование;
    • анализ на обнаружение онкомаркеров.

    Результаты анализов позволяет врачу только подозревать присутствие опухоли в желудке. В редких случаях химический состав биологической жидкости может быть почти одинаковый у больного с раком желудка и у человека, страдающего гастритом, поэтому требуются дополнительные исследования.

    Показатели анализов крови при раке желудка могут быть правильно интерпретированы только узкопрофильным специалистом

    Что показывает общий анализ крови

    Для изучения свойств ткани кровь берется из пальца, но может использоваться и кровь из вены. Если есть подозрение на развитие рака желудка, то особое внимание уделяется следующим показателям:

    • скорости оседания эритроцитов. Обычно злокачественные образования сопровождаются повышением СОЭ. В норме этот показатель менее 15мм/ч. Резкое увеличение говорит о том, что активно протекает воспалительный процесс. После лечения антибиотиками скорость оседания эритроцитов не снижается. Причиной повышенной СОЭ является интоксикация и нарушение кроветворение;
    • количеству лейкоцитов. На первой стадии болезни уровень белых кровяных телец остается в пределах нормы (4-9 тыс/мкл). По мере развития патологии их количество значительно возрастает, в основном в крови обнаруживаются молодые формы. Лейкоцитоз может возникать из-за инфекции, воспаления, особенностей питания, аллергии;
    • концентрации эритроцитов. При патологии показатель ниже 2,4 г/л., нормальным считается, если их уровень у женщин в пределах 3,7-4,7 млн/мкл, а у мужчин 4-5,3 млн/мкл. Количество красных кровяных телец уменьшается, поскольку при распаде опухоли происходит выброс в кровь токсических веществ, негативно влияющих на формирование эритроцитов, а также из-за острой или хронической кровопотери. Снижается показатель еще и потому что при патологии нарушается пищеварение, и животные волокна плохо расщепляются;
    • уровню гемоглобина. При раке, как правило, у пациентов диагностируется анемия (гемоглобин ниже 90 г/л при нормег/л). Развивается она из-за того, что опухоль препятствует нормальному усвоению питательных веществ и железа. На поздней стадии болезни анемия становится более выраженной, поскольку в месте опухоли открывается кровотечение.

    Особой подготовки к общему анализу не требуется. Главное условие – это за 8 часов до сдачи крови не принимать пищу и не пить соков, чая, кофе. Желательно за день до анализа избегать нервного или физического перенапряжение. Если принимается лекарства, то об этом нужно сообщить врачу, который будет интерпретировать результат исследования.

    На исследование общего анализа крови требуется около часа, обычно лаборатория выдает результаты утром следующего дня

    Биохимия

    Биохимическое исследование крови позволяет оценить деятельность внутренних органов. Отклонение определенных показателей позволяют выявить, в какой системе возник сбой, и насколько сильно прогрессировало заболевание.

    Поскольку опухолевые клетки способны распространяться и поражать соседние органы, то при проверке наличия рака желудка уделяется внимание и работе печени, поджелудочной железы, желчного пузыря.

    Кровь для анализа сдается натощак, забор производится из вены. За 2–3 дня до исследования нужно воздержаться от употребления алкоголя, посещения бани или сауны. Нежелательно принимать гормональные препараты, антибиотики, мочегонные, статины, поскольку они могут исказить результат.

    Выявить дисфункцию пищеварительной системы, которая возникает при раке желудка, помогают следующие показатели:

    • количество общего белка. Если есть злокачественные опухоли, то его концентрация становится менее 55 г/л. Раковые клетки снижают количество альбуминов (их меньше 30 г/л), а уровень глобулинов повышают;
    • повышение липазы. Если раковые клетки распространились на поджелудочную железу, то количество расщепляющего жиры фермента увеличивается;
    • уровень щелочной фосфатазы повышается, если в организме развивается опухоль;
    • увеличение гамма ГТ (глутамилтранспептидазы). Этот фермент участвует в процессе обмена аминокислот. Повышенное количество данного соединения в крови указывает на застой желчи, который возникает в результате дисфункции печени или желчевыделительной системы. Нормальным считается если показатель не превышает 71 ед./л для мужчин и 42 ед./л для женщин;
    • повышение активности аминотрансфераз свидетельствует о некрозе печени или инфаркте миокарда. Менее выражена активность фермента при циррозе, травме скелетных мышц, миозите, тепловом ударе, некоторых опухолях печени, гемолитических болезнях;
    • отличающийся от нормы уровень холестерина. Показатель может быть пониженным или повышенным, что зависит от локализации раковой опухоли;
    • уменьшение глюкозы;
    • увеличение билирубина. Пигмент образуется в результате расщепления гемоглобина и выводится из организма печенью. Повышение его концентрации в крови говорит о патологии железы.

    Определить вид опухоли по анализам крови невозможно

    Рак желудка провоцирует и повышенное тромбообразование, выявить это можно проверив параметры свертываемости крови (АЧТВ, ТВ, ПТИ). Адаптивные механизмы при повышении активности свертывающей системы крови ускоряют выработку факторов, которые растворяют образовавшиеся тромбы. Именно поэтому при раке обнаруживают больше нормы антитромбина и антитромбопластина.

    Выявление онкомаркеров

    Если общий анализ и биохимия крови подтверждают возможность развития опухоли в желудке, то доктор назначает анализ для обнаружения онкомаркеров. Онкомаркеры - это вещества, которые являются продуктами жизнедеятельности опухолевых клеток или же соединения, образующиеся нормальными тканями в результате развития рака.

    Обнаруживаются они в крови и в моче у пациентов, которые больны раком или некоторыми другими заболеваниями. Благодаря онкомаркерам также отслеживают динамику заболевания и проверяют, если ли рецидив (антиген появляется в крови за 6 месяцев, до того как возникнут признаки метастазов).

    РЭА или раково-эмбриональный антиген есть и в крови здорового человека, но обнаруживается в очень низкой концентрации. При отдельных видах опухоли и воспалительных заболеваниях его уровень в плазме крови поднимается. Это значит, что его можно использовать как онкомаркер.

    РЭА повышается в результате опухоли желудка, поджелудочной железы, печени, головного мозга, простаты, а также органов дыхания. Увеличивается уровень антигена и при аутоиммунной патологии, циррозе, пневмонии. Превышает этот показатель норму и у заядлых курильщиков.

    При опухоли желудка в крови увеличивается количество высокомолекулярного гликопротеина, который является антигеном. Он обозначается как СА-125. Присутствует данный маркер и в крови у здорового человека, но его концентрация не превышает 35 ед/мл. Рост опухоли провоцирует увеличение уровня до 100 ед./мл.

    Стоит отметить, что показатель повышается и при злокачественном и при доброкачественном новообразовании. Причиной повышения белка может стать опухоль яичника, матки, прямой кишки, печени, поджелудочной железы, а также развитие болезни несвязанной с онкологией (кисты яичника, эндометриоза, перитонита, гепатита, панкреатита).

    При раковой опухоли в желудке обнаруживается также повышение уровня онкомаркера СА 19-9. Показатели этого антигена в норме 10–37 ед./л, а при раке он увеличивается до 500 ед./л. Чтобы проверить насколько эффективна терапия назначается повторное исследование крови на данный онкомаркер. Например, если после резекции желудка уровень антигена не понижается, то это означает, что опухоль дала метастазы.

    Для диагностики рака в ЖКТ проводится исследование для выявления онкомаркера СА 50. Нормальным считается если его в плазме крови не более 23 ед./л. Увеличение этого показателя отмечается при раке желудка, поджелудочной железы, толстого кишечника или груди.

    При опухоли желудка повышается количество онкомаркера СА 72-4. В норме его концентрация 6,9 Ед/мл. Белок продуцируется при онкологии желудочно-кишечного тракта. Если значения превышены, то в 95% случаев это указывает именно на рак желудка.

    Даже увеличение в крови концентрации онкомаркеров не позволяет сделать однозначный вывод о развитии опухоли

    На ранних стадиях антиген рака может не превышать нормальные значения. Только при периодическом повторении тестов и повышении уровня антигенов можно подтвердить опухоль и следить за динамикой ее распространения.

    Для того чтобы точно узнать является ли новообразование злокачественным необходимо провести биопсию, при которой будут взяты клетки с разных частей опухоли. Материал тщательно изучается и на основании этих данных делается вывод о виде новообразования, стадии заболевания, целесообразности хирургического лечения.

    При любом заболевании медики рекомендуют сдать общий анализ. Но этого недостаточно для диагностирования онкологии. Если в организме человека поселилась злокачественная опухоль, это отражается на всех показателях. Анализы крови при изучаются в совокупности. Берут во внимание биохимические, общие показатели, количество онкомаркеров. Диагноз подтверждают результатами биопсии.

    Общий анализ

    Забор крови проводится из пальца на голодный желудок. В некоторых случаях биоматериал берется из вены. Рассматриваются следующие показатели анализа крови при раке желудка:

    • количество лейкоцитов;
    • скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
    • гемоглобин.

    Количество лейкоцитов в начале заболевания немого снижаются. Случается, что этот параметр остается в норме до тех пор, пока онкология не начнет активно прогрессировать. С каждой стадией количество лейкоцитов в крови становится гораздо больше. При изучении биоматериала можно заметить значительное прибавление новых лейкоцитов.

    Скорость оседания эритроцитов при заболевании онкологией в основном превышена. В нормальном состоянии цифра составляет не более 15. Превышение этого параметра в анализе крови на рак ЖКТ указывает на наличие воспалительного процесса. И если в других случаях показатели снижаются после терапии антибиотиками, то у онкобольных они практически не меняются.

    Данные гемоглобина в основном при раке падают. Они не превышают 90 г/л. Стоит отметить, что норма гемоглобина не для всех одинакова. Данные меняются в зависимости от пола, возраста, других особенностей пациента. Если уровень гемоглабина приближается к 2,5 г/л., это указывает на некротический процесс в опухоли. Такие признаки являются спутниками последней стадии рака желудка.

    Биохимическое исследование

    Процедура забора материала проводится натощак. Рассмотрим, какие изменения происходят с биохимическими параметрами при развитии новообразования:

    • Показатель общего белка падает до 55 г/л.
    • Исследуя кровь, обращают внимание на альбумины, глобулины. При появлении раковых клеток количество этих компонентов меняется. Цифра в анализе глобулина взмывает вверх, а количество альбуминов уменьшается.
    • Увеличивается концентрация липазы. Это фермент, участвующий в расщеплении пищи. Цифра в анализе свидетельствует о том, что опухолью поражена уже и .
    • Цифра в анализах щелочной фосфатазы становится больше.
    • Показатели холестерина либо понижены, либо повышены. Это зависит от локализации метастаз.
    • Повышается билирубин в крови. Эти изменения указывают на то, что печень начинает хуже справляться со своей задачей.
    • Растет активность аминотрансферазы.
    • Цифра глутамилтранспептидазы увеличивается.
    • Падает уровень глюкозы.

    Результаты биохимии крови на начальных стадиях развития злокачественной опухоли близки к норме. Только при дальнейшем развитии патологии наблюдаются изменения в составе биоматериала пациента.

    Исследование параметров свертывания

    В организме здорового человека за свертываемость и, наоборот, за несвертываемость отвечает целый сложный механизм. Соответственно, при развитии злокачественного образования негативные последствия отмечаются практически на всех системах.

    Механизм состоит из нескольких составляющих:

    • Компоненты свертывающей системы обеспечивают коагуляцию. Она запускается при необходимости. При незначительных травмах у здорового человека быстро образуется сгусток, закупоривающий рану.
    • Противосвертывающий механизм обуславливает антикоагуляцию.
    • Фибринолитической системой уничтожаются уже образованные сгустки, тромбы.

    Анализы при раке желудка свидетельствуют о повышенном тромбообразовании. В распечатке показателей исследования завышены цифры некоторых значений. Для возмещения активной свертываемости начинает интенсивно осуществляться фибринолиз. Поэтому при онкологических патологиях цифры антитромбопластина и антитромбина в распечатке завышены.

    Определение онкомаркеров

    В ходе диагностики и в момент лечения обязательно проводят анализ на онкомаркеры на рак желудка. Исследование помогает определить показатель антигена, являющегося высокомолекулярным гликопротеином и свидетельствующим о злокачественном образовании в рассматриваемом органе ЖКТ.

    Этот онкомаркер в распечатке анализов обозначают — СА 125. Средняя норма агента составляет 35 ед./мл. Цифра незначительно может отклоняться от среднего значения у любого здорового человека.

    Повышение показателей до 100 единиц свидетельствует о том, что в организме развивается опухоль, но она, скорее всего, доброкачественного характера. Превышение этого параметра в анализах дает повод заподозрить рак желудка.

    Также проводится определение еще одного антигена. Он производится поджелудочной карциномой или раковыми клетками опухоли желудка. Обозначается в распечатке анализов СА 19-9. Показатели этого онкомаркера учитывают при оценке эффективности терапии. Нормой принято считать 10-37 ед./мл.

    Если СА 19-9 после хирургического вмешательства постоянно завышен, это указывает на развитие повторных очагов. В некоторых случаях показатели этого маркера достигают отметки в 450 единиц.

    Цифры в анализах могут быть изменены и при других заболеваниях, менее опасных для жизни человека. Поэтому нельзя самостоятельно делать выводы, увидев изменения в своей распечатке исследования крови.

    Полезное видео про рак желудка

    Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
    ПОДЕЛИТЬСЯ:
    Строительный портал - Двери и ворота. Интерьер. Канализация. Материалы. Мебель. Новости