عواقب احتمالی سقط جنین ناموفق بارداری یخ زده: علائم، علائم، روش های پیشگیری اگر بارداری یخ زده همان کاری است که پزشکان انجام می دهند

17.03.2016 14:28 730141

هیچ چیز بدتر برای مادر آیندهاز این که بفهمد فرزندش مرده است، و حتی بیشتر از آن - که او هنوز او را حمل می کند. چه کسی در جلوگیری از رشد جنین مقصر است؟ آیا می شد آن را ذخیره کرد؟ و از همه مهمتر - چگونه زندگی کنیم؟ این سوالات حتی در بین کسانی که به تازگی قصد باردار شدن دارند نیز باعث ایجاد وحشت می شود.

روانشناس-سکسولوژیست، خانواده، کودک، روانشناس پری ناتال النا شامووا و سایر متخصصان سعی کردند به مهمترین و ناراحت کننده ترین آنها پاسخ دهند و بفهمند که با بارداری از دست رفته چه باید کرد.

یکیاز جانب مسائل مهمدر یک زن ایجاد می شود: چگونه می توان تشخیص داد که جنین یخ زده است و باید فوراً به پزشک مراجعه کنید؟

با آزمایش خون برای hCG - گنادوتروپین جفتی انسانی می توان به طور دقیق تعیین کرد که آیا رشد جنین متوقف شده است یا خیر. آزمایش های بارداری وجود آن را در ادرار مشخص می کند. اگر سطح هورمون روز به روز کاهش یابد یا حداقل در همان سطح باقی بماند، این نشانه واضح توقف رشد جنین است. سونوگرافی همچنین نشان می دهد که آیا جنینی در تخمک جنین وجود دارد یا خیر، آیا با اندازه آن مطابقت دارد یا خیر. این اتفاق می افتد که در هفته 5-6 تخمک جنین بسیار کوچکتر از آنچه باید باشد، پس از 1-2 هفته دیگر بررسی انجام می شود. اگر به همان اندازه باقی بماند، متخصص بارداری از دست رفته را تشخیص می دهد، و اگر رشد کرده باشد، به احتمال زیاد، این مدت به اشتباه تنظیم شده است، و سپس اصلاح می شود.

در مراحل بعدی، دلیل مراجعه فوری به پزشک است مسائل خونینروی پد کشیدن دردهادر قسمت تحتانی شکم و حتی افزایش اشتها، ناپدید شدن سموم و کاهش اندازه و سختی سینه.

اما گاهی اوقات یک زن حتی نمی داند که او حامل یک نوزاد است. «اگر بارداری یخ بزند تاریخ های اولیه، پس از آن، به احتمال زیاد، یک زن برای چند هفته تاخیر در قاعدگی را تجربه خواهد کرد. و بعد از ختم حاملگی و بیرون آمدن جنین همراه با قاعدگی. اولگا ترخینا، متخصص زنان و زایمان در کلینیک پزشکی اطلس، کاندیدای علوم پزشکی، توضیح می‌دهد که به نظر می‌رسد که یک چرخه طبیعی شکست خورده است.

سوال دوبارداری در چه زمانی محو می شود؟

پزشکان به طور معمول حاملگی غیر در حال رشد را به زودرس و اواخر تقسیم می کنند. اولین مورد معمولا قبل از 12 هفته اتفاق می افتد، دوم - در سه ماهه آخر. اغلب اوقات، ختم حاملگی با نوع محو شدن در هفته 5-6 اتفاق می افتد و با ناهنجاری ژنتیکی جنین همراه است، اما ممکن است خانمی از این موضوع آگاه نباشد و فقط در هفته 7-8 بارداری متوجه شود. النا کنستانتینوا، متخصص زنان در بیمارستان شماره 40 شهر سسترورتسک می گوید. - همچنین رشد جنین می تواند در هفته 7-8 بارداری متوقف شود که در بیشتر موارد با عفونت همراه است. پس از 10 هفته، به عنوان یک قاعده، علل اختلال در سیستم لخته شدن خون است.

سوال سه.چرا این اتفاق افتاد؟

تعیین دلایل دقیق توقف رشد جنین بسیار دشوار است، اما آنها همچنین به طور مستقیم به دوره ای که در آن اتفاق افتاده بستگی دارد. سه دلیل اصلی برای انجماد زودرس وجود دارد: اختلالات ژنتیکی، عفونت های نهفته در مادر، و عدم تعادل هورمونی - تولید مقدار ناکافی هورمون های زنانه یا بیش از حد هورمون های مردانه.

اولگا ترخینا، متخصص زنان و زایمان در کلینیک پزشکی اطلس، می‌گوید: «همین دلایل می‌توانند در آینده باعث محو شدن شوند، اما علاوه بر آن‌ها، موارد دیگری نیز وجود دارد: سندرم آنتی فسفولیپید (APS). فعال شدن عفونت های ویروسی خفته مانند سیتومگالوویروس؛ عوارض بعد از آنفولانزا یا سرخجه؛ ویژگی های تشریحیرحم (رحم دو شاخ یا زینی)، نارسایی دهانه رحم - یک وضعیت پاتولوژیک است که اغلب در زنانی رخ می دهد که سقط های زیادی داشته اند، سابقه سقط جنین، پارگی دهانه رحم در زایمان های قبلی دارند. لقاح آزمایشگاهی (IVF)، زمانی که یک زن برخلاف قوانین طبیعی باردار می شود، بنابراین انتخاب طبیعی در اواخر بارداری فعال می شود، اگرچه این معمولاً در 12 هفته اول اتفاق می افتد. وزن کم، کمبود عناصر کمیاب و ویتامین ها. این اتفاق می افتد که زنان با وزن حدود 40 کیلوگرم با محو شدن بارداری روبرو می شوند. طبیعت از یک فرد لاغر دردناک از بچه دار شدن محافظت می کند، زیرا این می تواند آسیب های جبران ناپذیری به سلامتی او وارد کند. به همین دلیل، بارداری با کمبود ویتامین ها و عناصر کمیاب در بدن مادر باردار محو می شود.

سوال چهارم.آیا ژنتیک مقصر است؟

انتخاب طبیعی بدنام از تولد افراد غیرقابل دوام جلوگیری می کند. این عبارت از یک کتاب درسی ژنتیک بدبینانه به نظر می رسد، اما در واقع اتفاق می افتد. در سه ماهه اول، جنینی با اختلالات ژنتیکی ناسازگار با زندگی می میرد. معمولاً در این دوره سقط جنین اتفاق می افتد، اما گاهی اوقات به نظر می رسد که در نیمه راه قطع می شود و رشد جنین به سادگی متوقف می شود، اگرچه زن هنوز آن را تحمل می کند.

آنا آگرانوفسکایا، متخصص زنان و زایمان در مرکز زنان بیمارستان بالینی لاپینو، کاندیدای علوم پزشکی، توضیح می دهد: "این به اصطلاح "جنین ناموفق" است. او مجموعه‌ای از کروموزوم‌های اشتباه دارد - نه 46، مانند همه افراد سالم، بلکه 45، 47 یا حتی 92.

سوال پنجم.آیا دلایل روانی بر بارداری از دست رفته تأثیر می گذارد؟

گاهی اوقات موارد عجیبی از محو شدن جنین وجود دارد، زمانی که تمام آزمایشات سلامت مطلق والدین و خود جنین را نشان می دهد، اما قادر به زنده ماندن نیست. و هر از گاهی این اتفاق می افتد. خانواده، کودک، روانشناس پری ناتال النا شامووا معتقد است که اختلالات روان تنی می تواند دلیل این امر باشد، زمانی که وضعیت روانی مادر آینده بر سلامت جسمانی او تأثیر می گذارد.

النا شامووا می‌گوید: «بسیار اوقات، مشتریان من با بارداری منجمد بچه نمی‌خواهند، اگرچه به ندرت این را حتی برای خودشان اعتراف می‌کنند. - مورد اول: اصرار شوهر و اقوام، زن تسلیم می شود، اما میزان اضطراب آنقدر زیاد است که بچه قبل از اینکه وقت به دنیا بیاورد می میرد. او سابقه چهار بارداري از دست رفته دارد. مادر دوم - مادری چند فرزند - قدرت کافی برای نوزاد بعدی را ندارد، او با زایمان مداوم از نظر جسمی و روحی خسته شده است. او هفت فرزند و دو جنین منجمد پشت سر هم دارد. بیمار دیگر من نوزادی است - او با تولد فرزند موافقت کرد به شرطی که مادرش مراقب تربیت او باشد، در حالی که خودش شغلش را نجات دهد. وقتی مادر این پیشنهاد را رد کرد، دختر آمادگی درونی کافی برای تغییر سبک زندگی را نداشت و جنین در هفته 38 بارداری فوت کرد. ترس ناخودآگاه والدین کودکان معلول و کودکان مبتلا به آسیب شناسی را هدایت می کند. آنها از تکرار تجربه آسیب زا می ترسند، این منجر به مرگ جنین می شود. و گاهی ارزش خود بارداری بسیار بیشتر از فرزند است، به دلیل توجه بیشتر شوهر و اقوام، انواع کمک های اطراف خانه که با تولد نوزاد متوقف می شود. بنابراین، در خانواده یکی از مراجعین من که قبلاً سه فرزند دارد، چهار سقط جنین متوالی اتفاق افتاد.

شش سوالآیا پزشکان می توانند کودک را نجات دهند؟

اما تعیین و حتی بیشتر از آن جلوگیری از محو شدن بارداری در مراحل اولیه تقریباً غیرممکن است؛ حتی اگر یک زن روزانه به او مراجعه کند، حتی یک پزشک نمی تواند با این امر کنار بیاید. حتی با فرض اینکه بتوان به طور مداوم آنالیز hCG را برای تعیین اینکه آیا جنین در حال رشد است انجام داد، نجات آن ممکن نیست، زیرا دلایل دقیق محو شدن مشخص نخواهد شد.

در عین حال، متخصص زنان واقعاً می تواند مقصر باشد که نمی تواند حاملگی منجمد را برای مدت طولانی تشخیص دهد. در بدن زنی که حامل جنین مرده است، عفونتی ایجاد می شود که مشکلات زیادی تا سپسیس و مرگ ایجاد می کند. بنابراین، به محض اینکه آزمایشات و سونوگرافی به طور دقیق مرگ جنین را تأیید کرد، فوراً از حفره رحم خارج می شود - روشی مشابه سقط جنین معمولی انجام می شود.

سوال هفتم.بعد از محو شدن جنین چه چیزی در انتظار یک زن است؟

تقریباً همیشه به دلیل کم رنگ شدن جنین، التهاب در بدن زن ایجاد می شود، بنابراین علاوه بر روش تمیز کردن، او مجبور است درمان داروییآنتی بیوتیک ها. پزشکان سعی خواهند کرد علت بارداری ناموفق را تعیین کنند تا از عود این وضعیت در آینده جلوگیری کنند.

مواد ژنتیکی جنین مورد بررسی قرار می گیرد تا بفهمیم که چگونه "شکستگی کروموزوم" رایج است. اگر نادر است، پس این یک تصادف وحشتناک است، یک اشتباه طبیعت، یک شکست، که تکرار آن بعید است. در غیر این صورت، به والدین پیشنهاد می شود که لقاح آزمایشگاهی را انجام دهند تا از قبل زنده ترین جنین ها را تعیین کرده و آنها را در زن بکارند.

اولگا ترخینا، متخصص زنان و زایمان در کلینیک پزشکی اطلس می‌گوید: «همین تشخیص برای هر IVF توصیه می‌شود.» در نهایت، این روش خود خطر محو شدن بارداری را افزایش می‌دهد. و با کاشت مجدد زنده ترین جنین ها، می توانید شانس یک نتیجه موفقیت آمیز را افزایش دهید.

اگر علت سندرم آنتی فسفولیپید (APS) باشد، نه تنها متخصص زنان، بلکه هماتولوژیست باید حاملگی جدیدی را انجام دهد. برای یک زن یک دوره دارویی برای آماده شدن برای بارداری و بچه دار شدن تجویز می شود.

اولگا ترخینا خاطرنشان می کند: "البته، پس از محو شدن بارداری، باید غربالگری برای عفونت های ویروسی و باکتریایی انجام دهید، تجزیه و تحلیل هورمون ها را انجام دهید." - واضح است که اگر علت سرخجه بود، دیگر این اتفاق نمی افتد. اما اگر محو شدن به دلیل فعال شدن سیتومگالوویروس اتفاق افتاده باشد، مهم است که با یک ایمونولوژیست مشورت کنید که وضعیت ایمنی زن را مطالعه می کند و توصیه هایی در مورد بهبودی و آمادگی برای بارداری بعدی ارائه می دهد.

سوال هشتمچگونه با این ضرر زندگی کنیم؟

به محض اینکه زنی به سؤال دکتر پاسخ مثبت داد: "داری می‌روی؟"، مادر می‌شود و جنین را به عنوان یک موجود زنده، فرزند خود می‌بیند. و از دست دادن او از دست دادن خود است فرد بومیدر جهان.

النا شامووا، متخصص جنسی، خانواده، کودک، روانشناس پری ناتال، خاطرنشان می کند: "به عنوان یک قاعده، یک زن آن را بسیار سخت تجربه می کند." - برای زنده ماندن از این ضایعه از نظر اخلاقی و روانی، برای رها شدن از شرایط، روان باید تمام مراحل تجربه ضربه یا اندوه را پشت سر بگذارد و این حدود یک سال طول می کشد و برای شخصی حتی بیشتر، زیرا هر مورد فردی است. به روش خودش باید غصه خورد، این حاملگی یخ زده را رها کرد. در غیر این صورت، در سطح عاطفی، یک کودک با دیگری جایگزین می شود. در آینده، چنین "بچه های جایگزین" طوری زندگی می کنند که انگار برای دو نفر هستند، تصمیم گیری برای آنها دشوار است، مصمم بودن، آنها اغلب در خود بسته و بسته هستند. در سنین بالاتر، آنها آن را اینگونه صدا می کنند - "من طوری زندگی می کنم که انگار برای شخص دیگری زندگی می کنم" ، "انگار دو نفر در من زندگی می کنند" و غیره.

النا شامووا اصرار می‌ورزد: «اما سرزنش کردن خود سازنده نیست، این شما را به حل مسئله نزدیک‌تر نمی‌کند. بسیار مهمتر است، دریافت حمایت، یافتن علل اساسی آنچه اتفاق افتاده، درک آنها، و ادامه زندگی، ایجاد!

سوال نهم.آیا فرزندان بیشتری خواهند بود؟

پزشکان باروری به اتفاق آرا می گویند: "بله، تقریباً مطمئناً خواهند شد!" محو شدن مکرر حاملگی، اگر علت آن مشخص شود، نادر است. اما تعداد کمی از مردم تاریخ دقیقی را نام می‌برند که می‌توان برنامه‌ریزی مجدد در خانواده را انجام داد. آنا آگرانوفسکایا، متخصص زنان و زایمان در بیمارستان بالینی زنان لاپینو، کاندیدای علوم پزشکی، می‌گوید: «هیچ پاسخ واضحی وجود ندارد. - هر مورد فردی است و بستگی به دوره ای دارد که در آن بارداری قبلی منجمد شده و دلایلی که باعث آن شده است. به عنوان یک قاعده، از 3-4 ماه تا یک سال طول می کشد تا بدن ترمیم شود.

بعد از این مدت می توانید دوباره اقدام به بارداری کنید، اما بیشتر مراقب باشید، به حرف های خود گوش دهید. النا شامووا، متخصص جنسی، خانواده، کودک، روانشناس پری ناتال می گوید: "خواب، تغذیه، روال روزانه، پیاده روی، زمینه روانی، روابط در یک زوج - همه اینها برای سلامت کودک آینده بسیار مهم است." "در کوچکترین نشانه ای از ناراحتی روانی، احساس اضطراب (به ویژه غیر منطقی یا غیر منطقی)، اختلالات خواب، ترس از زایمان یا ترس های مرتبط با کودک، باید بلافاصله از متخصصان کمک بگیرید!

سوال دهم.چگونه خطر محو شدن بارداری را به حداقل برسانیم؟

اگر حاملگی منجمد قبلاً اتفاق افتاده باشد، حداقل باید دلایلی که باعث آن شده اند از بین بروند. تنها در این صورت است که می توان امیدوار بود که این حادثه تلخ دیگر تکرار نشود.

النا کنستانتینوا، متخصص زنان در بیمارستان شماره 40 شهر Sestroretsk، توصیه می کند که معاینه کامل انجام شود تا از وجود هرگونه عفونت، نه تنها برای یک زن، بلکه برای شریک جنسی او نیز جلوگیری شود. این متخصص می‌گوید: «پس ارزش آن را دارد که عملکرد غده تیروئید، پس‌زمینه هورمونی، وجود یا تا به حال بی‌نظمی‌های قاعدگی را بررسی کنیم.» «سیستم انعقاد خون را بررسی کنید. اگر بستگان نزدیک زیر 45 سال سابقه سکته قلبی یا سکته مغزی، ترومبوز یا ترومبوفلبیت داشتند، مراجعه به هماتولوژیست و معاینه تکمیلی الزامی است.

در صورت محو شدن بارداری و توقف رشد جنین، نکته اصلی این است که زندگی شما و خانواده تان به همین جا ختم نمی شود، شما همچنان می توانید فرزندان سالمی داشته باشید. و حتی بیشتر از آن، نباید خود، پزشکان یا شخص دیگری را به خاطر اتفاقی که افتاده سرزنش کنید. بهتر است تمام توان و انرژی خود را صرف یافتن دلایل و معاینه کامل کنید تا تلاش های جدیدی را برای بچه دار شدن با قدرت و سلامت کریستالی تازه شروع کنید.

هیچ چیز برای مادر آینده بدتر از این نیست که بفهمد نتیجه بارداری نامطلوب است. چه کسی در جلوگیری از رشد جنین مقصر است؟ آیا می شد آن را ذخیره کرد؟ و از همه مهمتر - چگونه زندگی کنیم؟ این سوالات حتی در بین کسانی که به تازگی قصد باردار شدن دارند نیز باعث ایجاد وحشت می شود.

رامبلر/ خانواده سعی کردند به مهمترین و ناراحت کننده ترین آنها پاسخ دهند و بفهمند که با بارداری از دست رفته چه باید کرد.

1. چگونه تشخیص دهیم که جنین یخ زده است و نیاز به مراجعه فوری به پزشک دارید؟

در مراحل بعدی، دلیل مراجعه فوری به پزشک، ترشحات خونی روی واشر، کشیدن درد در ناحیه تحتانی شکم و حتی افزایش اشتها، ناپدید شدن سموم و کاهش اندازه و سختی سینه است.

اما گاهی اوقات یک زن حتی نمی داند که او حامل یک نوزاد است. اگر بارداری در مراحل اولیه متوقف شود، به احتمال زیاد زن برای چند هفته تاخیر در قاعدگی را تجربه خواهد کرد. و بعد از ختم حاملگی و بیرون آمدن جنین همراه با قاعدگی. اولگا ترخینا، متخصص زنان و زایمان در کلینیک پزشکی اطلس، کاندیدای علوم پزشکی، توضیح می دهد:

2. چه زمانی ممکن است مشکلات ایجاد شود؟

پزشکان به طور معمول حاملگی غیر در حال رشد را به زودرس و اواخر تقسیم می کنند. اولین مورد معمولا قبل از 12 هفته اتفاق می افتد، دوم - در سه ماهه آخر. اغلب اوقات، ختم حاملگی با نوع محو شدن در 6-5 هفتگی اتفاق می افتد و با ناهنجاری ژنتیکی جنین همراه است، اما ممکن است خانمی از این موضوع آگاه نباشد و تنها در هفته 7-8 بارداری متوجه شود. النا کنستانتینوا، متخصص زنان در بیمارستان شماره 40 شهر سسترورتسک می گوید. - همچنین رشد جنین می تواند در هفته 7-8 بارداری متوقف شود که در بیشتر موارد با عفونت همراه است. پس از 10 هفته، به عنوان یک قاعده، علل اختلال در سیستم لخته شدن خون است.

3. علت ختم بارداری چیست؟

تعیین دلایل دقیق توقف رشد جنین بسیار دشوار است، اما آنها همچنین به طور مستقیم به دوره ای که در آن اتفاق افتاده بستگی دارد. سه دلیل اصلی برای انجماد زودرس وجود دارد: اختلالات ژنتیکی، عفونت های نهفته در مادر و عدم تعادل هورمونی - تولید مقدار ناکافی هورمون های زنانه یا بیش از حد هورمون های مردانه.

اولگا ترخینا، متخصص زنان و زایمان در کلینیک پزشکی اطلس، می‌گوید: «همین دلایل می‌توانند بعداً باعث محو شدن شوند، اما علاوه بر آن‌ها، موارد دیگری نیز وجود دارد:

سندرم آنتی فسفولیپید (APS)
فعال شدن عفونت های ویروسی خفته مانند سیتومگالوویروس
عوارض آنفولانزا یا سرخجه
ویژگی های تشریحی رحم (رحم دو شاخ یا زینی)
نارسایی دهانه رحم - یک وضعیت پاتولوژیک است که اغلب در زنانی رخ می دهد که سقط های زیادی داشته اند، سابقه سقط جنین، پارگی دهانه رحم در زایمان های قبلی دارند.
وزن کم، کمبود عناصر کمیاب و ویتامین ها. این اتفاق می افتد که زنان با وزن حدود 40 کیلوگرم با محو شدن بارداری روبرو می شوند. طبیعت از یک فرد لاغر دردناک از بچه دار شدن محافظت می کند، زیرا این می تواند آسیب های جبران ناپذیری به سلامتی او وارد کند. به همین دلیل، بارداری با کمبود ویتامین ها و عناصر کمیاب در بدن مادر باردار محو می شود.
لقاح آزمایشگاهی (IVF). یک زن برخلاف قوانین طبیعی باردار می شود، بنابراین انتخاب طبیعی در اواخر بارداری روشن می شود، اگرچه این معمولا در 12 هفته اول اتفاق می افتد.

4. ژنتیک مقصر است؟

آنا آگرانوفسکایا، متخصص زنان و زایمان در مرکز زنان بیمارستان بالینی لاپینو، کاندیدای علوم پزشکی، توضیح می دهد: "این به اصطلاح "جنین ناموفق" است. او مجموعه کروموزوم های اشتباهی دارد - نه 46، مانند همه افراد سالم، بلکه 45، 47 یا حتی 92.

5. آیا بارداری از دست رفته دلایل روانی دارد؟

گاهی اوقات موارد عجیبی از محو شدن جنین وجود دارد، زمانی که تمام آزمایشات سلامت مطلق والدین و خود جنین را نشان می دهد، اما قادر به زنده ماندن نیست. و هر از گاهی این اتفاق می افتد. روان درمانگر خانواده سیستمیک تاتیانا بلیاوا معتقد است که اختلالات روان تنی می تواند دلیل این امر باشد، زمانی که وضعیت روانی مادر باردار بر سلامت جسمانی او تأثیر می گذارد.

تاتیانا بلیاوا می گوید: "بسیار اوقات، مشتریان من با بارداری یخ زده بچه نمی خواهند، اگرچه به ندرت این را حتی برای خودشان اعتراف می کنند." - مورد اول: اصرار شوهر و اقوام، زن تسلیم می شود، اما میزان اضطراب آنقدر زیاد است که بچه قبل از تولد می میرد. او سابقه چهار بارداري از دست رفته دارد. مادر دوم - با فرزندان زیاد - قدرت کافی برای نوزاد بعدی را ندارد، با زایمان مداوم از نظر جسمی و روحی خسته شده است. او هفت فرزند و دو جنین منجمد پشت سر هم دارد. بیمار دیگر من نوزادی است - او با تولد فرزند موافقت کرد به شرطی که مادرش مراقب تربیت او باشد، در حالی که خودش شغلش را نجات دهد. وقتی مادر پیشنهاد را رد کرد، بیمار من آمادگی درونی کافی برای تغییر سبک زندگی را نداشت و جنین در هفته 38 بارداری فوت کرد. ترس ناخودآگاه والدین کودکان معلول و کودکان مبتلا به آسیب شناسی را هدایت می کند. آنها از تکرار تجربه آسیب زا می ترسند، این منجر به مرگ جنین می شود. و گاهی ارزش خود بارداری بسیار بیشتر از فرزند است، به دلیل توجه بیشتر شوهر و اقوام، انواع کمک های اطراف خانه که با تولد نوزاد متوقف می شود. بنابراین، در خانواده یکی از مراجعین من که قبلاً سه فرزند دارد، چهار سقط جنین متوالی اتفاق افتاد.

سونوگرافی یک زن باردار

اغلب می توانید شکایات زنان را بشنوید که متخصصان زنان "پیگیری نکردند"، "نظارت نکردند" و "پس انداز نکردند". اگر رشد جنین دیرتر متوقف شود، اگر مادر بلافاصله با اولین علائم مشکوک - فقدان حرکت نوزاد، ترشحات خونی یا قهوه ای، درد و کشش درد در قسمت تحتانی شکم - فوراً به بیمارستان مراجعه کند، این امکان وجود دارد. یا پایین کمر اما تعیین و حتی بیشتر از آن جلوگیری از محو شدن بارداری در مراحل اولیه تقریباً غیرممکن است؛ حتی اگر یک زن روزانه به او مراجعه کند، حتی یک پزشک نمی تواند با این امر کنار بیاید. حتی با فرض اینکه بتوان به طور مداوم آنالیز hCG را برای تعیین اینکه آیا جنین در حال رشد است انجام داد، نجات آن ممکن نیست، زیرا دلایل دقیق محو شدن آن مشخص نخواهد بود.

در عین حال، متخصص زنان واقعاً می تواند مقصر باشد که نمی تواند حاملگی منجمد را برای مدت طولانی تشخیص دهد. در بدن زنی که حامل جنین مرده است، عفونتی ایجاد می شود که مشکلات زیادی تا سپسیس و مرگ ایجاد می کند. بنابراین، به محض اینکه آزمایشات و سونوگرافی به طور دقیق مرگ جنین را تأیید کرد، فوراً از حفره رحم خارج می شود - روشی شبیه به سقط جنین معمولی انجام می شود.

7. بعد از یخ زدن جنین چه اتفاقی می افتد؟

تقریباً همیشه به دلیل محو شدن جنین، التهاب در بدن زن رخ می دهد، بنابراین، علاوه بر روش تمیز کردن، باید با آنتی بیوتیک نیز درمان شود. پزشکان سعی خواهند کرد علت بارداری ناموفق را تعیین کنند تا از عود این وضعیت در آینده جلوگیری کنند.

اولگا ترخینا، متخصص زنان و زایمان در کلینیک پزشکی اطلس می‌گوید: «همین تشخیص برای هر IVF توصیه می‌شود، زیرا این روش خود خطر محو شدن بارداری را افزایش می‌دهد. و با کاشت مجدد زنده ترین جنین ها، می توانید شانس یک نتیجه موفقیت آمیز را افزایش دهید.

8. چگونه با از دست دادن نوزاد کنار بیاییم؟

به محض اینکه زنی به سؤال دکتر پاسخ مثبت داد: "داری می‌روی؟"، مادر می‌شود و جنین را به عنوان یک موجود زنده، فرزند خود می‌بیند. و از دست دادن او فقدان عزیزترین فرد دنیاست.

النا شامووا، متخصص جنسی، خانواده، کودک، روانشناس پری ناتال، خاطرنشان می کند: "به طور معمول یک زن آن را بسیار سخت تجربه می کند." - برای زنده ماندن از این ضایعه از نظر اخلاقی و روانی، برای رها شدن از شرایط، روان باید تمام مراحل تجربه ضربه یا اندوه را پشت سر بگذارد و این حدود یک سال طول می کشد و برای شخصی حتی بیشتر، زیرا هر مورد فردی است. به روش خودش باید غصه خورد، این حاملگی یخ زده را رها کرد. در غیر این صورت، در سطح عاطفی، یک کودک با دیگری جایگزین می شود. در آینده، چنین "بچه های جایگزین" طوری زندگی می کنند که انگار برای دو نفر هستند، تصمیم گیری برای آنها دشوار است، مصمم بودن، آنها اغلب در خود بسته و بسته هستند. در سنین بالاتر، آنها آن را اینگونه صدا می کنند - "من طوری زندگی می کنم که انگار برای شخص دیگری زندگی می کنم" ، "انگار دو نفر در من زندگی می کنند."

اما سرزنش کردن خود سازنده نیست. خود را تسلیم این ایده کنید که نمی توانید کاری انجام دهید، به هیچ وجه نمی توانید کمک کنید، این از قدرت شما خارج بود. سرپرست پزشك مركز باروري و تنظيم خانواده مديكا، متخصص زنان و زايمان مي گويد: در اينجا نقش يك پزشك بسيار مهم است كه بايد به طور شايسته و واضح به بيمار توضيح دهد كه چه اتفاقي افتاده و چگونه مي توان از آن در آينده اجتناب كرد. متخصص زنان، متخصص تولید مثل، متخصص زنان و غدد النا تانچوک، - با درک علت اتفاق، زن و شوهری که فرزند خود را از دست داده اند، به خصوص یک زن، می توانند از شر احساس گناه غیرمنطقی و ترس از بارداری جدید خلاص شوند.

9. آیا فرزندان بیشتری خواهند بود؟

آنا آگرانوفسکایا، متخصص زنان و زایمان در بیمارستان بالینی زنان لاپینو، کاندیدای علوم پزشکی، می‌گوید: «هیچ پاسخ واضحی وجود ندارد. - هر مورد فردی است و بستگی به دوره ای دارد که در آن بارداری قبلی منجمد شده و دلایلی که باعث آن شده است. به عنوان یک قاعده، از 3-4 ماه تا یک سال طول می کشد تا بدن ترمیم شود.

بعد از این مدت می توانید دوباره اقدام به بارداری کنید، اما بیشتر مراقب باشید، به حرف های خود گوش دهید.

تاتیانا بلیاوا، روان درمانگر خانواده سیستمیک، خاطرنشان می کند: "خواب، تغذیه، روال روزانه، پیاده روی، پس زمینه روانی، روابط در یک زوج - همه اینها برای سلامت نوزاد متولد نشده بسیار مهم است." "در کوچکترین نشانه ای از ناراحتی روانی، احساس اضطراب (به ویژه غیر منطقی یا غیر منطقی)، اختلالات خواب، ترس از زایمان یا ترس های مرتبط با کودک، باید بلافاصله از متخصصان کمک بگیرید!

10. چگونه می توان احتمال انجماد جنین را از قبل به حداقل رساند؟

این متخصص می‌گوید: «پس ارزش آن را دارد که عملکرد غده تیروئید، پس‌زمینه هورمونی، وجود یا تا به حال بی‌نظمی‌های قاعدگی را بررسی کنیم.» «سیستم انعقاد خون را بررسی کنید. اگر بستگان نزدیک زیر 45 سال سابقه سکته قلبی یا سکته مغزی، ترومبوز یا ترومبوفلبیت داشتند، مراجعه به هماتولوژیست و معاینه تکمیلی الزامی است.

یکی از آسیب شناسی های توسعه بارداری، به اصطلاح حاملگی منجمد است. پزشکان ترجیح می دهند این تخلف را حاملگی توسعه نیافته یا سقط ناموفق بنامند. اما ماهیت این تغییر نمی کند: پشت هر یک از این نام ها شرایطی وجود دارد که رشد جنین در حفره رحم ناگهان متوقف می شود و می میرد، اما در همان زمان در رحم زن باقی می ماند.

3 نوع بارداری از دست رفته وجود دارد:

anembryony - در همان زمان، جنین در سونوگرافی قابل مشاهده نیست، فقط یک تخمک خالی جنین است.
مرگ جنین - در سونوگرافی می توان تشخیص داد که جنین زنده وجود داشته است، اما مرده است.
حاملگی چند قلو در مراحل اولیه و به دنبال آن انجماد یکی از جنین ها.

این آسیب شناسییک نوع سقط جنین است و نسبتاً شایع است: در 12-20٪ از تمام حاملگی ها.

مهم: بارداری تقریباً در هر زنی ممکن است منجمد شود، اما با افزایش سن، این آسیب شناسی شایع تر است.

در اوایل بارداری، تقریبا 80 درصد از موارد سقط جنین با این آسیب شناسی خاص همراه است. این تعجب آور نیست، زیرا بارداری اغلب در سه ماهه اول منجمد می شود. با قضاوت بر اساس آمار، "خطرناک ترین" دوره ها را می توان دوره های 3-4 هفته و 8 هفته در نظر گرفت.

علل محو شدن

حاملگی غیر در حال رشد از هیچ به وجود نمی آید. دلایل اصلی زیر شناسایی شده است:

شایع ترین عوامل مضر	شرح علیت
عفونت و التهاب: عفونت حاد یا غیر فعال با ماهیت باکتریایی یا ویروسی بیماری های منتقله از راه جنسی اندومتریت	عفونت ها می توانند مستقیماً روی جنین تأثیر بگذارند و منجر به مرگ آن شوند. این زمانی اتفاق می‌افتد که آلوده به توکسوپلاسموز، تبخال، سرخجه، عفونت سیتومگالوویروس و غیره باشد. ، این اجازه نمی دهد بارداری بیشتر توسعه یابد
ناهنجاری های کروموزومی که منجر به آسیب شناسی شدید مادرزادی در جنین می شود	در نتیجه نارسایی های ژنتیکی، آسیب شناسی رشد جنین یا جفت ممکن است رخ دهد - چنین بارداری هایی قابل دوام نیستند و طبق اصل انتخاب طبیعی بیشتر توسعه نمی یابند.
غدد درون ریز: عدم تعادل هورمونی در بدن زن باردار	کمبود پروژسترون، بیماری تیروئید و دیابتعلت آمادگی ناکافی بدن برای بارداری هستند. بنابراین، لقاح در شرایط اولیه نامطلوب رخ می دهد و در نتیجه، حاملگی به طور پاتولوژیک توسعه می یابد و همه چیز با مرگ جنین به پایان می رسد.
آسیب شناسی خود ایمنی در مادر باردار	در نتیجه برخی از بیماری های خود ایمنی، ویژگی های خون یک زن باردار تغییر می کند، که منجر به نقض فاحش جریان خون رحم و ناتوانی در داشتن فرزند می شود.

عوامل دیگری که باعث سقط جنین می شوند عبارتند از:

لقاح آزمایشگاهی؛
سن زن بالای 35 سال است.
عادت های بددر مادر آینده؛
محیط نامطلوب: اکولوژیکی، اجتماعی یا روانی؛
بیماری های تومور؛
بیماری های مزمن سیستم قلبی عروقی;
سقط های قبلی یا موارد سقط جنین.

مهم: وجود تنها یکی از دلایل یخ زدن بارداری در تاریخچه پزشکی دلیلی برای نتیجه غم انگیز وقایع نیست. به عنوان یک قاعده، یک مجموعه علت کامل منجر به حاملگی توسعه نیافته می شود.

علائم بارداری غیر در حال رشد در مراحل اولیه

در مراحل اولیه بارداری، یک زن نمی تواند به طور مستقل بارداری از دست رفته را تشخیص دهد. اما چندین نشانه وجود دارد که ظاهر آنها باید به مادر باردار هشدار دهد و دلیلی برای بازدید از برنامه ریزی نشده به پزشک باشد:

علائم قبلی بارداری به طور ناگهانی ناپدید می شوند: سمیت، خواب آلودگی، تورم سینه.
دردهای کششی در قسمت تحتانی شکم وجود دارد.
ترشحات از دستگاه تناسلی ممکن است با خون یا مخاط تیره مخلوط شود.
بهزیستی به طور قابل توجهی بدتر می شود: در ابتدا دما افزایش می یابد و سرگیجه و علائم مسمومیت بسیار دیرتر ظاهر می شود، چند هفته پس از مرگ جنین.

با احتمال زیاد، نتایج زیر از خود تشخیصی ممکن است نشان دهنده محو شدن بارداری باشد:

کاهش دمای پایه به 37 درجه یا کمتر؛
محو شدن یا ناپدید شدن کامل نوار دوم در تست بارداری.

مهم: تغییر دمای پایه در صورتی قابل اطمینان تر است که زن قبل از بارداری و در مراحل اولیه آن را اندازه گیری کند. اگر مادر آینده برای اولین بار اندازه گیری کند دمای پایه بدنفقط به منظور حذف محو شدن حاملگی، داده های به دست آمده توسط او ارزش تشخیصی کمی دارند.

برای تأیید بارداری غیر در حال رشد، متخصص زنان و زایمان تعدادی از اقدامات تشخیصی را انجام می دهد:

تاریخچه پزشکی بیمار را تجزیه و تحلیل می کند تا درجه خطر آسیب شناسی را شناسایی کند.
یک بازرسی دستی روی صندلی انجام می دهد. علائم محو شدن حاملگی عبارتند از: ناهماهنگی بین اندازه رحم و سن حاملگی مورد انتظار، تغییر در دهانه رحم و ترشح موکوس قهوه ای رنگ.
معاینه اولتراسوند، که با کمک آن پزشک ضربان قلب جنین، وجود یا عدم وجود جنین زنده را تعیین می کند. اگر ضربان قلب تا 8 هفته شنیده نشود، این یک شاخص غیر قابل اعتماد از مرگ جنین است. تکرار سونوگرافی در یک هفته توصیه می شود.
آزمایش خون آزمایشگاهی برای تعیین سطح hCG (گنادوتروپین کوریونی انسانی). با کاهش قابل توجهی در hCG، می توان با درجه بالایی از احتمال عدم رشد بارداری استدلال کرد.

جدول شاخص های طبیعی و غیر طبیعی این هورمون را نشان می دهد:

سطح HCG در حاملگی در حال رشد طبیعی (mIU / ml)	سن بارداری	شاخص های HCG که ممکن است حاملگی از دست رفته را نشان دهد (mIU / ml)
10	1 هفته	نتیجه ممکن است قابل اعتماد نباشد
105	2 هفته	12
1960	3 هفته	230
11300	4 هفته	1310
31000	5 هفته	3605
65000	6 هفته	7560
100000	7 هفته	11630
80000	8 هفته	9300
70000	9 هفته	8140
65000	10 هفته	7560
60000	11 هفته	6980
55000	12 هفته	6395

اگر تشخیص «بارداری از دست رفته» تایید شود

بیماران با تشخیص "بارداری غیر در حال توسعه" در بیمارستان بستری می شوند. برای اخطار عوارض احتمالیبه دلیل مسمومیت با محصولات تجزیه مواد بیولوژیکی، تمام محتویات رحم باید حذف شود. پزشکان می توانند از یکی از روش های زیر استفاده کنند:

به امید اینکه سقط جنین اتفاق بیفتد و حفره رحم خود به خود پاک شود، منتظر بمانید. چنین تحولی به ندرت و تنها در صورتی رخ می دهد که بیمار در خطر نباشد و کوچکترین نشانه ای از مسمومیت نداشته باشد. در هر صورت، پزشکان باید دائماً وضعیت زن را زیر نظر داشته باشند.
سقط جنین پزشکی با قدرتمندترین ها انجام شد داروهای هورمونیکه باعث انقباضات رحم و سقط جنین می شود.
آسپیراسیون وکیوم یا مینی سقط جنین با ساکشن وکیوم.
خراش دادن یا تمیز کردن رایج‌ترین روشی است که پزشکان در صورت حاملگی در حال رشد از آن استفاده می‌کنند. این یک عمل جراحی است که تحت بیهوشی انجام می شود. در نتیجه محتویات رحم برداشته شده و لایه بالایی غشای مخاطی آن خراشیده می شود.

مهم: هیچ راه غیر دارویی قابل اعتمادی برای مقابله با سقط جنین وجود ندارد. مراجعه به پزشکان ضروری است!

تمیز کردن روشی مطمئن برای جلوگیری است تعداد زیادیعوارض مرتبط با حضور مواد زیستی در حال تجزیه در حفره رحم. اما بهبودی پس از این عمل بسیار دشوار است:

درد بعد از عمل چند روز طول می کشد.
لکه بینی حدود 2 هفته آزار دهنده است.
بستری شدن در بیمارستان به مدت 7-10 روز لازم است.
چند ماه طول می کشد تا تعادل هورمونی در بدن بازگردد.

عوارض احتمالی بارداری از دست رفته

عوارض	شرح
عفونت رحم	جنین مرده در حفره رحم می تواند تجزیه شود و باعث ایجاد عوارض شدید عفونی شود. این خطر زمانی افزایش می یابد که یک زن امتناع کند مراقبت پزشکییا تاخیر در بستری شدن در بیمارستان
DIC	ایجاد DIC یک وضعیت تهدید کننده زندگی است که در آن واکنش های بدن برای جلوگیری و توقف خونریزی مختل می شود. این عارضه بسیار نادر است، اما بدون کمک پزشکی با یک نتیجه مرگبار اجتناب ناپذیر تهدید می کند.
خون ریزی	ممکن است هم با سقط خودبخودی و هم در حین یا بعد از عمل جراحی تا کورتاژ حفره رحم رخ دهد. برای جلوگیری از این عارضه، نظارت مداوم بر وضعیت بیمار در بیمارستان پزشکی ضروری است.
سوراخ شدن دیواره رحم در حین جراحی	نقض یکپارچگی دیواره های رحم در هنگام تمیز کردن نادر است. با حذف به موقع، عواقب بدی را تهدید نمی کند
عدم تعادل هورمونی در بدن	پس از یک بارداری یخ زده و از بین بردن عواقب آن، یک زن ممکن است با نقص در کار غدد درون ریز، که در بی نظمی های قاعدگی بیان می شود، تسخیر شود. در این مورد، مشورت با متخصص زنان و غدد و درمان صالح ضروری است
افسردگی	تخلفات حالت ذهنیزنی که مدت‌ها انتظار بارداری منجمد را می‌کشید، یک اتفاق رایج است. در این مورد، امکان کمک های روانی یا روان درمانی حرفه ای را نادیده نگیرید.

مهم: هنگام ارائه مراقبت های پزشکی شایسته و به موقع، 9 زن از هر 10 زن هیچ گونه عارضه جدی پس از بارداری از دست رفته ندارند.

عواقب و پیش آگهی پس از یک بارداری از دست رفته

گاهی اوقات یک زن حتی از بارداری ناموفق خود آگاه نیست. در این مورد، محو شدن بدون توجه او باقی می ماند تا زمانی که عواقب جدی به شکل خونریزی یا ایجاد یک فرآیند عفونی گسترده رخ دهد.

بسیار نادر است که جنین مرده در حفره رحم باقی بماند و همزمان در حال مومیایی کردن یا سنگ‌شدن باشد. و یک مادر شکست خورده، حتی بدون اینکه بداند، می تواند به اصطلاح لیتوپدیون (بقایای فسیل شده یک جنین) را برای سالها حمل کند.

عواقب بسیار بیشتر از محو شدن بارداری، شدیدترین استرس یک زن و ترس از تلاش برای بچه دار شدن مجدد است. از این گذشته ، یک "داستان ترسناک" افسانه ای وجود دارد که اگر بارداری یک بار متوقف شود ، این بارها و بارها اتفاق می افتد. در واقع، این صحیح نیست. برای اکثر زنان، یک بار محو شدن بارداری به هیچ وجه بر فرزندآوری موفق بیشتر تأثیر نمی گذارد. حتی پزشکان "سقط مکرر" را تنها در صورتی تشخیص می دهند که بارداری همان زن بیش از 2 بار فوت کرده باشد.

پیش آگهی بارداری از دست رفته، که برای اولین بار اتفاق افتاد و به موقع تشخیص داده شد و درمان شد، مثبت است. تعداد زیادی از زنان پس از آن فرزندانی کاملا سالم و طبیعی به دنیا می آورند.

مهم: بدون درمان مناسب و درمان توانبخشی، احتمال فرزندآوری موفق در آینده حدود 4 برابر کاهش می یابد.

الگوریتم اقدامات زنی که بارداری او در مراحل اولیه منجمد شد

حتما با پزشک خود برای پیدا کردن کار کنید علل احتمالیمحو شدن بارداری پس از تعیین علت، می توانید سعی کنید از تأثیر مخرب آن بر بدن در تلاش های بعدی برای باردار شدن جلوگیری کنید.
برای شناسایی باید معاینه کامل انجام شود عفونت های پنهان، بیماری های غدد درون ریز، آسیب شناسی رشد اندام های لگنی. برای انجام این کار، شما باید تحت معاینه اولتراسوند قرار بگیرید، آزمایش خون انجام دهید.
تمام بیماری های موجود و شناسایی شده باید درمان شوند.
لازم است وضعیت روانی-عاطفی یک زن عادی شود، او را به روشی خوش بینانه تنظیم کنید. در واقع، در مورد لقاح موفق و بچه دار شدن، خیلی به خلق و خوی درونی مادر آینده بستگی دارد.
لقاح مجدد توصیه می شود که زودتر از 5-6 ماه پس از بارداری از دست رفته برنامه ریزی شود. در این مدت باید سعی کنید سلامت جسمانی را مطابق با توصیه های پزشک معالج به طور کامل بازیابی کنید.
اگر حاملگی اتفاق افتاده باشد: برای جلوگیری از سقط مکرر آن، همکاری با پزشک ضروری است.

ویدئو - بارداری یخ زده

من قبلاً یک داستان در مورد بارداری از دست رفته خود برای مدت طولانی نوشتم، هر کسی آن را نخوانده می تواند آن را اینجا ببیند:. در این پست می خواهم در مورد فرآیند ذخیره سازی صحبت کنم ...

به طور کلی، آنها مرا برای حفظ قرار دادند، برای یک دوره 8 هفته، خون شروع به جریان کرد. پزشکان بلافاصله به من اطمینان دادند، آنها گفتند که اغلب این اتفاق می افتد و سقط جنین وجود ندارد، فقط تهدید وجود دارد. آنها به مدت سه روز به من قطره چکان دادند، تزریق - آنها "بارداری" من را به طور کامل حفظ کردند. بلافاصله پرسیدم چرا سونوگرافی نکردم؟ از این گذشته ، شهادت جدی است ، ناگهان چیزی برای نجات نمانده است و پزشکان با اطمینان کامل پاسخ دادند: "نگران نباش، همه چیز با فرزندت درست است" اگرچه کودک مرده بود و تمام این سه روز من با نوزاد مرده راه می رفت، شکمش را نوازش می کرد و با او صحبت می کرد... یا با او...

وقتی یادم می آید از اشک غاز می گیرم. امید داشتم... بیهوده...

بعد از بیرون آوردن جنین من خودم نبودم و در همان لحظه دختری را دیدم که گریه می کرد نزدیک اتاق عمل. بلافاصله فهمیدم که او هم بچه ای را از دست داده و منتظر است تا نوبتش پاک شود. به سمتش رفتم و شروع کردم به دلداری دادنش. با هق هق متوجه شدم که او در هفته 13 بارداری است!!! و بعد مثل شوک الکتریکی کشیده شدم، او می گوید که بچه زنده است و او به طور داوطلبانه سقط جنین کرد (از دست زدن به این موضوع عذرخواهی می کنم). در آن لحظه زمین تقریباً از زیر پاهایم فرار کرد ... قابل درک است که من بابت از دست دادن نوزاد استرس زیادی داشتم و بعد یک کودک دیوانه برای کشتن آمد ...

خلاصه شروع کردم به اخلاق خوندن براش....معلومه که الان احمقانه به نظر میرسه هرکسی مشکلات خودش رو داره نظراتش و اینجور کارها سخته و بحث کردنش سخته ولی اون لحظه نمیتونستم باشم متوقف شد ... او گفت که 17 سال دارد، او در دانشگاه است و یک دوست پسر دارد. آنها به مدت 3 ماه ملاقات کردند، سپس به دلیل حسادت او از او جدا شد و تنها پس از آن متوجه شد که باردار است. به مادرم نگفتم، فقط 3 ماه بی سر و صدا پول پس انداز کردم و الان برای سقط جنین آمدم. فهمیدم که او بچه می خواهد، اما از مادرش می ترسد و مطمئن نیست که خودش مادر خوبی شود، چون هنوز جوان است ...

سعی کردم به او توضیح دهم که او می تواند بهترین مادر شود، نیازی به ترس از کسی نیست، نه از مادر و نه از دوست پسر. این فرزند اوست و تنها او در مورد سرنوشت نوزاد تصمیم می گیرد. او تصاویر خود را از نوزاد در 12 هفتگی نشان داد، از دیدن نوزاد شگفت زده شد، او فکر نمی کرد که یک کودک کامل از قبل در شکم او زندگی می کند. این دختر بلافاصله دوید تا پیراهن عملش را در بیاورد... از صمیم قلب از من تشکر کرد و قول داد که فردا به من سر بزند.

و روز بعد او با مادرش آمد. این مادر کاملاً خودنمایی است (فقط یک زن عوضی) با ملاقات هایی که پزشکان را مجبور به سقط جنین دخترش می کند. و این دختر دوباره با چشمان اشک آلود به بخش من دوید و درخواست کمک کرد... مدت زیادی با مادرش صحبت کردیم، معلوم شد که این مادر خودش دخترش را در 17 سالگی به دنیا آورده است. در کل بعد از صحبت مادرش گریه کرد و اجازه داد دخترش را به دنیا بیاورد... و فردای آن روز این دختر برای نگهداری به بخش من رفت.

من نتوانستم فرزندم را نجات دهم، اما فرزند دیگری را نجات دادم...

مطالب موضوعی: