اغلب به عنوان فرسایش شناخته می شود. اما اینطور نیست. فرسایش واقعی چیزی شبیه زخم است. آسیب به غشای مخاطی می تواند در نتیجه قرار گرفتن در معرض برخی از عوامل مخرب رخ دهد.
اکتوپی حرکت اپیتلیوم پوشاننده کانال دهانه رحم به سمت قسمتی از دهانه رحم است که به داخل واژن بیرون زده است. در غیر این صورت، اکتوپی اپیتلیوم استوانه ای دهانه رحم نامیده می شود. ملاقات می کند این آسیب شناسیغالبا. در بیش از 40 درصد از زنان، کاملاً تصادفی در طی معاینه دوره ای کشف می شود. بیشتر زنان زیر 30 سال هستند.
این بیماری همیشه یک زن را نگران نمی کند، یعنی بدون علامت است. اما با یک معاینه کامل، متخصص زنان می تواند چنین تشخیصی را انجام دهد. برای روشن شدن، یک بررسی سیتولوژیکی از خراش دادن و در موارد پیچیده تر، بیوپسی انجام می شود. اما برخی از زنان یک بیماری خاص را تجربه می کنند: درد، مسائل خونیندر هنگام آمیزش جنسی، خارش، لکوره و سایر علائم. ممکن است این علائم مربوط به اکتوپی اپیتلیوم دهانه رحم نباشد، بلکه مربوط به بیماری های زنانه باشد.
اکتوپی ممکن است نتیجه اختلالات ناهماهنگی باشد. افزایش ترشح استروژن منجر به شکل غیر عارضه ای از این آسیب شناسی می شود. بنابراین، اغلب در نوجوانان، در دوران بارداری و در زنان جوان نخست‌زا تشخیص داده می‌شود. فرسایش کاذب در این مورد می تواند به عنوان یک نوع هنجار در نظر گرفته شود. علاوه بر این، تقریباً در نیمی از دختران، اکتوپی دهانه رحم به عنوان مادرزادی تعریف می شود.
برخی از محققان معتقدند که این التهاب است که علت اصلی این بیماری است. علاوه بر این، صدمات پس از زایمان یا سقط جنین، پیشگیری از بارداری مانع می تواند دهانه رحم را آلوده کند، که همچنین منجر به آسیب شناسی می شود.
و البته کاهش ایمنی نقش مهمی در بروز شبه فرسایش دارد.
بسیاری از زنانی که در مورد تشخیص خود مطلع شده اند، این سوال را می پرسند: چگونه اکتوپی دهانه رحم را درمان کنیم؟ شما می توانید به آنها اطمینان دهید: به خودی خود، یک شکل بدون عارضه شبه فرسایش خطرناک نیست. بنابراین، می توانید خود را به معاینه دوره ای توسط متخصص زنان محدود کنید. اگر در پس زمینه اکتوپی، یک زن علائم التهاب، پولیپ، دیسپلازی و سایر آسیب شناسی ها را داشته باشد. 
درمان این شرایط ضروری است.
اکتوپی اپیتلیوم استوانه ای دهانه رحم امروزه یکی از شایع ترین پدیده های پاتولوژیک در زنان به حساب می آید. با جابجایی اپیتلیوم استوانه ای که داخل کانال دهانه رحم را می پوشاند، روی سطح واژن دهانه رحم مشخص می شود. از نظر ظاهری شبیه قرمزی است.
آسیب شناسی تقریباً در 40-45٪ از زنان در سنین باروری مشاهده می شود، در حالی که تمایلی به ایجاد در دوران یائسگی ندارد. بیش از نیمی از بیماران، زنان جوان و نخست‌زا و زیر 25 سال هستند.
اکتوپی اپیتلیوم استوانه ای در عمل پزشکی به عنوان یک بیماری دهانه رحم در نظر گرفته نمی شود، اما به عنوان یک پدیده پاتولوژیک شناخته می شود، بنابراین، در طبقه بندی بین المللی بیماری ها (ICD 10) گنجانده نشده است.
توجه! اغلب در عمل، اکتوپی را اصطلاح آشنا، اما منسوخ شده امروزی "فرسایش" می نامند. همچنین می توانید نام ها را بیابید: فرسایش کاذب، اندوسرویکوز، هیپرپلازی غده-عضلانی - همه اینها به این پدیده پاتولوژیک مربوط می شود.
بر اساس شکل بالینی، این آسیب شناسی به موارد زیر تقسیم می شود:
در قالب عوارض، کولپیت، سرویکیت ناشی از عفونت تلویحا می شود. با این حال، در بسیاری از موارد، یک آسیب شناسی بدون عارضه رخ می دهد، که طبق آن، در نامگذاری کولپوسکوپی که امروزه اتخاذ شده است، این شکل از آسیب شناسی به عنوان یک حالت فیزیولوژیکی طبیعی در نظر گرفته می شود.
مهم! با گذشت زمان، اکتوپی با جایگزینی اپیتلیوم استوانه‌ای روی دهانه رحم با سلول‌های سنگفرشی طبقه‌بندی شده (با کمک سلول‌های زاینده) بهبود می‌یابد. این پدیده متاپلازی سنگفرشی نامیده می شود، در مقابل پس زمینه آن است که توسعه آن است نئوپلاسم های بدخیمدر اندام
با توجه به نوع بافت شناسی، اشکال زیر متمایز می شوند:
تقریباً همه موارد این پدیده اکتسابی است، اما برخی از موارد مادرزادی وجود دارد. اولی - نیاز به درمان اجباری دارد، دومی - یک پدیده موقت در نظر گرفته می شود، نیازی به درمان ندارد.
پزشکان دلایل متعددی را شناسایی می‌کنند که می‌توانند به اپیتلیوم ستونی دهانه رحم منجر شوند.
اکتوپی اپیتلیوم استوانه ای دهانه رحم به شکل بدون عارضه هیچ علامتی را نشان نمی دهد و اغلب زمانی که یک زن تحت معاینه زنان قرار می گیرد، تشخیص داده می شود.
اگر ما در مورد یک شکل پیچیده و ایجاد بیماری های همزمان صحبت می کنیم، بیماران از موارد زیر شکایت دارند:
برای تجویز یک دوره درمانی برای اپیتلیوم ستونی نابجا، بیمار تحت تعدادی از اقدامات تشخیصی قرار می گیرد، از جمله:
به طور جداگانه لازم به ذکر است که بررسی سیتولوژیکتوجه ویژه ای می شود و به سیتوگرام اندوسرویکوز، لکوپلاکی، التهاب، دیسپلازی، تکثیر بافت اپیتلیال اشاره دارد.
توجه داشته باشید! بسته به ویژگی های آسیب شناسی و عوارض ناشی از آن، ممکن است روش های تشخیصی اضافی به بیمار نشان داده شود.
اینکه چه درمانی برای اکتوپی اپیتلیوم استوانه ای دهانه رحم نشان داده خواهد شد به نتایج تشخیص و نوع آسیب شناسی بستگی دارد. اگر یک فرم بدون عارضه مادرزادی پیدا شود، نیازی به درمان خاصی ندارد، اما تحت نظارت مداوم است. در موارد دیگر، یکی از روش های مدرن را می توان انتخاب کرد:
در بسیاری از موارد اپیتلیوم ستونی نابجا دهانه رحم، بیمار نشان داده می شود دارودرمانیکه با هدف از بین بردن التهاب و میکروبیوسنوز، حمایت از سیستم ایمنی و اصلاح ناهنجاری های هورمونی است.
اکتوپی دهانه رحم یا اپیتلیوم استوانه ای، شبه فرسایش - با این مفهوم، پزشکی به همان آسیب شناسی اشاره می کند. در حال حاضر 40 درصد از زنان به طور مستقیم از این بیماری اطلاع دارند که شیوع گسترده آن را ثابت می کند.
دهانه رحم با به اصطلاح اپیتلیوم سنگفرشی پوشیده شده است و کانال مجاور دهانه رحم استوانه ای است. هنجار فیزیولوژیکی وضعیتی است که در آن مرزهای بین دهانه رحم و کانال دهانه رحم نقض نمی شود. اکتوپی در صورتی تشخیص داده می شود که اپیتلیوم ستونی در ناحیه گردن رحم رشد کند و جایگزین اپیتلیوم سنگفرشی شود.
هنگامی که توسط یک متخصص زنان معاینه می شود، اکتوپی متفاوت به نظر می رسد ظاهرناحیه مخاطی اکتوپی همچنین می تواند یک پدیده مستقل باشد، اما عمدتاً در نتیجه سایر مشکلات زنانه عمل می کند.
اکتوپی به عنوان یک فرآیند خوش خیم شناخته می شود، اما ثابت شده است که اکتوپی فرآیندهای سرطانی در دهانه رحم را تشدید می کند. تشخیص جامع اکتوپی به دلیل توانایی آن در پوشاندن سرطان ضروری است. همچنین گفته در مورد هویت اکتوپی و فرسایش دهانه رحم مشابه ظاهری نیز نادرست است. اکتوپی فرسایش کاذب نامیده می شود، اما در واقع فقط مرزهای اپیتلیوم کانال دهانه رحم را تغییر می دهد، در حالی که فرسایش واقعی شامل آسیب به غشای مخاطی دهانه رحم است.
اکتوپی مادرزادی و اکتسابی است. اکتوپی مادرزادی به عنوان یک هنجار در نظر گرفته می شود. اکتوپی اکتسابی اغلب در مراحل پیشرونده به دلیل سیر بدون علامت مراحل اولیه تشخیص داده می شود.
بسته به ماهیت رشد اپیلتیوم استوانه ای، اکتوپی به شرح زیر طبقه بندی می شود:
سلول های اپیتلیوم استوانه ای قادر به ترشح هستند و بنابراین متعلق به ساختارهای غده ای است. اکتوپی غده ای با حجم زیادی از ساختارهای غده ای لایه زیر اپیتلیال با مناطق نفوذی مشخص می شود.
در این نوع اکتوپی، اپیتلیوم استوانه ای از پاپول ها یا نوک سینه ها تشکیل شده است که در انتهای هر یک از آنها یک حلقه عروقی وجود دارد.
ساختار شبیه اکتوپی غده ای است، اما مناطقی از اپیتلیوم سنگفرشی نرمال روی سازند وجود دارد. در این مورد، درمان خاصی مورد نیاز نیست، زیرا سطح دهانه رحم خود ترمیم می شود، زمانی که اپیتلیوم استوانه ای به تدریج با مناطق سنگفرشی بالغ جایگزین می شود.
کلاس اکتوپی عملاً بر استراتژی درمان تأثیر نمی گذارد، اما به شما امکان می دهد ماهیت ضایعه نواحی اپیتلیال را تعیین کنید.
حدود نیمی از موارد اکتوپی در زنان جوان نخست زا رخ می دهد، بنابراین نباید آن را به اختلالات معمول پس از زایمان نسبت داد. یکی دیگر از تصورات غلط رایج که اکتوپی می تواند در نتیجه شروع فعالیت جنسی رخ دهد نیز نادرست است. در صورت وجود اکتوپی را تشخیص دهید پرده بكارتبسیار دشوار است، زیرا استفاده از آینه در طول بازرسی غیرممکن است. اما این ارتباط مستقیمی بین ایجاد اکتوپی و شروع فعالیت جنسی ثابت نمی کند.
علل اکتوپی به طور کامل شناخته نشده است، اما طب مدرن الگوهای خاصی را شناسایی کرده است. اکتوپی اکتسابی ممکن است به دلایل زیر رخ دهد:
اکتوپی دهانه رحم اغلب در دوران بلوغ و در دوران بارداری به عنوان واکنشی به تغییرات هورمونی در تخمدان ها رخ می دهد. این فرآیند به دلیل کمبود استروژن ایجاد می شود. در طول تشکیل اندام تناسلی (در دوران بلوغ)، پس از عادی شدن پس زمینه هورمونی، امکان خوددرمانی وجود دارد.
عفونت ها می توانند بر وضعیت دهانه رحم تأثیر بگذارند. میکرو فلور خاص به اپیتلیوم سنگفرشی آسیب می رساند، به ویژه تریکوموناس و گونوکوک ها در این امر نقش دارند. پس از آن، بازسازی اپیتلیوم دهانه رحم ممکن است نادرست باشد. اکتوپی در اکثریت قریب به اتفاق موارد دقیقاً در نتیجه بیماری های عفونی و التهابی ناشی از میکرو فلور خاص رخ می دهد.
یک عامل مهم در وقوع اکتوپی می تواند صدمات ناشی از زایمان و سقط جنین های متعدد و همچنین سایر دستکاری های نادرست و / یا آسیب زای زنان باشد.
اکتوپی می تواند در نتیجه کاهش عملکرد سیستم ایمنی بدن رخ دهد که به نوبه خود علل مختلفی دارد: سیگار کشیدن، زایمان زودرس و زندگی جنسی زودرس و غیره.
اکتوپی در مرحله اولیه بدون عارضه احساس نمی شود و تنها در طول معاینه چشمی زنان تشخیص داده می شود. اکتوپی پیچیده در 80٪ موارد با التهاب و شرایط پیش سرطانی (پولیپ دهانه رحم، دیسپلازی، لکوپلاکی) همراه است.
در طول دوره اکتوپی با اندوسرویسیت، علائمی مانند لوکوره و خارش، خونریزی تماسی، دیسپارونی مشاهده می شود. همچنین از علائم اکتوپی می توان به بی نظمی قاعدگی اشاره کرد.
تشخیص اکتوپی دهانه رحم در بخش های زنان بیمارستان ها و مراکز پزشکی با استفاده از تجهیزات ویژه انجام می شود. اکتوپی را می توان با چندین روش تشخیص داد.
این در یک صندلی زنان و زایمان با استفاده از یک آینه انجام می شود. متخصص زنان اکتوپی یا شبه فرسایش را به عنوان کانون قرمز روشن اپیتلیوم با خطوط نامشخص می بیند. لمس ابزار به محل اکتوپی ممکن است باعث خونریزی جزئی شود. اکتوپی ناشی از بیماری های عفونی و التهابی با قرمزی شدید مشخص می شود و ممکن است دارای پوشش چرکی باشد، اما مرزهای آن به دلیل قرمزی و تورم بافت های نزدیک به آن به سختی قابل مشاهده است.
این مطالعه برای شناسایی دقیق نواحی آتیپیک با اپیتلیوم ستونی و زون های تبدیل شده ضروری است. خوانش دقیق‌تر با کولپوسکوپی با آزمایش شیلر انجام می‌شود که نواحی ید منفی، لکوپلاکیا، سوراخ شدن و موزاییک را نشان می‌دهد. کولپوسکوپی به شما این امکان را می دهد که مناطقی از اکتوپی را شناسایی کنید که در طول معاینه معمول پزشکی قابل تشخیص نیستند. در 40 درصد موارد پس از کولپوسکوپی، بیمار نیاز به مطالعه دقیق تری دارد.
برای تشخیص و مطالعه اکتوپی دهانه رحم، پزشک باید خراش دادن انجام دهد که سلول های اپیتلیوم استوانه ای، یک میکرو فلور غیر مشخصه را نشان می دهد. علاوه بر میکروسکوپ، از کشت باکتریایی و آنالیز PCR برای تشخیص دقیق استفاده می شود.
مطالعات بافت شناسی با بیوپسی و کورتاژ تشخیصی جداگانه زمانی انجام می شود که تصویر بالینی غیرطبیعی در نتیجه آزمایش های استاندارد به دست آید. مطالعات سیتولوژی ویژگی های بیماری را در سطح سلولی نشان می دهد، بنابراین، آنها مطمئن ترین و دقیق ترین روش تشخیصی هستند.
در این مرحله وضعیت هورمونی بررسی می شود، بنابراین مشاوره با متخصص زنان و غدد ضروری است. همچنین، تست های عملکردی برای تایید اکتوپی با فرسایش واقعی یا سرطان دهانه رحم تشخیص داده شده انجام می شود.
اکتوپی همیشه نیاز به درمان ندارد، اما توجه پزشک به وضعیت غیر طبیعی دهانه رحم ضروری است. روش‌های درمانی با توجه به ویژگی‌های یک مورد خاص انتخاب می‌شوند و معمولاً طبق طرح زیر اجرا می‌شوند:
این با اشکال بدون عارضه اکتوپی و همچنین با آسیب شناسی مادرزادی انجام می شود: بیمار برای نظارت بر تغییرات احتمالی در وضعیت او تحت نظر قرار می گیرد. در واقع، درمان فقط با تغییرات منفی شروع می شود.
اشکال پیچیده تر و پیشرفته تر اکتوپی بسته به نوع تغییرات اپیتلیال و علل آن درمان می شوند. پزشک می تواند داروهای ضد التهابی و ضد ویروسی را تجویز کند، به انتخاب داروهای ضد بارداری مناسب و از بین بردن ناهنجاری های ایمنی و هورمونی کمک کند. اگر عفونت علت نابجا شده باشد، درمان با آنتی بیوتیک شروع می شود، زیرا در غیر این صورت درمان نابجا بی معنی است.
پس از اینکه درمان تجویز شده توسط پزشک نتیجه داد و روند عفونی متوقف شد، کانون های خارج رحمی از بین می روند.
در نتیجه تشخیص اکتوپی، ممکن است شرایط غیرطبیعی همزمان تشخیص داده شود: کیست نابوتیان، پولیپ، دیسپلازی، لکوپلاکی، اندومتریوز. برای آنها از روش های درمانی مناسب استفاده می شود.
خطر ابتلا به نابجای جنسی پایدار، مداخلات زنان و زایمان به درستی انجام شده، درمان به موقع عفونت های مقاربتی، اصلاح ناهنجاری های هورمونی و ایمنی را کاهش می دهد.
اجباری اقدام پیشگیرانه- بازدیدهای برنامه ریزی شده به متخصص زنان، تضمین کننده تشخیص تقریباً هر بیماری در مراحل اولیه.
درد نشانه مشکلی در بدن انسان است که نشان دهنده نیاز بافت ها و اندام های آن است توجه ویژه. آسیب شناسی دهانه رحم در بیشتر موارد بدون علامت است، زیرا هیچ گیرنده درد در این بخش از سیستم تولید مثل وجود ندارد.
هنگامی که یک زن بی خبر به متخصص زنان مراجعه می کند، گاهی اوقات با تعجب متوجه می شود که سلامت او توسط یک بیماری جدی تهدید می شود. چنین آسیب شناسی هایی که برای مدت طولانی بدون درد رخ می دهد عبارتند از اکتوپی دهانه رحم یا فرسایش کاذب دهانه رحم.
این بیماری در زنان در سنین باروری از 14 تا 37 مورد در هر 100 نفر رخ می دهد. علائم آسیب شناسی - فرسایش کاذب یا فرسایش کاذب دهانه رحم، هیپرپلازی غده-عضلانی، اندوسرویکوزیس.
تقریباً یک سوم بیماران با تشخیص مشابه دارای یک نوع مادرزادی اکتوپی هستند. بیش از نیمی از بیماران در گروه سنی 30-18 سال قرار دارند.
ارتباط با عملکرد تولید مثل نشان می دهد که آسیب شناسی مبتنی بر عدم تعادل فرآیندهای هورمونی است که در بدن زن اتفاق می افتد.
این بیماری به خودی خود خطرناک نیست، اما ثابت شده است که اکتوپی قسمت بیرونی دهانه رحم زمینه ای برای شروع فرآیند انکولوژیک است.
بر اساس طبقه بندی بین المللی بیماری های ویرایش دهم، این بیماری به فاصله N80-N98 (بیماری های غیر التهابی اندام های تناسلی زنانه) تعلق دارد. کد ICD - N86(فرسایش و اکتروپیون دهانه رحم).
به طور معمول، بخشی از دهانه رحم که به داخل واژن امتداد می یابد با اپیتلیوم طبقه ای سنگفرشی پوشیده شده است. کانال دهانه رحم منتهی به رحم با یک اپیتلیوم تک لایه استوانه ای پوشیده شده است. طبق تعریف، اکتوپی دهانه رحم قسمت بیرونی دهانه رحم، جایگزینی اپیتلیوم سنگفرشی با یک استوانه است.
با رشد معکوس اپیتلیوم سنگفرشی، روی سلول های استوانه ای و غدد مشخصه این لایه همپوشانی دارد. این فرآیند منطقه تبدیل را تشکیل می دهد. از آنجایی که غدد با شاخه هایی از سلول های غیر معمول برای آنها مسدود شده اند، مخاط نمی تواند خارج شود.
کیست های حاصل باعث تحریک فرآیندهای التهابی می شوند و به ظاهر سلول های آتیپیک ختم می شوند. نقض پیشرونده ساختار سلولی باعث ایجاد چنین عوارضی از اکتوپی دهانه رحم به عنوان نئوپلاسم های بدخیم می شود.
مبانی مختلفی برای طبقه بندی آسیب شناسی وجود دارد.
انواع شبه فرسایش با توجه به ویژگی های بافت شناسی:
اکتوپی غده ای.
تجمع غدد، وجود یک فرآیند التهابی تشخیص داده می شود.
اکتوپی پاپیلاری
ظاهر ساختارهای پاپیلاری، رشد استوما تشخیص داده می شود.
اپیدرم اکتوپی.
یا جابجایی اپیتلیوم استوانه ای توسط سلول های سنگفرشی، زمانی که ترمیم خود به خود حلق کانال گردن رحم اتفاق می افتد.
بر اساس علت شناسی:
با توجه به تصویر بالینی:
بغرنج.
ناشی از کولپیت عفونی و سرویسیت.
بدون عارضه
ممکن است نوعی از هنجار باشد.
اگر به دلایلی ترمیم طبیعی اپیتلیوم قطع شود، عود بیماری رخ می دهد.
چندین تئوری وجود دارد که نشان می دهد اکتوپی دهانه رحم می تواند ناشی از عوامل التهابی، ایمنی، عدم تعادل هورمونی، ترومای دهانه رحم باشد.
علل احتمالی توسعه بیماری:
این دلایل در حضور عوامل تحریک کننده مهم تر می شوند - سابقه بیماری های جسمی، اندومتریوز، فیبروم ها، هیپرپلازی، آسیب شناسی تخمدان، شکل گیری اولیه چرخه قاعدگی. تغییر مکرر شرکای جنسی، سیگار کشیدن نیز می تواند بر شکل گیری اکتوپی تأثیر منفی بگذارد.
هیچ تظاهرات خاصی مشخصه منحصراً برای این بیماری وجود ندارد. در بیشتر موارد، آسیب شناسی به طور تصادفی در طی یک بازدید پیشگیرانه از متخصص زنان کشف می شود. اغلب، اکتوپی دهانه رحم با علائم آسیب شناسی همزمان سیستم تولید مثل - کولپیت، اندوسرویسیت همراه است.
علائم احتمالی اکتوپی دهانه رحم:
در موارد پیچیده، فرسایش واقعی، دیسپلازی دهانه رحم و لکوپلاکی به طور همزمان تشخیص داده می شوند.
از نظر بصری، دکتر چنین یادداشت می کند علائم مشخصهآسیب شناسی، مانند وجود یک نقطه قرمز به شکل بیضی یا نامنظم در اطراف حلق کانال دهانه رحم. هنگامی که ابزار متخصص زنان لمس می شود، فرسایش کاذب غشای مخاطی دهانه رحم شروع به خونریزی می کند.
آموزنده ترین مطالعه تشخیصی در مرحله اولیه کولپوسکوپی گسترده است. با کمک آزمایش شیلر، پزشک به راحتی منطقه ساختار غیر معمول، یک تصویر کولپوسکوپی غیر طبیعی را تعیین می کند.
قبل از شروع درمان برای هر نوع اکتوپی دهانه رحم، یک تشخیص عمیق انجام می شود که شامل موارد زیر است:
هنگام تشخیص، تمایز اکتوپی با سرطان دهانه رحم، فرسایش واقعی انجام می شود.
برای از بین بردن محل ساختار غیر معمول، متخصص زنان و زایمان مدرن به دنبال استفاده از روش های غیر ضربه ای و کم تهاجمی است. اگر اکتوپی قبلی ترجیح داده می شد که به روش جراحی درمان شود، اکنون فن آوری های نوآورانه مدرن به منصه ظهور رسیده اند و دوره توانبخشی را به حداقل می رساند.
روش های مداخله جراحی:
عملیات شرودر برداشتن گوه ای شکل بخشی از گردن، این روش از جریان طبیعی جلوگیری می کند بارداری احتمالیبه دلیل تنگ شدن کانال دهانه رحم
عملیات امت
تکنیک اسپرینگ برداشتن گردن به شکل هلال.
عملیات استورمدورف
برداشتن مخروطی شکل گردن همراه با پلاستی بعدی آن.
روش های تأثیر شیمیایی در حال تبدیل شدن به گذشته هستند - روغن کاری گردن با Solkovagin یا Vagotil.پس از انعقاد پروتئین، ناحیه آسیب دیده خود به خود برداشته می شود.
اکتوپی دهانه رحم چگونه از بین می رود - درمان فیزیکی مدرن:
انعقاد حرارتی
کوتریزاسیون محل تبدیل با جریان فرکانس بالا.
Cryodestruction.
قرار گرفتن در معرض دمای غیرعادی پایین با استفاده از نیتروژن مایع.
ترکیبی از روش های فوق.
به شما امکان می دهد عمق تأثیر را روی کانون آسیب شناسی کنترل کنید.
جراحی لیزری
دارای حداقل عود، کاهش دوره توانبخشی و بازیابی کامل عملکرد تولید مثل است.
این روش ها بهبودی کامل را تضمین می کنند. در همان زمان، حمایت پزشکی از بدن یک زن مبتلا به اکتوپی انجام می شود.
گروه ها داروهامورد استفاده در درمان محافظه کارانه:
هنگام تشخیص بیماری های همراه، درمان آنها به طور همزمان انجام می شود. برای جلوگیری از اکتوپی، لازم است بیماری های التهابی دستگاه تناسلی را به موقع درمان کنید، به طور منظم به متخصص زنان مراجعه کنید. پیش آگهی برای بهبودی در این آسیب شناسی مطلوب است.
اگرچه پزشکان در تلاشند تا اصطلاح "شبه فرسایش" را با "اندوسرویکوزیس" یا "اکتوپی اپیتلیوم استوانه ای دهانه رحم" جایگزین کنند، اما این بیماری هنوز اغلب به روش قدیمی نامیده می شود که باعث ترس و منفی گرایی بیش از حد می شود. در میان بیماران
شما نباید ترسید، اغلب این بیماری حتی نیازی به درمان ندارد.
اصطلاح "اکتوپی" زمانی استفاده می شود که یک عضو یا بافت به مکان غیر معمولی برای آنها جابجا شود.
به طور معمول، دهانه رحم (CC) با سطحی پوشیده از اپیتلیوم سنگفرشی رو به واژن است، اما با اکتوپی، نواحی اطراف حلق با یک اپیتلیوم استوانه ای جایگزین می شود.، که متعلق به کانال است، نه در سطح.
از نظر ظاهری مانند یک لکه قرمز به نظر می رسد.
به طور فزاینده ای، پزشکی مدرن تمایل دارد چنین تظاهرات فیزیولوژیکی را به عنوان یک وضعیت فیزیکی طبیعی در نظر بگیرد، زیرا در اطراف کانال دهانه رحم، اپیتلیوم استوانه ای و سنگفرشی به طور دوره ای یکدیگر را در یک جهت یا در جهت مخالف تغییر می دهند.
شبه فرسایش تا 25 سالگی:
در کلیپ زیر، متخصص زنان و زایمان به طور مفصل در مورد اکتوپی دهانه رحم صحبت می کند:
فرسایش واقعی و شبه CMM بیماری های مختلفی هستند.
اگر در طول اندوسرویکوزیس تغییری در موقعیت اپیتلیوم استوانه ای ایجاد شود (پوسته داخلی کانال دهانه رحم بدون علائم التهاب و نقض یکپارچگی بافت از حد خود فراتر می رود) فرسایش باعث نازک شدن اپیتلیوم سنگفرشی می شودپوشش دهانه رحم از خارج، یعنی. در قسمت واژن اندام
بعداً در این نواحی ترک و زخم ظاهر می شود.
اندوسرویکوزیس می تواند نه تنها در اطراف دهانه خارجی کانال دهانه رحم، بلکه در لب قدامی یا خلفی دهانه رحم نیز قرار گیرد و در آنجا خود را نشان دهد. اندازه های مختلفو فرم ها
نوع واقعی فقط در اطراف حلق خارجی دهانه رحم ظاهر می شود، نتیجه التهاب ناشی از میکروارگانیسم های بیماری زا مانند استافیلوکوک، گنوکوک و غیره است.
دامنه شیوع فرسایش کاذب دهانه رحم گسترده است - از 10 تا 25 درصد.
برخی از منابع ظاهر آسیب شناسی را تقریبا در هر 2 زن زیر 40 سال نشان می دهد.
بعد از این سن، اندوسرویکوز ایجاد نمی شود. در 40 درصد موارد، این مشکل در زنان کاملاً سالم رخ می دهد.
اطلاعات در مورد این بیماری متناقض است.
این به عنوان ناهماهنگ طبقه بندی می شود، اما نقش استروژن ها - هورمون هایی که به رشد توانایی های تولید مثل زنان کمک می کنند، به طور کامل مشخص نشده است.
نقش آسیب های هنگام تولد و بیماری های التهابی اندام تناسلی نیز به خوبی درک نشده است.
خاطرنشان می شود که این بیماری می تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد:
فرسایش کاذب بدون عارضه زمانی ایجاد می شود که مکانیسم سنتز هورمون در تخمدان ها تغییر کند. اپیتلیوم به این با فرسایش کاذب واکنش نشان می دهد.
علت نیز ممکن است هر گونه تحریک دهانه رحم، عفونت باشد.
اندوسرویکوزهای بدون عارضه، اگر روی سطح بدون تغییر دهانه رحم ایجاد شوند، زنان را آزار نمی دهند، بدون علامت هستند و فقط در طول معاینه تشخیص داده می شوند.
اما اگر التهاب به طور موازی ایجاد شود، می تواند نه تنها با ترشحات همراه باشدو همچنین سایر علائم مربوط به بیماری که باعث التهاب شده است.
گاهی اوقات، خونریزی تماسی رخ می دهد (بعد از مقاربت واژینال ظاهر می شود).
در معاینه، اکتوپی دهانه رحم شبیه یک ناحیه قرمز رنگ است که در اطراف خروجی کانال دهانه رحم قرار دارد. اپیتلیوم در این مکان مخملی به نظر می رسد.
اگر مشکل با التهاب همراه باشد، در واژن یا کانال CMM، مخاط کدر مایل به زرد قابل مشاهده است. اما با تمام علائم خارجی، تشخیص نهایی بر اساس بررسی سیتولوژی انجام می شود.
اگر اندوسرویکوز از نظر اندازه کوچک باشد، بدون عارضه پیش رود، به عنوان یک بیماری زنان طبقه بندی نمی شود، اما یک وضعیت فیزیولوژیکی در نظر گرفته می شود که با آسیب شناسی مرتبط نیست.
درمان در این مورد لازم نیست، کافی است سالی یک بار برای معاینه به پزشک مراجعه کنید. آسیب شناسی می تواند به محض ناپدید شدن علت ایجاد کننده آن ناپدید شود.
یک نوع پیچیده از بیماری به خودی خود از بین نمی رود و راه های زیادی وجود دارد.
انتخاب طرح و روش بستگی به نوع شبه فرسایش، علت ایجاد آن، نوع عوارض دارد.
اگر درمان به درستی انتخاب شود، بیماری به طور کامل از بین می رود.
روش های درمانی موجود بر اساس حذف سلول های اپیتلیال در حال تکثیر غیر طبیعیبه طوری که جای آنها متعاقباً توسط سلول های معمولی این قسمت از اندام گرفته می شود.
قسمت تحتانی دهانه رحم که به داخل واژن بیرون زده است (اکتوسرویکس) معمولاً با یک اپیتلیوم سنگفرشی طبقه بندی شده پوشیده شده است که از بافت ها در برابر محتویات واژن محافظت می کند که (حتی قسمت فرصت طلب آن) از نظر میکروبیولوژیکی تهاجمی است.
اگر در طول فرسایش کاذب، هر ناحیه با یک اپیتلیوم تک لایه جایگزین شود، حفاظت به طور قابل توجهی کاهش می یابد یا به طور کامل ناپدید می شود.
این به تدریج منجر به التهاب مزمن دهانه رحم می شود. درجات مختلفشدت، نه تنها قسمت بیرونی کانال، بلکه فضای اطراف آن یا قسمت داخلی را نیز تحت تاثیر قرار می دهد.
بعداً، روند التهابی می تواند به رحم برود، لوله های فالوپ، منجر به ناباروری یا حاملگی خارج از رحم می شود.
دهانه رحم مزمن - علت:
به هر حال، دهانه رحم مانعی برای عفونت است و التهاب آن راه را برای انواع میکروب ها باز می کند.
فرسایش کاذب آسیب شناسی خطرناکی نیست و با گذشت زمان و به محض ناپدید شدن علت ایجاد کننده آن ناپدید می شود.
اگر بیماری با التهاب پیچیده شود، خود درمانی غیرممکن است. بسته به علت التهاب، پزشک معالج یک رژیم درمانی فردی را تنظیم می کند و مؤثرترین روش های موجود برای قرار گرفتن در معرض را انتخاب می کند.
می توان از بیماری جلوگیری کرد.
اقدامات پیشگیرانه:
