پورتال ساخت و ساز - درب و دروازه.  داخلی.  فاضلاب.  مواد.  مبلمان.  اخبار

هپاتیت الکلییک فرآیند التهابی است. این در پس زمینه مصرف زیاد نوشیدنی های الکلی رخ می دهد. در نتیجه، بدن تحت تأثیر سموم قرار می گیرد. شکل مزمن بیماری 5-7 سال پس از شروع بروز می کند فرآیند التهابی. مقیاس می تواند جدی باشد، همه اینها به کیفیت الکل مصرف شده و کمیت آن بستگی دارد.

کد ICD-10

برای راحتی، یک طبقه بندی بین المللی ویژه از این بیماری ایجاد شد. به لطف آن، می توانید تشخیص انجام شده در هر نقطه از جهان را درک کنید. به زبان ساده، این رمزگذاری در همه جا استفاده می شود. هپاتیت یکی از بیماری های دستگاه گوارش است.

K00-K93 بیماری های دستگاه گوارش. . K00-K14 بیماری های حفره دهان، غدد بزاقی و فک. K20-K31 بیماری های مری، معده و اثنی عشر. K35-K38 بیماری های آپاندیس [آپاندیس ورمی فرم]. فتق K40-K46. K50-K52 آنتریت و کولیت غیر عفونی.

K55-K63 سایر بیماری های روده. K65-K67 بیماری های صفاقی

K80-K87 بیماری های کیسه صفرا، مجاری صفراوی و پانکراس. K90-K93 سایر بیماری های دستگاه گوارش

K70-K77 بیماری های کبدی.

  • K70 بیماری کبدی الکلی (بیماری کبد الکلی، سیروز کبدی).
    • K70.0 دژنراسیون چربی الکلی کبد.
    • K70.1 هپاتیت الکلی.
    • K70.2 فیبروز الکلی و اسکلروز کبد.
    • K70.3 سیروز الکلی کبد.
    • K70.4 نارسایی کبدی الکلی (نارسایی کبد).
    • K70.9 بیماری کبد الکلی، نامشخص
  • K71 آسیب سمی به کبد.
  • نارسایی کبدی K72، در جای دیگری طبقه بندی نشده است. (نارسایی کبد).
  • K73 هپاتیت مزمن، در جای دیگری طبقه بندی نشده است. (هپاتیت مزمن).
  • K74 فیبروز و سیروز کبدی (سیروز کبدی).
  • K75 سایر بیماری های التهابی کبد.
  • K76 سایر بیماری های کبدی.
  • K77 اختلالات کبدی در بیماری های طبقه بندی شده در جاهای دیگر

کد ICD-10

K70.1 هپاتیت الکلی

علل هپاتیت الکلی مزمن

نام برای خودش صحبت می کند. علت اصلی مشکلات کبدی مصرف زیاد الکل است. مصرف منظم نوشیدنی های الکلی به مقدار زیاد دیر یا زود بر وضعیت کبد تأثیر می گذارد. الکل به اختلال در فرآیندهای اکسیداتیو ساختارهای سلولی کمک می کند. اثر سمی دارد و بدن را از کار می اندازد. در نهایت، سیروز کبدی ممکن است ایجاد شود که نیاز به پیوند کبد دارد.

حداقل مقدار الکلی که می تواند منجر به التهاب شود 20-30 گرم به طور منظم است. این رقم به جمعیت زنان اشاره دارد. برای یک مرد کمی بیشتر است و به 60-70 گرم در روز می رسد. همانطور که از این آمار پیداست، کافی نیست تعداد زیادیالکل برای ایجاد مشکلات جدی به سادگی هیچ دلیل دیگری برای ایجاد التهاب وجود ندارد. همه چیز در مورد الکل است. بنابراین مصرف آن باید به حداقل برسد.

, , , ,

پاتوژنز

اثرات سمی اتانول منجر به وابستگی می شود. اتانول تأثیر خاصی بر غلظت استالدهید و استات در خون دارد. فرآیند اکسیداتیو سطوح NAD*H / NAD+ را افزایش می دهد. این شاخص ها هستند که نقش مهمی در شکل گیری دژنراسیون چربی کبد دارند. به محض افزایش غلظت اولین شاخص، افزایش سنتز گلیسر-3-فسفات وجود دارد. در نتیجه، اسیدهای چرب شروع به تجمع فعال در کبد می کنند.

استالدئید اثر سمی کبدی دارد. این خود را عمدتاً به دلیل تشدید فرآیندهای پراکسیداسیون لیپیدی نشان می دهد. در نهایت، عملکرد غشای سلولی مختل می شود. در کمپلکس استالدئید با پروتئین ها منجر به تغییر در ساختار میکروتوبول های کبدی می شود. در نتیجه، تشکیل هیالژین الکلی رخ می دهد. حمل و نقل درون سلولی مختل می شود، دیستروفی هپاتوسیت رخ می دهد.

افزایش تشکیل استالدهید منجر به کاهش فعالیت آنزیم های میتوکندری می شود. در نتیجه، سنتز سیتوکین ها به طور قابل توجهی افزایش می یابد. ایمنی سلولی به طور قابل توجهی مختل می شود. در نهایت، کبد در معرض یک اثر منفی قوی قرار می گیرد. روند التهابی شروع می شود، عملکرد تضعیف می شود. در نتیجه، هپاتیت الکلی ایجاد می شود و به شکل مزمن در می آید.

در مورد اصطلاحات این نوع آسیب کبدی الکلی دیدگاه های مختلفی وجود دارد. L. G. Vinogradova (1990) تعریف زیر را ارائه می دهد: "هپاتیت الکلی مزمن" اصطلاحی است که به عود هپاتیت الکلی حاد اشاره دارد که در پس زمینه حمله قبلی ناقص هپاتیت حاد الکلی رخ می دهد و منجر به نوعی آسیب کبدی با ویژگی هایی می شود. هپاتیت مزمن

بررسی بافت شناسی دو شکل هپاتیت الکلی مزمن را نشان می دهد: مزمن مزمن و مزمن فعال. از نظر مورفولوژیکی مزمن مداومهپاتیت الکلیترکیبی از ویژگی های مشخصه هپاتیت الکلی با فیبروز متوسط ​​اطراف سلولی و زیر سینوسی در ناحیه سوم لوبول کبدی آسینار، گسترش مجاری پورتال، فیبروز پورتال و ارتشاح پورتال خفیف است. در تصویر بالینی، کاهش اشتها، درد خفیف در کبد، آروغ زدن، ضعف عمومی، بزرگ شدن جزئی کبد، افزایش خفیف فعالیت γ-گلوتامیل ترانس پپتیداز در سرم خون مشاهده می شود.

هپاتیت فعال الکلی مزمن از نظر بافت شناسی علائم هپاتیت الکلی را با فیبروز فعال و نکروز هیالین در لوبول های کبدی ترکیب می کند، پل زدن و نکروز چند لوبولار با فعالیت زیاد فرآیند پاتولوژیک امکان پذیر است. تظاهرات بالینی با ضعف شدید، کمبود اشتها، درد در کبد، یرقان، بزرگی، کبد متراکم و دردناک، تغییرات قابل توجه در آزمایشات عملکرد کبد، به ویژه، فعالیت بالای γ-گلوتامیل ترانس پپتیداز، آمینوترانسفرازها در سرم خون مشخص می شود. افزایش سطح ایمونوگلوبولین A در خون.

هپاتیت الکلی مزمن می تواند به سیروز کبدی حتی در شرایط پرهیز از الکل به دلیل افزودن مکانیسم های خود ایمنی - حساس شدن لنفوسیت های T به هیالین الکلی تبدیل شود.

هپاتیت الکلی مزمن یک بیماری کبدی است. به طور طبیعی، ناشی از مصرف زیاد مشروبات الکلی است. این بیماریباید از بین برود، زیرا در بیشتر موارد به سیروز کبدی جریان می یابد. در طول مصرف نوشیدنی های الکلی، اسیدآلدئید در کبد تشکیل می شود. این اوست که به شدت بر سلول های کبد تأثیر می گذارد. این می تواند تعدادی از واکنش های شیمیایی را در بدن شروع کند و در نتیجه منجر به آسیب به اندام شود.

علائم هپاتیت الکلی مزمن

تظاهرات بالینی این بیماری به علائم ناچیز محدود می شود. بنابراین، اندام ممکن است کمی افزایش یابد، در حالی که ظاهر می شود درد. درد شدید، بی اشتهایی منتفی نیست. با گذشت زمان، علائم با حالت تهوع و استفراغ تکمیل می شود. هیچ داده فیزیکی وجود ندارد.

اغلب نقض ریتم خواب و بیداری وجود دارد. یک فرد کاهش میل جنسی دارد، افزایش دمای بدن مشاهده می شود. تعدادی از علائم دیگر را می توان شناسایی کرد. بنابراین، ناخن ها سفید می شوند، رگ های عنکبوتی ظاهر می شوند، اریتم کف دست و آسیت اغلب ایجاد می شود. این تغییرات به طور مستقیم برای شکل مزمن دوره بیماری مشخص می شود. علائم شرح داده شده در پاراگراف اول در مرحله اولیه ظاهر می شود.

دوره مزمن با شدت علائم و همچنین تنوع آنها مشخص می شود. آنها ممکن است در همان زمان ظاهر شوند. اگر درمان به موقع شروع نشود، نتیجه کشنده رد نمی شود. این به دلیل توسعه سریع سیروز کبدی است. آسیب شدید کبدی نیاز به پیوند کبد دارد. عامل خطر در افراد با وزن کم، زردی و افزایش تراکم کبد وجود دارد. هپاتیت الکلی همراه با این عوامل مملو از پیامدهای تشدید کننده است.

اولین نشانه ها

تمام خطر در این واقعیت نهفته است که برای مدت طولانی بیماری می تواند بدون علامت باشد. علائم در مراحل شدید ظاهر می شود. شما می توانید مشکوک باشید که مشکلی با نقض کبد وجود دارد. فرد شروع به احساس ضعف می کند، خستگی او افزایش می یابد، اشتها بدتر می شود، وزن بدن به شدت کاهش می یابد. اینها اولین نشانه هایی هستند که باید به آنها توجه کرد. به عنوان یک قاعده، سندرم درد به ویژه در این مرحله خود را نشان نمی دهد. بنابراین، فرد اغلب فکر می کند که وضعیت او با کاهش ایمنی و سایر بیماری ها همراه است. او عجله ای برای ملاقات دکتر ندارد.

با گذشت زمان، سندرم درد شروع به آشکار شدن می کند. تا حد زیادی شبیه ناراحتی و احساس سنگینی در هیپوکندری سمت راست است. باز هم این وضعیت واقعاً آدم را آزار نمی دهد. پس از همه، شما به راحتی می توانید فکر کنید که از محصولات بی کیفیت استفاده شده است. به طور معمول، الکلی ها نمی دانند که همه مشکلات در پس زمینه نوشیدن کنترل نشده ایجاد می شود. به تدریج حالت تهوع، استفراغ و طعم تلخ در دهان به همه علائم اضافه می شود. ممکن است برآمدگی با تلخی وجود داشته باشد. این علامت با مصرف الکل و غذاهای چرب همراه است.

زردی نیز ممکن است ظاهر شود. سایه ای از صلبیه و غشاها ظاهر می شود حفره دهان. با پیشرفت بیماری، زردی پوست رخ می دهد. گاهی اوقات خارش و همچنین افزایش کبد به آن اضافه می شود.

, , , , ,

عواقب

اگر درمان به موقع شروع شود، هیچ عواقبی وجود نخواهد داشت. در بیشتر موارد، همه چیز با موفقیت به پایان می رسد. با توجه به تمام توصیه ها و حذف مشروبات الکلی، هیچ عواقبی وجود ندارد. در غیر این صورت، ایجاد سیروز و فیبروز کبدی امکان پذیر است.

فیبروز یک مرحله برگشت پذیر از فرآیند است. با درمان مناسب می توان آن را از بین برد. سیروز قابل درمان نیست، در این صورت می توان با پیوند اعضا از شر مشکل خلاص شد.

اگر درمان به موقع شروع شود و پیوند نتیجه مثبت داشته باشد، پیش آگهی مطلوب خواهد بود. اما، به هیچ وجه نباید مشروبات الکلی مصرف کنید. در غیر این صورت، خطر التهاب مجدد وجود دارد. بنابراین، همیشه باید تمام توصیه های داده شده را رعایت کنید و از آنها عدول نکنید. در غیر این صورت مرگ منتفی نیست. این که آیا عواقبی وجود دارد یا خیر، در بیشتر موارد به طور مستقیم به بیمار بستگی دارد.

, , , , ,

عوارض

باید درک کرد که این روند التهابی دارای عوارض ناامید کننده است. واقعیت این است که در بیشتر موارد هپاتیت به سیروز کبدی تبدیل می شود. کنار آمدن با این مشکل در سطح پزشکی غیرممکن است. تنها چیزی که در اینجا لازم است پیوند است. از نظر شدت، سیروز برابر است تومور بدخیم.

آسیت می تواند عارضه دیگری باشد. همچنین ناشی از هپاتیت است. علامت اصلی مشکل، بیرون زدگی شدید شکم است. این به این دلیل است که در حفره شکمییک فرد مقدار زیادی مایع آزاد دارد. نوع آسیت کاملاً با مقدار همان مایع تعیین می شود. با فرم کوچک، می تواند 3 لیتر، متوسط ​​- بیش از 3 لیتر باشد. با فرم بالا، مقدار مایع تا 20-30 لیتر متغیر است. یک فرد قادر به حرکت عادی نیست، مشکلاتی وجود دارد.

باید درک کرد که آسیت یک سیگنال هشدار است. این نشان می دهد که اندام قادر به فیلتر کردن خون نیست. شما نمی توانید این لحظه را از دست بدهید. از این گذشته ، در غیر این صورت بیمار بیش از 5 سال زندگی نخواهد کرد.

, , ,

تشخیص هپاتیت الکلی مزمن

اولین قدم جمع آوری گزارش بیماری و شکایات است. تشخیص مدت زمان شروع علائم بسیار مهم است. اطلاعات مهم میزان مصرف الکل و دفعات آن است. جمع آوری یک تاریخچه از زندگی مهم است. آیا بیمار فرآیندهای مزمنی در بدن دارد، آیا بیماری ارثی وجود دارد؟ دسترسی عادت های بد، تومورها و تماس با مواد سمی نیز در نظر گرفته شده است.

سپس معاینه فیزیکی انجام می شود. در معاینه، سایه پوست، اندازه شکم و وجود سیاهرگ های عنکبوتی روی بدن در نظر گرفته می شود. در لمس، فرد در ناحیه شکم احساس درد می کند. بنابراین، شما همچنین می توانید اندام بزرگ شده را احساس کنید. ارزیابی مهم است وضعیت روانیصبور.

در صورت لزوم سونوگرافی انجام می شود. تصویر کامل شامل مطالعات آزمایشگاهی، تشخیص ابزاری و افتراقی است. اطلاعات دقیق در زیر ارائه خواهد شد.

, , ,

تجزیه و تحلیل می کند

تحقیقات آزمایشگاهی نقش مهمی ایفا می کند. آنها شامل شمارش کامل خون هستند. با تشکر از آن، می توانید سطح گلبول های قرمز و همچنین هموگلوبین را تعیین کنید. به نظر می رسد که تشخیص لکوسیتوز آسان است.

علاوه بر تجزیه و تحلیل کلی، یک آزمایش خون بیوشیمیایی نیز داده می شود. این به شما امکان می دهد عملکرد کبد، پانکراس را ارزیابی کنید. نشانگرهای بیوشیمیایی به گفته آنها، شاخص های انعقاد خون، کار گاما گلوتامیل ترانس پپتیداز بررسی می شود. علیپروتئین A1 تحت نظر است. می توان از آن برای تعیین وضعیت کبد استفاده کرد. اگر پرولین و هیدروکسی پرولین به طور قابل توجهی در خون افزایش یابد، به احتمال زیاد، فیبروز کبدی رخ می دهد. این وضعیت با رشد بافت اسکار مشخص می شود.

کواگولوگرام نیز بسیار مورد استفاده قرار می گیرد. این تجزیه و تحلیل از قابلیت انعقاد سیستم های خون است. لیپیدوگرام مطالعه ای بر روی مواد چربی مانند در خون است. تشخیص مصرف طولانی مدت الکل با علائم آزمایشگاهی امکان پذیر است. در انسان، فعالیت گاما گلوتامیل ترانس پپتیداز، ایمونوگلوبولین ها، آسپارتات آمینوترانسفراز به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

برای به دست آوردن یک تصویر کامل، نشانگرها تعریف شده اند. اینها شاخص های خاصی هستند که به شما امکان می دهند وجود فرآیندهای التهابی در کبد را که توسط ویروس های خاص ایجاد شده اند تعیین کنید. آزمایش کلی ادرار هم می دهند. این به شما امکان می دهد وضعیت کلی کلیه ها را تعیین کنید و سیستم ادراری. یک برنامه مشترک نیز انجام می شود، به عبارت دیگر، تجزیه و تحلیل مدفوع برای وجود قطعات هضم نشده غذا و چربی در آن.

, , , , ,

تشخیص ابزاری

این روش تحقیق متنوع است. بنابراین، اغلب به کمک اولتراسوند متوسل می شوید. این به شما امکان می دهد وضعیت اندام های شکمی را ارزیابی کرده و هر گونه تغییر در آنها را مشاهده کنید.

ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی به طور گسترده استفاده می شود. این یک روش تشخیصی است که در طی آن متخصص وضعیت مری را به طور کلی ارزیابی می کند. این به شما امکان می دهد آسیب شناسی را شناسایی کنید. بازرسی به معده و دوازدهه کمک می کند. این مطالعه با استفاده از یک ابزار ویژه - آندوسکوپ انجام می شود.

علاوه بر این، بیوپسی سوزنی نیز انجام می شود. برای این کار، یک قطعه آسیب دیده از کبد گرفته شده و به دقت بررسی می شود. این به شما امکان می دهد ساختار اندام را ارزیابی کرده و تشخیص صحیح را انجام دهید.

توموگرافی کامپیوتری حلزونی به طور گسترده استفاده می شود. این روش شامل به دست آوردن تصاویر اشعه ایکس در اعماق مختلف است. مطالعه به شما امکان می دهد تصویر دقیقی از ناحیه آسیب دیده به دست آورید. تصویربرداری رزونانس مغناطیسی نیز اثر مشابهی دارد. این تکنیک بر روی زنجیره تعامل بین بدن انسان و مایع ساخته شده است. این به شما امکان می دهد تصویر واضحی از اندام مورد مطالعه به دست آورید.

الاستوگرافی. این تکنیک به شما امکان می دهد بافت کبد را بررسی کنید. همه چیز با استفاده از یک دستگاه ویژه انجام می شود که به شما امکان می دهد وجود فیبروز کبد را تعیین کنید. در طول عمل، فشرده سازی خاصی از بافت مورد مطالعه انجام می شود. در نتیجه می توانید تغییرات را مشاهده کنید. اغلب، این روش به عنوان جایگزینی برای بیوپسی استفاده می شود.

کلانژیوگرافی رتروگراد. این تکنیک مبتنی بر مدیریت کنتراست است. معمولاً به نوک پستان Vater وارد می شود. این روش به شما امکان می دهد تا بدتر شدن خروج صفرا را تعیین کنید. کلانژیوگرافی برای افراد مبتلا به سندرم کلستاز شدید انجام می شود.

تشخیص های افتراقی

این نوع تشخیص شامل تست های آزمایشگاهی است. در ابتدا، فرد نیاز به گذراندن یک آزمایش خون عمومی و همچنین آزمایش خون بیوشیمیایی دارد. با سطح لکوسیت ها، هموگلوبین و گلبول های قرمز، می توان وجود ناهنجاری ها و روند التهابی را تعیین کرد. توجه ویژه ای به لخته شدن خون می شود.

علاوه بر این روش، بیوپسی نیز انجام می شود. این به شما امکان می دهد نمونه ای از بافت آسیب دیده تهیه کنید و آن را بررسی کنید. این روش قابل اعتمادترین است، اما فقط در ارتباط با آزمایش خون کار می کند.

برای تعیین وضعیت سیستم ادراری، آزمایش ادرار انجام می شود. تعیین وجود نشانگرها مهم است. علاوه بر این، مدفوع از نظر وجود فیبر غذایی درشت یا قطعات غذای هضم نشده بررسی می شود. تصویر کامل را فقط از یک دستگاه یا روش های تشخیصیغیر ممکن همه مطالعات باید به صورت جمعی انجام شود.

, , , , , , , ,

درمان هپاتیت الکلی مزمن

اول از همه، فرد باید از مصرف هر گونه نوشیدنی الکلی خودداری کند. به طور طبیعی، برای یک الکلی این یک بار غیرقابل تحمل است. بنابراین، باید کنترل شود. زیرا دیر یا زود همه اینها به سیروز کبدی سرازیر می شود. این یک ضایعه بسیار شدید است که اغلب به مرگ ختم می شود.

ارزش مراجعه به یک روانشناس و یک متخصص بیماری های عصبی را دارد. این به شما امکان می دهد از اعتیاد خلاص شوید و شدت کل روند را درک کنید. در واقع، در بیشتر موارد، فرد به تنهایی قادر به کنار آمدن با مشکل نیست. همه بیماران باید رژیم غذایی شماره 5 را به شدت رعایت کنند. هدف آن کاهش بار روی اندام بیمار است. به همین دلیل است که غذاهای چرب، سرخ شده و تند جزو غذاهای حرام است. ارزش آن را دارد که نمک، غذاهای کنسرو شده، شیرینی ها و چای های قوی را کنار بگذارید. اولویت به مواد غذایی است که حاوی مقدار زیادی فیبر، ویتامین و مواد معدنی است.

به طور طبیعی، بدون دارو غیرممکن است. درست است، در این مورد، شما باید بیشتر مراقب باشید. زیرا داروها باید روی بدن اثر مثبت بگذارند و به آن آسیب نرسانند. بیشتر اوقات، محافظ کبد تجویز می شود. این گروهی از داروها هستند که قادر به بازسازی سلول های کبد و محافظت از آن هستند تاثیر منفی. به طور عمده توصیه می شود از Ursosan، Essentiale N، Heptral و Rezalyut Pro استفاده کنید. دوره درمان بیش از یک ماه نیست. اطلاعات دقیق در مورد داروها در زیر ارائه خواهد شد.

پر کردن رژیم غذایی انسان با ویتامین ها و مواد معدنی بسیار مهم است. دمنوش های گیاهی، از جمله آنهایی که بر پایه اکیناسه و نعناع ساخته شده اند، مفید خواهند بود. اگر فردی از حالت هیجانی بیش از حد و استرس زا رنج می برد، ارزش نوشیدن یک آرام بخش را دارد. سنبل الطیب می تواند مانند آن عمل کند، اما فقط در قرص ها! تنتور به هیچ وجه نباید استفاده شود! 2 قرص 3 بار در روز کافی است. با آسیب شدید کبدی، هنگام مشاهده سیروز، ارزش دارد که به پیوند عضو متوسل شوید. در غیر این صورت، فرد زنده نخواهد ماند.

داروها

اورسوسان. دوز دارو توسط پزشک معالج تجویز می شود. در موارد شدید، 14 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن استفاده می شود. مدت درمان می تواند از یک ماه تا شش ماه باشد. در برخی موارد حتی 2 سال. موارد منع مصرف: حساسیت، بارداری، اختلال در عملکرد کبد و کلیه. عوارض جانبی: درد در کبد، تهوع، استفراغ، واکنش های آلرژیک.

Essentiale N. دوز 2 کپسول 3 بار در روز است. مدت زمان درمان بستگی به شرایط فرد دارد. موارد منع مصرف: حساسیت بیش از حد. عوارض جانبی: به ندرت ممکن است ناراحتی روده رخ دهد.

هپترال. این دارو را می توان هم به صورت قرص و هم به صورت تزریقی استفاده کرد. با درمان طولانی مدت، دوز روزانه نباید بیش از 4 قرص باشد. اگر دارو تجویز شود، 400-800 میلی گرم کافی است. مدت زمان درمان توسط پزشک تعیین می شود. موارد منع مصرف: حساسیت بیش از حد. عوارض جانبی: سوزش سر دل، حالت تهوع، اختلال خواب، واکنش های آلرژیک.

Resolution Pro. این دارو 2 کپسول، 3 بار در روز قبل از غذا استفاده می شود. مدت زمان درمان کاملاً به دوره بیماری بستگی دارد. موارد منع مصرف: حساسیت مفرط، سندرم آنتی فسفولیپید. عوارض جانبی: اسهال، واکنش های آلرژیک.

درمان جایگزین

طب سنتی چیزهای زیادی دارد دستور العمل های سالم. بسیاری از گیاهان، میوه ها، گیاهان و ریشه ها را می توان برای درمان استفاده کرد. درست است، برخی از آنها می توانند سمی باشند. بنابراین، استفاده مستقل می تواند منجر به عواقب ناخوشایند زیادی شود. قبل از شروع درمان، باید با یک متخصص مشورت کنید.

دستور غذا 1. زغال اخته. مدتهاست شناخته شده است ویژگی های مفیداین توت برگ های آن حاوی آنزیم های خاصی است که به مبارزه با هپاتیت کمک می کند. بسیاری از درمانگران استفاده از جوشانده زغال اخته را توصیه می کنند. می توانید از نوشیدنی های میوه ای، آب میوه ها استفاده کنید و فقط توت را بخورید. حتی مربا هم تاثیر مثبت خواهد داشت. خود برگها قدرت خاصی دارند. آنها قادر به مسدود کردن ویروس ها و محافظت از بدن هستند.

دستور 2. کدو تنبل. با مواد معدنی و ویتامین ها مفید است. از پالپ آن می توان هم برای درمان و هم برای تغذیه استفاده کرد. لازم به ذکر است که استفاده از آن بیش از 3 ماه توصیه نمی شود. پزشکان طب سنتی توصیه می کنند که از آن به صورت تازه و حدود نیم کیلوگرم در روز استفاده کنید. می توانید فرنی را بپزید، آن را خورش دهید و همچنین آن را به شکل میوه های نباتی مصرف کنید. مزیت ویژه کدو تنبل خام همراه با خامه ترش است. شما می توانید استفاده کنید اب کدو. درمان با کدو تنبل برای سیروز کبد مفید است.

, , , , , ,

درمان گیاهی

گیاهان دارویی بر بسیاری از اندام ها و سیستم ها تأثیر مثبت دارند. اما درک این نکته مهم است که کدام یک از آنها قابل استفاده است و از کدام یک باید اجتناب کرد.

دستور غذا 1. گیاه قاصدک. با کمک آن می توان بسیاری از بیماری ها را از بین برد. به خصوص آنهایی که با نارسایی کبدی مرتبط هستند. در درمان هپاتیت، علف قاصدک را باید تازه مصرف کرد. سالاد خوبه می توانید از مربا از آنها استفاده کنید. قاصدک اثر کلرتیک دارد. جوشانده آن را قبل از هر غذا نصف لیوان میل کنید. به سادگی تهیه می شود، برگ های قاصدک گرفته شده و با آب جوش ریخته می شود. سپس ابزار باید دم بکشد و خنک شود. از ریشه گیاه برای مبارزه با هپاتیت استفاده می شود. باید له شود و به مدت یک ساعت تبخیر شود. سپس یک قاشق غذاخوری را قبل از غذا بمالید.

دستور 2. باید خار مریم، گل همیشه بهار و کاسنی مصرف کنید. همه اینها را با هم مخلوط کنید و فقط 2 قاشق غذاخوری از مجموعه را بردارید. سپس آنها را در دو لیوان بریزید آب سرد. همه چیز تمام شب دم می شود، صبح به مدت 5 دقیقه جوشانده می شود و فیلتر می شود. شما می توانید بدون توجه به وعده غذایی این دارو را بنوشید. دوره درمان 2 ماه است.

دستور العمل 3. ​​گیاه دم اسب، بومادران و گل رز را بردارید. مهم این است که همه چیز به نسبت مساوی باشد. پس از آن، همه چیز مخلوط می شود و فقط یک قاشق غذاخوری مصرف می شود. این مجموعه را با یک لیوان آب جوش ریخته و به مدت 2-3 ساعت دم می کنند. می توانید از داروی حاصله 3 بار در روز 30 دقیقه قبل از غذا استفاده کنید. مدت درمان 2 هفته است. در صورت لزوم، دوره پس از یک ماه تکرار می شود.

هومیوپاتی

داروهای هومیوپاتی همیشه مورد تقاضا بوده اند. درست است، آنها برای همه مناسب نیستند. بنابراین، نظرات مثبت و منفی در مورد آنها وجود دارد. در میان داروهای هومیوپاتی، تنها تعداد کمی قادر به کمک هستند. بنابراین، وجوه مستحق محبوبیت خاصی بودند: Hepel و Galstena. آنها تأثیر مثبت دارند، اما تنها در صورتی که تحت نظارت یک هومیوپات با تجربه اعمال شوند. عمل اصلی وجوه با هدف بازسازی سلول های کبدی و ایجاد یک سد محافظ در اطراف آن است. درمان دارویی طولانی مدت است. لازم به ذکر است که تک آماده سازی ها همیشه با تمایل خاصی به سلول های کبدی متمایز شده اند. در میان آنها، شایان ذکر است که می celandine و شیر خار. این دو دارو قادر به از بین بردن بیشتر علائمی هستند که با آسیب کبدی ایجاد می شود. علاوه بر این، آنها از او حمایت می کنند.

نظر منفی این است که همه افراد به کمک هومیوپاتی متوسل نمی شوند. اینطور نیست که بتواند به همه کمک کند. واقعیت این است که داروهای هومیوپاتی تحت هیچ آزمایش بالینی قرار نمی گیرند، بنابراین نمی توان گفت که آیا تأثیر مثبتی مشاهده می شود یا خیر.

درمان جراحی

جراحی به پیوند کبد اشاره دارد. این عمل نه تنها دشوار است، بلکه گران است. چنین مداخله ای تنها در صورتی مناسب است که فرد مبتلا به سیروز کبدی یا آخرین درجه نارسایی کبدی باشد.

پیوند با کیفیت بالا را می توان منحصراً در کلینیک های آلمان انجام داد. همانطور که در بالا ذکر شد، این روش واقعا گران است. پیچیدگی این عمل نه تنها در قیمت، بلکه در جستجوی اهداکننده نیز هست، زیرا یافتن فردی با ویژگی های جسمی و روحی خوب همیشه به این آسانی نیست. برخی از افراد سال ها در "صف" اندام جدید می ایستند و همیشه منتظر آن نیستند.

خود عملیات سخت است. دوره نقاهت بسیار طولانی است. نظارت بر وضعیت یک فرد و یک عضو ضروری است. از این گذشته ، او برای مدت طولانی ریشه می دواند و این همیشه امکان پذیر نیست. به طور طبیعی، بهتر است به چنین عملیاتی متوسل نشوید. هیچ کس 100% نتیجه مثبت نمی دهد. برای جلوگیری از چنین نیازی، باید به سادگی مصرف الکل را حذف کنید و فرآیندهای پاتولوژیک و التهابی در بدن را به موقع درمان کنید.

جلوگیری

پیشگیری از هپاتیت الکلی تنها راه جلوگیری از این مشکل است. پس از همه، درمان نه تنها طولانی، بلکه دشوار است. علاوه بر این، در طول دوره نقاهت، مشکلات زیادی ممکن است ایجاد شود. اول از همه، مصرف نوشیدنی های حاوی اتانول باید کنار گذاشته شود. در این مورد منظور ما مشروبات الکلی با هر درصدی است. مقدار مصرف روزانه برای خانم ها نباید بیشتر از 20 گرم و برای آقایان 40 گرم باشد. اگر این ارقام به طور قابل توجهی بالاتر باشد، احتمال ابتلا به هپاتیت الکلی نیز افزایش می یابد.

تنها راه برای جلوگیری از این مشکل پرهیز کامل از الکل است. اگر فردی آن را به صورت دوره ای مصرف کند، نتیجه گیری در مورد سلامتی او دشوار است. ایجاد هپاتیت الکلی کاملاً به میزان مصرف الکل، سبک زندگی فرد و ماهیت رژیم غذایی او بستگی دارد. به طور طبیعی، جایگاه ویژه ای به وضعیت کبد داده می شود. ممکن است در ابتدا نباشد در بهترین حالتو الکل فقط اوضاع را بدتر می کند.

پیش بینی

پیش آگهی کاملاً به وضعیت کبد و مرحله توسعه بیماری بستگی دارد. بهترین پیش آگهی در حضور دژنراسیون چربی الکلی مشاهده می شود. این وضعیت با وجود قطرات چربی در داخل سلول های کبد مشخص می شود. تحت تأثیر الکل اتفاق می افتد. از بین بردن این مشکلخیلی سخت نیست بنابراین، پیش آگهی معمولا مطلوب است.

سیر منفی در سیروز کبد مشاهده می شود. در این صورت مشکل فقط با پیوند قابل رفع است. بعید است که داروها اثر مطلوب را داشته باشند. با سیروز، پیش آگهی ضعیف است.

یک دوره مثبت فقط در صورتی امکان پذیر است که فرد به طور کامل از مصرف الکل امتناع کند و درمان به موقع فرآیندهای التهابی در بدن را آغاز کند. سن پایین و وزن طبیعی بدن نیز بر پیش آگهی مطلوب تأثیر می گذارد. در نهایت، این بیماری در مردان بسیار مطلوب تر از زنان پیش می رود.

برای مبارزه با فرآیندهای پاتولوژیک مخرب، توصیه می شود انجام شود درمان پیچیدهبا هدف بازیابی سلول های کبدی و همچنین ترک دائمی مصرف الکل. در مرحله بعد، ما به شما خواهیم گفت که علت و پاتوژنز هپاتیت الکلی شامل چه چیزی است، ویژگی های تعریف و تظاهرات، و همچنین گزینه هایی برای سیر بالینی بیماری. این به شناسایی مشکل به موقع، درک کمک می کند اصول تشکیل بیماری و به طور موثر آن را از بین ببرید.

طبق ویکی پدیا، عبارت تشخیص هپاتیت الکلی طبق طبقه بندی بین المللی بیماری ها (کد ICD-10)، آسیب شناسی به عنوان آسیب سمی به بافت های کبد توسط محصولات تجزیه اتانول با ایجاد یک فرآیند التهابی غیر موضعی بعدی تعریف می شود. به عبارت دیگر، بیماری کبد الکلی رخ می دهد با سوء مصرف الکل در طول توسعه وابستگی در دوره از 3 تا 7 سال.

فرآیندهای تجزیه اتیل الکل که در کبد اتفاق می افتد یک ماده خاص - استالدئید را تشکیل می دهد که بافت اندام را از بین می برد . این متابولیت از تولید اسیدهای چرب در سلول‌های کبدی (سلول‌های کبد) جلوگیری می‌کند و منجر به تجمع چربی در بافت‌های کبد می‌شود که باعث انحطاط بافت به چربی می‌شود. علاوه بر این، اتیل الکل باعث رکود صفرا می شود. در نتیجه این فرآیندها، فیبروز را تشکیل می دهد - جایگزینی بافت های کبد با بافت همبند. از این لحظه است که می توانیم در مورد آغاز صحبت کنیم توسعه آسیب شناسی جدی با هپاتیت الکلی و سیروز کبدی.

آیا به دنبال یک درمان موثر برای اعتیاد به الکل هستید؟

قبلا برای درمان اعتیاد چه تلاشی کرده اید؟




موثرترین راه حل برای شما

آلکوبا

1980 روبل. 1 مالش.

سفارش

طبقه بندی بیماری

با توجه به طبقه بندی با توجه به اشکال بیماری کبد الکلی، آنها را تشخیص می دهند دو نوع هپاتیت سمی ناشی از مسمومیت بدن:

  1. مداوم. دارای علائم بیان نشده با سیر پایدار بیماری است. با امتناع از الکل، مناطق آسیب دیده کبد توسط اتانول به طور کامل ترمیم می شود و التهاب از بین می رود. با سوء مصرف مداوم الکل، این شکل دوباره به شکل پیشرونده ای متولد می شود. در برخی موارد، بیماری تنها زمانی تشخیص داده می شود که تحقیقات آزمایشگاهی. علائم بیماری درد در سمت راست، حملات حالت تهوع، آروغ زدن، درد اپی گاستر است.
  2. ترقی خواه فرم دارای سه درجه است - خفیف، متوسط ​​و شدید. با آسیب کبدی در کانون های کوچک مشخص می شود. با درمان ناکافی فرم پایدار یا در غیاب آن تشکیل می شود. در بیشتر موارد باعث ایجاد سیروز می شود. حالت عمومیفرد وابسته هر روز بدتر می شود، زیرا فرآیندهای نکروز بافتی در کبد رخ می دهد. بدون درمان، می تواند باعث کما و مرگ شود.

صرف نظر از شکل بیماری، کبد نیاز به مراقبت حمایتی دارد و قطع مصرف الکل.

توجه!با کلیک بر روی لینک می توانید با داروهای اعتیاد به الکل در بخش مربوطه وب سایت ما آشنا شوید.

با ترک الکل، فرد معتاد نه تنها بر اعتیاد غلبه می کند، بلکه بر اعتیاد نیز غلبه می کند سلامتی خود را بازیابی کنید .

علائم هپاتیت الکلی مزمن و حاد کبد اجازه می دهد تشخیص زودهنگام بیماری و برای جلوگیری از آن و جلوگیری از عواقب جدی اقدامات لازم را انجام دهند.

افرادی که از مستی رنج می برند با چنین به پزشکان مراجعه می کنند ویژگی های مشترک :

  • ضعف؛
  • کاهش وزن بدن؛
  • بی اشتهایی همراه با حملات تهوع و استفراغ بعد از غذا خوردن؛
  • درجه حرارت بالا؛
  • هیپرمی پوست در کف دست؛
  • حالت تب؛
  • زردی پوست و صلبیه؛
  • اختلالات مدفوع؛
  • بزرگ شدن کبد در اندازه و درد هنگام لمس.

بیماری می تواند به سرعت پیشرفت کند بنابراین، اگر یکی از علائم ظاهر شد، باید تماس بگیرید برای کمک واجد شرایط برای روشن شدن تشخیص و انجام درمان صحیح.

کارشناسان بین دو مرحله از سیر هپاتیت الکلی در مردان و زنانی که به نوشیدنی های حاوی الکل وابسته هستند تمایز قائل می شوند - حاد و مزمن . بنابراین، هر دو نوع بیماری می توانند به یک اندازه بر بدن مسموم شده توسط سموم تأثیر بگذارند باید مراقب سلامتی خود باشد و سلامت بستگانی که به شراب، ودکا یا کنیاک معتاد هستند.

هپاتیت حادپاتوژنز الکل یک بیماری است که به سرعت ایجاد می شود و به سرعت کبد را تحت تاثیر قرار می دهد. شکل گرفت در زمینه سندرم مستی و به چهار شکل اصلی بیان می شود:

  1. ایکتریک. یک نوع شایع هپاتیت الکلی حاد، که با ضعف عمومی، درد در هیپوکندری راست، اختلالات دستگاه گوارش مشخص می شود. همچنین دارای تظاهرات خارجی است - زردی پوست، لرزش دست، آسیت، اریتم. دمای بدن افزایش می یابد، عفونت به آن می پیوندد، اندازه کبد افزایش می یابد، ضخیم می شود و درد می کند.
  2. نهفتهجریان. عملاً هیچ تظاهراتی ندارد و منحصراً با روش های آزمایشگاهی و با بیوپسی تشخیص داده می شود.
  3. کلستاتیک نوع نادر است مشخص شده است خارش شدیدزردی پوست، رنگ تیرهادرار، مدفوع بی رنگ، مشکلات ادرار. خون حاوی مقدار بیشتری بیلی روبین است.
  4. شعله وراین نوع یک سیر به سرعت پیشرونده و سریع دارد. با این شکل بیماری کبد الکلی ظاهر می شود نارسایی کلیهانسفالوپاتی بافت کبد، یرقان و خونریزی. علائم واضح است - از دست دادن اشتها، تب، درد اپی گاستر، آسیت. بدون مراقبت های اضطراری، این بیماری منجر به آسیب جدی کبد و مرگ در 2-3 هفته می شود.

سیر حاد بیماری است تهدیدی برای سلامتی و زندگی ، زیرا می تواند منجر به فرآیندهای برگشت ناپذیر، شرایط بحرانی و مرگ شود.

بیماری مزمن الکل کبد دارای علائم تار یا عدم وجود کامل آن است. برای مدت طولانی توسعه می یابد حدود 6-8 ماهبا استفاده سیستماتیک از مشروبات الکلی، و در نتیجه آزمایش های آزمایشگاهی تشخیص داده می شود.

علائم بیماری در هپاتیت الکلی مزمن می تواند علائم زیر را داشته باشد :

  • غرش در معده؛
  • نفخ
  • از دست دادن اشتها؛
  • حملات حالت تهوع؛
  • درد هیپوکندری سمت راست؛
  • کاهش میل جنسی؛
  • بزرگ شدن کبد در اندازه؛
  • اختلالات هورمونی؛
  • مشکلات خواب؛
  • انقباض دوپویترن که در آن تاندون های کف دست کوتاه می شوند.

مسئله تشخیص زودهنگام بیماری در مرحله مزمن اجازه درمان زودرس را نمی دهد و از ایجاد عوارض و شرایط خطرناک جلوگیری می کند.

مشاوره تخصصی! برای جلوگیری از ایجاد هپاتیت سمی مزمن ناشی از الکل، درمان اعتیاد به الکل باید انجام شود. تنها با امتناع از نوشیدن، فرد معتاد فرصتی برای احیای سلامتی خود دارد. داروهای مشابه نیز می توانند در این امر کمک کنند (اما نظرات کاربران را بخوانید).

چه زمانی علائم اضطراب و علائم بیماری کبدی، باید با یک متخصص تماس بگیرید و تشخیص را انجام دهید.

تشخیص - چگونه تعیین کنیم؟

تشخیص شامل آزمایش خونبرای نشانگرهای هپاتیت الکلی، ترانسفرین بدون قند، لکوسیتوز، آهن سرم، گلبول های قرمز، و همچنین تغییرات در سایر شاخص های رایج. به عنوان مثال، سطح الکل دهیدروژناز در خون، به شما امکان می دهد تعیین کنید که کدام نوع بیماری موثر بر کبد . هنجار این آنزیم کمتر از 2.8 IU / لیتر خون است. بنابراین، با افزایش یک ایزومر الکل دهیدروژناز، نشان دهنده هپاتیت ویروسی و افزایش به ایزومر دوم نشان دهنده الکل است. پاتوژنز بیماری های کبدی و در ایزومر سوم ضایعات سیروز کبدی تشخیص داده می شود.

متخصصان به ندرت به این روش تشخیصی متوسل می شوند و انتخاب می کنند مطالعات زیر :

  • آشکار شدن آنزیم های ALT/AST ، فسفاتاز قلیایی؛
  • تشخیص سطح هیپربیلی روبینمی ;
  • اولتراسونیکمعاینه کبد و اندام های شکمی؛
  • بیوپسیکبد.

بر اساس نتایج تحقیقات، پزشک تشخیص می دهد و برنامه درمانی را تجویز می کند با هدف بازسازی بافت کبد و سم زدایی کامل بدن.

ما می توانیم به درمان اعتیاد به الکل کمک کنیم!

هدف ما - کمک به معتادان از الکل گرفته تا مردم در مبارزه با مشکلشان. برای انجام این کار، سایت دارای یک عملکرد راحت است که به شما امکان می دهد حضور و میزان وابستگی را محاسبه کنید. با استفاده از عملکرد زیر می توانید چنین محاسبه ای را انجام دهید.

ماشین حساب وابستگی

M F

اعتیاد شما

نوع وابستگی:

هیچ خطری برای بدن وجود ندارد، عادت به نوشیدن از ویژگی های بسیاری از افراد است، اما در مقادیر مشخص شده و با پارامترهای مشخص شده بیمار، هیچ آسیبی به بدن نمی رساند. بسیاری از افراد در روزهای تعطیل و بعد از کار استرس را با الکل از بین می برند، اما به آن اعتیاد ندارند.

بیمار الکل را راهی برای برون رفت از شرایط دشوار می داند و بیشتر و بیشتر به نوشیدنی های الکلی متوسل می شود. این مرحله خطرناک است زیرا در هر موقعیت دشوار زندگی، این مرحله می تواند به آرامی به مرحله بعدی که برای سلامتی بسیار خطرناک تر است، منتقل شود.

در این مرحله، یک فرد معتاد دیگر نمی تواند بدون الکل کار کند، اما کاملاً متقاعد شده است که می تواند هر لحظه ترک کند، اما امروز نه. در حال حاضر عوارض کبد و سایر مشکلات با اندام ها و تندرستی می تواند آغاز شود.

درمان ویژه و یک دوره توانبخشی کوچک، به علاوه حمایت بستگان، می توانند از این مرحله خارج شوند. این مرحله می تواند مشکلات بسیار جدی در کبد و سایر اندام ها ایجاد کند که منجر به بیماری تا پایان عمر می شود.

این مرحله ناامیدکننده نیست، اما نیازمند یک رویکرد بسیار جدی برای درمان و یک دوره طولانی توانبخشی، با اقدامات پزشکی منظم، داروهای زیاد و اغلب درمان گران است.

مدت درمان اعتیاد:

آیا می خواهید درمان خود را تسریع کنید؟

در این فرم شما ضروری:

  • جنسیت را انتخاب کنیدفرد وابسته؛
  • آن را مشخص کنید وزن و قد بدن ;
  • مشارکت داده های قدرت نوشیدنی های مصرف شده؛
  • ثابت تعدادمصرف الکل در یک زمان؛
  • اطلاعات مربوط به مدت زمان وابستگی ها

پس از وارد شدن تمام داده ها به جدول، باید روی دکمه کلیک کنید محاسبه میزان وابستگی . درجه تخمینی اعتیاد به الکل به شما داده می شود و به شما پیشنهاد می شود داروهای موثربرای درمان او

علیرغم اینکه همه انواع بیماری ها باعث می شوند التهاب بافت کبد با این حال، آنها تفاوت هایی با هم دارند. بنابراین، تفاوت بین هپاتیت الکلی و هپاتیت B یا C در علت یا منشا بیماری نهفته است. انواع بیماری های ویروسی شکل می گیرد هنگامی که توسط یک فرد آلوده آلوده می شود از طریق تماس مستقیم با خون او.

شکل الکلی در پس زمینه سوء مصرف مشروبات الکلی رخ می دهد و منحصراً در بدن یک فرد خاص وابسته به الکل اتیلیک ایجاد می شود. بنابراین اگر این سوال پیش بیاید که آیا برای دیگران مسری است و آیا از راه جنسی منتقل می شود سایر افراد هپاتیت الکلی دارند، پزشکان پاسخ می دهند - نه.

هپاتیت الکلی یک بیماری است که در نتیجه قرار گرفتن در معرض دوزهای زیاد اتانول روی سلول های کبدی ایجاد می شود. زمانی تشخیص داده می شود که التهاب و تغییرات دژنراتیو در بافت های اندام وجود داشته باشد. این بیماری یکی از شایع ترین علل مرگ و میر است. بنابراین مهم است که به موقع به علائم آن توجه کنید و بلافاصله اقدامات درمانی را شروع کنید.

علت اصلی این نوع هپاتیت است استفاده مکررالکل هنگامی که وارد بدن می شود، تنها قسمت کوچکی (20%) در دستگاه گوارش خنثی شده و توسط ریه ها دفع می شود. مقدار باقی مانده الکل کبد را پردازش می کند. در این اندام الکل به استالدهید (یک سم) و سپس به اسید استیک تبدیل می شود.

توجه داشته باشید!با سوء مصرف نوشیدنی های الکلی، استالدئید در سلول های کبد تجمع می یابد.

این منجر به موارد زیر می شود:

  • تشکیل اسیدهای چرب مختل می شود.
  • تولید عوامل نکروز تومور را افزایش می دهد (التهاب ظاهر می شود).
  • افزایش تری گلیسیرید

پیامد همه این تغییرات جایگزینی سلول های سالم اندام با بافت همبند است: فیبروز کبدی ایجاد می شود. اگر درمان انجام نشود، سیروز در طول زمان ایجاد می شود.

عوامل زیر احتمال ابتلا به هپاتیت الکلی را افزایش می دهند:

هپاتیت الکلی به طور مشروط به انواع تقسیم می شود. معیارهایی که بر اساس آن طبقه بندی می شود:

اشکال هپاتیت

    • ویژگی های تجلی. این بیماری اتفاق می افتد:
      • تیز؛
      • مزمن
    • شدت آسیب شناسی. درجات زیر متمایز می شوند:
      • سبک؛
      • میانگین؛
      • سنگین.
    • ماهیت تغییرات در کبد. انواع هپاتیت:
      • مداوم؛
      • ترقی خواه.

تعیین شکل هپاتیت به تنهایی غیرممکن است. اما اگر به علائم آسیب شناسی توجه کنید و به موقع معاینه شوید، این امر باعث تسریع بهبودی و کاهش احتمال عوارض می شود.

تصویر بالینی

تصویر بالینی بیماری به شکل آن بستگی دارد: هر یک از آنها ویژگی های دوره و علائم خاص خود را دارد.

تظاهرات حاد

مردانی که به مدت 3 تا 5 سال مشروب الکلی مصرف کرده اند، بیشتر در معرض ابتلا به این نوع بیماری هستند. اما مواردی نیز وجود دارد که به طور ناگهانی و پس از چند روز نوشیدن الکل ظاهر می شود. شدت و سرعت تظاهر علائم بستگی به نوع توسعه بیماری دارد (جدول 1).

جدول 1 - اشکال و تظاهرات هپاتیت الکلی.

نوعی هپاتیت الکلی حاد ویژگی های خاص نشانه ها
ایکتریک اغلب تشخیص داده می شود. تظاهرات بالینی شبیه علائم هپاتیت ویروسی است. کاهش اشتها.
حالت تهوع.
استفراغ.
کاهش وزن.
سجده.
درجه حرارت بالا.
درد در ناحیه ای که کبد در آن قرار دارد.
زرد شدن صلبیه، پوست.
فوران روی دست (نادر).
اسهال
کلستاتیک با درصد بالایی از مرگ و میر در میان بیماران مشخص می شود تیره شدن ادرار.
رنگ پوست زرد.
نورپردازی صندلی.
خارش پوست.
افزایش سطح بیلی روبین در خون (در طول معاینه تشخیص داده می شود).
شعله ور سیر پیشرو دارد. ممکن است در عرض 3-2 هفته پس از شروع علائم حاد کشنده باشد. درد شدید در ناحیه کبد و معده.
تب.
ضعف ناگهانی
عدم تمایل به غذا خوردن.
شروع سریع علائم زردی.
افزایش حجم شکم.
تظاهرات هموراژیک
آنسفالوپاتی کبدی.
ناخالصی های خون در ادرار.
نهفته تقریباً بدون علامت اجرا می شود. کاهش اشتها.
بزرگ شدن کبد (کمی).
درد شدید در هیپوکندری راست.

علائم هپاتیت الکلی حاد بعد از 3-5 هفته ظاهر می شود. با این آسیب شناسی (برخلاف آسیب کبدی ویروسی)، بزرگ شدن طحال وجود ندارد. نقص هایی وجود دارد دستگاه گوارشاما آنها ناچیز هستند.

علائم فرم مزمن

مشکوک به هپاتیت الکلی مزمن آسان نیست: تظاهرات بالینی آن خفیف است. علائم اصلی آن:

شکل فعال هپاتیت الکلی مزمن شبیه تظاهرات بالینی هپاتیت B در دوره حاد دوره آن است. تشخیص بیماری ها از یکدیگر تنها با بررسی بافت های کبد گرفته شده در طول بیوپسی امکان پذیر است.

انواع پایدار و پیشرونده

شکل پایدار بیماری زمانی تشخیص داده می شود که آسیب کمی به سلول های کبدی وارد شود. با یک دوره نهفته مشخص می شود، زمانی که علائم به طور دوره ای ظاهر می شوند. بنابراین، بیمار حتی ممکن است از وجود هپاتیت آگاه نباشد. ویژگی های اصلی آن:

این شکل از هپاتیت الکلی با استفاده از روش های تشخیص آزمایشگاهی تشخیص داده می شود. امکان درمان او وجود دارد. با تشخیص به موقع آسیب شناسی و رعایت توصیه های پزشک، شش ماه پس از شروع درمان، وضعیت سلامتی بهبود می یابد. اما 5-10 سال دیگر برای مقابله با عواقب بیماری نیاز است.

توجه داشته باشید!هپاتیت الکلی پیشرونده منجر به سیروز کبدی می شود. اگر درمان شکل پایدار بیماری انجام نشود، رخ می دهد. آسیب شناسی در 20٪ موارد ایجاد می شود.

با کانون های کوچک آسیب کبدی نکروز مشخص می شود. اما این آنها هستند که اغلب به سیروز تبدیل می شوند.

با علائم زیر می توانید به وجود این نوع هپاتیت مشکوک شوید:

      • استفراغ؛
      • مدفوع کم;
      • دمای بدن بالا؛
      • درد در هیپوکندری سمت راست با شدت بالا؛
      • رنگ زرد پوست، سفیدی چشم؛
      • بی حالی

شدت علائم بستگی به شدت بیماری دارد. اگر هیچ اقدام درمانی انجام ندهید، یک نتیجه کشنده ممکن است.

هپاتیت الکلی مانند سایر انواع این بیماری نیاز به درمان فوری دارد.

دوره طولانی آن ایجاد چنین عوارضی را تهدید می کند:

روش های تشخیصی و تاکتیک های درمانی

تشخیص به موقع بیماری و درمان به موقع می تواند احتمال همه این عوارض را کاهش دهد. برای تأیید وجود هپاتیت الکلی و تعیین تاکتیک های درمان، به بیمار توصیه می شود که تحت معاینه جامع قرار گیرد.

نظر سنجی

ابتدا متخصص، شرح حال بیمار را معاینه و جمع آوری می کند، وضعیت کبد (با لمس در هیپوکندری سمت راست) و پوست او را ارزیابی می کند.

پس از آن به آنها اختصاص داده می شود:

      • تحقیقات آزمایشگاهی. این شامل:
        • آزمایش خون عمومی و پیشرفته؛
        • لیپیدوگرام
        • آزمایش وجود نشانگرهای هپاتیت ویروسی و فیبروز؛
        • تجزیه و تحلیل ادرار؛
        • کواگولوگرام؛
        • برنامه مشترک
      • معاینه با استفاده از چنین روش های تشخیصی ابزاری:
        • سونوگرافی اندام های داخلی؛
        • تصویربرداری رزونانس مغناطیسی؛
        • بیوپسی کبد؛
        • فیبروازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی، برای ارزیابی وضعیت وریدهای مری و معده.

در هپاتیت الکلی، درمان باید جامع باشد و شامل رد کامل هر نوع الکل و همچنین اصلاح رژیم غذایی و استفاده از داروهایی باشد که از عملکرد کبد حمایت می کنند. در دوره پیچیده بیماری، مداخله جراحی توصیه می شود.

درمان پزشکی

برای درمان هپاتیت الکلی، محافظ کبد تجویز می شود. متداول ترین داروهای مورد استفاده شامل موارد زیر است:

در صورت لزوم، به علاوه تعیین کنید:

      • آنتی بیوتیک ها (کانامایسین، نورفلوکساسین)؛
      • گلوکوکورتیکواستروئیدها (پردنیزولون، متیپرد)؛
      • به معنی کاهش اسیدیته معده (امپرازول، پانتوپرازول)؛
      • آماده سازی حاوی لاکتولوز (Dufalak، Normaze).

درمان هپاتیت الکلی حاد در بیمارستان و تحت نظارت دقیق پزشک انجام می شود. یکی از اجزای مهم درمان پیچیده بیماری نیز امتناع از نوشیدن الکل است. روانشناس و نارکولوژیست به بیمار کمک می کنند تا با این مشکل کنار بیاید.

رژیم درمانی

با هپاتیت الکلی، بدن اغلب به دلیل سوء تغذیه تخلیه می شود. پیروی از یک رژیم غذایی شخصی به کاهش بار کبد و تسریع روند بهبود کمک می کند.

همچنین لازم است استفاده از کره، پنیر و خامه ترش، پنیر چرب و سودا محدود شود. رژیم غذایی باید شامل موارد زیر باشد:

      • غلات: گندم سیاه، برنج، بلغور جو دوسر؛
      • گوشت گوساله، غذاهای مرغ؛
      • انجیر؛
      • میوه های خشک شده؛
      • ماهی بدون چربی؛
      • سبزیجات و میوه های تازه؛
      • چای سبز؛
      • پنیر بدون چربی

با هپاتیت الکلی، باید در بخش های کوچک غذا بخورید. دفعات غذا خوردن حداقل 5 بار در روز است. در این حالت کربوهیدرات ها نباید با پروتئین ها مخلوط شوند. میوه ها را باید جداگانه خورد.

مداخله جراحی

      • نارسایی کبد؛
      • آسیب به وریدهای مری (وریدهای واریسی)؛
      • تجمع مایع در حفره شکم.

در چنین مواردی، به کلیپینگ، پاراسنتز یا پیوند کبد متوسل شوید. نوع دوم عملیات مستلزم هزینه های مالی هنگفت است. اما مانع اصلی که هم بیماران و هم متخصصان می توانند با آن روبرو شوند، نبود اهدا کننده مناسب است.آنها فقط می توانند به یک فرد کاملا سالم تبدیل شوند. بهتر است از بستگان بیمار باشد.

پیش بینی ها

بهبودی پس از پیوند کبد زمان زیادی می برد. در طول کل دوره توانبخشی، بیمار باید داروهایی مصرف کند که از پس زدن اندام جلوگیری می کند (سرکوب کننده های ایمنی).

توجه داشته باشید!اثربخشی درمان تا حد زیادی به این بستگی دارد که آیا دستورالعمل های پزشک رعایت شده است یا خیر. برای بیماران با شدت خفیف تا متوسط ​​هپاتیت الکلی، اگر الکل را به طور کامل حذف کرده باشند، پیش آگهی خوب است: عملکرد کبد قابل بازیابی است.

اگر عمل عامل تحریک کننده توسعه هپاتیت ادامه یابد، این منجر به ایجاد سیروز می شود. این وضعیت کبد غیر قابل برگشت است: این آخرین مرحله آسیب الکلی به اندام است. پیش آگهی در این مورد نامطلوب است: احتمال تشکیل کارسینوم کبدی وجود دارد.

مهمترین کاری که باید برای جلوگیری از بروز هپاتیت الکلی انجام دهید این است که از مصرف منظم مقادیر زیاد نوشیدنی های حاوی اتانول خودداری کنید.دوز مطلوب روزانه اتانول برای زنان و مردان به ترتیب 20 و 40 گرم است (1 میلی لیتر الکل حاوی 0.79 گرم الکل است).

اینکه آیا استفاده از نوشیدنی های الکلی منجر به ایجاد هپاتیت می شود یا خیر به عوامل زیادی بستگی دارد: دوز الکل، دفعات مصرف آن، رژیم غذایی، استعداد و وجود بیماری های همزمان.

برای کاهش خطر آسیب شناسی کبد، توصیه می شود به طور کامل عادت های بد را ترک کنید، یک رژیم غذایی متعادل داشته باشید و یک سبک زندگی فعال داشته باشید.

در صورت بدتر شدن سلامتی، تظاهر علائم هپاتیت، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

بیماری حاد یا مزمن بالقوه پیشرونده دژنراتیو التهابی کبد ناشی از الکل و در تعداد زیادی از موارد می تواند به سیروز تبدیل شود. دو نوع هپاتیت الکلی دارای ویژگی های خاص هستند - حاد و مزمن.

هپاتیت الکلی حاد(استاتونکروز الکلی، نکروز هیالین اسکلروزان کبد، هپاتیت سمی، نارسایی حاد کبدی افراد الکلی مزمن) اغلب تهدیدی فوری برای زندگی بیمار است. از جمله علل هپاتیت الکلی به این شکل، سوء مصرف الکل برای بیش از 5 سال، یعنی الکلیسم مزمن است. برخی از عوامل ژنتیکی در شکل گیری آسیب شناسی نیز ذکر شده است. صرف نظر از آسیب قبلی کبد، هپاتیت الکلی حاد تظاهرات بافتی خاصی دارد. تغییرات ساختاری در کبد برای هپاتیت الکلی به اجباری و اختیاری تقسیم می شود:

  • علائم مورفولوژیکی اجباری - ضایعه اطراف عروقی سلول های کبدی، که با دیستروفی بالونی و نکروز آشکار می شود، وجود اجسام مالوری، نفوذ لکوسیتو فیبروز دور سلولی؛
  • ویژگی های مورفولوژیکی اختیاری عبارتند از: کبد چرب، میتوکندری های غول پیکر، اجسام اسیدوفیل، سلول های کبدی اکسی دوست، فیبروز ورید کبدی، تکثیر مجرای صفراوی و کلستاز.

هپاتیت الکلی حاد با آسیب اطراف رگ به سلول‌های کبدی یا آسیب به ناحیه سوم (محیط میکروسیرکولاتوری) آسینوس کبدی راپوپورت مشخص می‌شود. کاهش تنش اکسیژن در شرایط عادی در جهت از شریان کبدی و ورید پورتال به ورید کبدی در طی متابولیسم الکل مشاهده می شود، بنابراین، هیپوکسی اطراف رگ به ایجاد نکروز سلولی کبدی کمک می کند. نکروز سلول های کبدی عمدتاً در مرکز لوبول های شش ضلعی کبدی تشخیص داده می شود. دیستروفی بالون هپاتوسیت ها با تورم سلول های کبدی منفرد با افزایش اندازه آنها، شفاف شدن سیتوپلاسم و کاریوپیکنوز مشخص می شود.

هپاتیت الکلی حاد اغلب در افراد 25 تا 35 ساله پس از مصرف زیاد الکل در پس زمینه 10 سال یا بیشتر سوء مصرف الکل ایجاد می شود. با این حال، محدوده سنی می تواند از 25 تا 70 سال متغیر باشد. از علائم، موارد زیر به ویژه محبوب هستند:

  • شروع حاد با شروع ناگهانی درد (درد طولانی مدت در هیپوکندری راست یا ناحیه اپی گاستر که معمولاً تا حدی با تجویز مسکن برطرف می شود)
  • رشد سریع زردی (معمولا با خارش همراه نیست، اغلب خفیف)،
  • سندرم سوء هاضمه،
  • ضعف شدید،
  • بی اشتهایی (اغلب قبل از شروع یرقان)
  • تهوع و استفراغ،
  • اسهال،
  • کاهش وزن.
  • گاهی 40 درصد بیماران تب عود کننده یا مداوم دارند.

نوع نهفته هپاتیت الکلی بدون علامت یا با اختلالات سوء هاضمه خفیف، بدون زردی و ناهنجاری های مشخص در عملکرد کبد است. این بیماری با هپاتومگالی، کم خونی یا لکوسیتوز مداوم ظاهر می شود. بیشتر اوقات، دلیل مطالعه کامل کبد و مطالعات عملکردی پلی نوروپاتی، کاردیومیوپاتی، پانکراتیت است.

هپاتیت الکلی مزمن به هپاتیت مزمن مزمن و CAH تقسیم می شود که مراحل جداگانه ای را در پیشرفت هپاتیت الکلی حاد نشان می دهد.

تغییرات غیر قابل برگشت در کبد می تواند بدون فیبروز پیشرونده و انتقال به سیروز به مدت 5-10 سال، علیرغم استفاده از نوشیدنی های الکلی، ادامه یابد. این شکل از هپاتیت با تنوع علائم بالینی مشخص می شود. متذکر می شوند:

  • بی اشتهایی،
  • درد شکم،
  • اروغ زدن،
  • بزرگ شدن جزئی کبد،
  • سخت شدن کبد

تظاهرات بالینی CAH بارزتر و منظم تر از هپاتیت مزمن مزمن است. اغلب زردی وجود دارد. کبد بزرگ یا کوچک (با ایجاد سیروز)، متراکم است. شاخص های عملکردی معمولاً تغییر می کنند، فعالیت بالای γ-گلوتامیل ترانس پپتیداز، سطح سرمی IgA افزایش می یابد.

با هپاتیت پایدار، فعالیت گلوتامات دهیدروژناز و گاما گلوتامیل ترانس پپتیداز به شدت افزایش نمی یابد. هپاتیت الکلی مزمن، طبق بررسی بافت شناسی، تصویری از هپاتیت الکلی در ترکیب با فیبروژنز فعال دارد. همراه با فیبروز قابل توجه، نکروز هیالین اسکلروزان در ناحیه سوم لوبول مشاهده می شود. پس از 3-5 ماه پرهیز، تغییرات مورفولوژیکی شبیه به تصویر هپاتیت الکلی فعال مزمن است. پیشرفت روند مشخصه است، که در برخی موارد حتی با قطع مصرف مشروبات الکلی مشاهده می شود، زیرا واکنش مخرب خود ایمنی همچنان در حال توسعه است.

چگونه هپاتیت الکلی را درمان کنیم؟

درمان هپاتیت الکلیدر هسته آن نیاز به حذف اعتیاد به الکل و متعاقباً خودداری کامل از نوشیدن الکل وجود دارد. درمان هپاتیت الکلی حاد در بیمارستان با رژیم غذایی کامل (3000 کالری)، غنی از پروتئین (1-1.5 گرم بر کیلوگرم)، در غیاب آنسفالوپاتی انجام می شود.

درمان سم زدایی ممکن است مورد نیاز باشد - این یک محلول گلوکز 5٪ با ویتامین ها و الکترولیت ها است (محلول گلوکونات کلسیم 10٪، محلول کلرید پتاسیم 3٪). gemodez (200-300 میلی لیتر 2-3 بار در هفته).

با سندرم سوء هاضمه شدید، اما در غیاب انسفالوپاتی کبدی، تجویز آمینواسیدهای مخلوط (تراوازول، آلوزین و سایرین با محتوای اسیدهای آمینه زیاد) در ترکیب با مولتی ویتامین مناسب است.

درمان با فسفولیپیدهای ضروری نشان داده شده است که دوره آن به صورت جداگانه و با در نظر گرفتن ویژگی های دوره هپاتیت در یک مورد خاص تهیه می شود.

در صورت وجود سندرم کلستاز در بیماران مبتلا به بیماری کبدی الکلی، استفاده از هپترال نشان داده شده است. در بیماران مبتلا به تب، کانون عفونی باید حذف شود. هنگام ذخیره کردن درجه حرارت بالابدن برای بیش از 3-4 روز، آنتی بیوتیک های نیمه مصنوعی با طیف وسیع (آمپی سیلین، آمپیوکس، تسپورین، کفزول، سفامزین) تجویز می شود.

گلوکوکورتیکواستروئیدها در اشکال مخصوصاً شدید هپاتیت الکلی حاد با نارسایی شدید سلولی کبدی و بدون علائم سیروز پیشرفته کبدی استفاده می‌شوند که با افزایش بیش از 10 برابری سطح بیلی روبین و طولانی شدن شدید زمان پروترومبین مشخص می‌شود. یک دوره 3-4 هفته ای با دوز اولیه معادل 32 میلی گرم متی پرد اختصاص دهید.

انتصاب گلوکوکورتیکواستروئیدها در حضور عفونت، دیابت، پانکراتیت، کارسینوم سلولی کبدی منع مصرف دارد.

در درمان سیروز الکلی کبد از دوره های مکرر داروهای Essentiale و آنتی اکسیدان استفاده می شود. مهمترین آنها پیشگیری و درمان عوارض (فشار خون پورتال، آسیت، انسفالوپاتی) است.

اسید اورسودوکسی کولیک (UDCA) در تمام اشکال بیماری کبد الکلی استفاده می شود. اثر بالینی و بیوشیمیایی مثبت آن با اثر تعدیل کننده ایمنی و ضد کلستاتیک ذاتی آن همراه است. مطالعات جداگانه اثرات ضد فیبروژنیک و ضد التهابی کلشی سین را نشان داده است. یک مطالعه کنترل شده اضافی در مورد تأثیر بر بقای بیماران مبتلا به اشکال شدید داروهایی مانند Essentiale، propylthiouracil، heptral مورد نیاز است.

مرگ و میر در هپاتیت الکلی 10-30٪ تخمین زده می شود. علائم نامطلوب پیش آگهی مرتبط با مرگ و میر بالا، انسفالوپاتی، نارسایی کلیه و طولانی شدن زمان پروترومبین در بیش از 50 درصد از ارقام شاهد در نظر گرفته می شود. پیش آگهی نامطلوب عود هپاتیت الکلی حاد در پس زمینه تشکیل سیروز کبدی دارد. از عوارض منجر به مرگ، کمای کبدی (55.8٪)، خونریزی از وریدهای واریسی متسع و فرسایش بیشتر از سایرین ایجاد می شود. دستگاه گوارش(30.8%)، سندرم کبدی (27.8%)، عوارض عفونی (14.9%).

پیش آگهی در شکل نهفته هپاتیت الکلی حاد بسیار بهتر است.

پیش آگهی ضعیف درازمدت هپاتیت الکلی حاد با فرکانس بالای انتقال آن به سیروز کبدی همراه است.

بهبودی کامل تنها در صورت قطع مصرف الکل امکان پذیر است، اما ترک در برخی موارد به معنای حذف کامل ابتلا به سیروز نیست.

چه بیماری هایی می تواند مرتبط باشد

هپاتیت الکلی اغلب با فیبروز الکلی و.

علت مرگ می تواند،. چندین هفته از هر گونه آسیب شناسی یا ترکیبی از آنها می تواند باعث مرگ شود.

درمان هپاتیت الکلی در خانه

درمان هپاتیت الکلی حاد در بیمارستان انجام می شود، اشکال مزمن بیماری نیاز به مرخص شدن بیمار از یک موسسه پزشکی و ادامه درمان در خانه پس از تشخیص کامل و تجویز یک رژیم درمانی دارد.

این نیاز به رد کامل استفاده از نوشیدنی های الکلی، رعایت یک رژیم غذایی کامل و غنی از پروتئین دارد.

چه داروهایی برای درمان هپاتیت الکلی وجود دارد؟

ترکیبی داروهابه صورت فردی تعیین می شود. به عنوان مثال، اینها می توانند داروهای زیر باشند:

  • - بولوس داخل وریدی 10-5 میلی لیتر در محلول گلوکز 5 درصد یا قطره وریدی (500-1000 میلی گرم) 14-10 انفوزیون همراه با تجویز خوراکی با دوز 6 کپسول در روز در 2-1 ماه اول و سپس 3- 4 کپسول برای 3-6 ماه؛
  • - با دوز 10 میلی لیتر (800 میلی گرم) به صورت داخل وریدی، به دنبال آن تغییر به کپسول با دوز 800-1600 میلی گرم در روز به مدت 2-3 هفته.
  • - 2-5 گرم در روز عضلانی؛
  • - 3 میلی گرم در روز (1 قرص صبح و 2 قرص در شب) در روز اول درمان، 2 میلی گرم در روز (1 قرص صبح و عصر) در روزهای دوم و سوم، 1 جدول. در روز چهارم و بعد از آن

درمان هپاتیت الکلی با روش های عامیانه

استفاده از داروهای مردمی برای درمان هپاتیت الکلیمعمولاً تأثیر مثبت قابل توجهی نشان نمی دهد.

درمان هپاتیت الکلی در دوران بارداری

ایجاد هپاتیت الکلی در دوران بارداری بسیار نامطلوب است. این بیماری به دلیل اعتیاد مزمن به الکل، به ندرت با حاملگی ترکیب می شود و اگر هم باشد، در اقشار مرفه جامعه نیست. در نتیجه اعتیاد به الکل، که مستلزم هپاتیت الکلی است، فرآیندهایی که برای رشد بارداری بسیار نامطلوب هستند در بدن زن رخ می دهد. مسئله احتمالات حفظ بارداری، درمان اعتیاد به الکل و عواقب آن به صورت فردی تصمیم گیری می شود.

اگر هپاتیت الکلی دارید با چه پزشکانی تماس بگیرید

تشخیص هپاتیت الکلی حاد را می توان بر اساس یافته های بالینی پیشنهاد کرد، اما با بیوپسی می توان آن را به طور قابل اعتمادی تعیین کرد. استفاده سیستماتیک از الکل توسط بیماران اغلب باید با بازجویی از بستگان و دوستان وی مشخص شود. موارد زیر در نظر گرفته شده است:

  • ظاهر،
  • ویژگی های شخصیتی رفتاری،
  • تغییرات عصبی
  • تغییرات احشایی مشخصه اعتیاد به الکل.

بیشترین لرزش دست ها، پلک ها، زبان، رخساره الکلیکا، توده وریدی کره چشم، پلی نوروپاتی، انقباض دوپویترن. وجود یرقان، تب، بزرگ شدن کبد دردناک، لکوسیتوز در بیماران مشکوک به هپاتیت الکلی حاد با درجه دقت کافی را ممکن می سازد.

بررسی عینی مشخصه‌ترین هپاتومگالی، زردی و تب. کبد تقریباً در همه بیماران بزرگ شده، اغلب فشرده، با سطح صاف، دردناک است. برخلاف کوله سیستیت حاد، درد به جای موضعی، منتشر است. اسپلنومگالی احتمالی، تلانژکتازی پوست، اریتم کف دست، آستریکسیس (لرزش لرزان دست ها).

افزایش شدید سطح بیلی روبین، کلسترول، گاما گلوتامیل ترانس پپتیداز همراه با افزایش جزئی در فعالیت آمینوترانسفرازهای سرم مشاهده می شود. تعدادی از بیماران مبتلا به هپاتیت الکلی حاد دارای سندرمی هستند که تشخیص آن از کلانژیت حاد یا زردی انسدادی دشوار است - ترکیبی از تب، درد در هیپوکندری راست، لکوسیتوز برجسته و افزایش قابل توجهی در فعالیت آلکالین فسفاتاز.

بیماران مبتلا به هپاتیت الکلی حاد در وضعیت جدی هستند، در اکثر موارد زردی دارند، محتوای بیلی روبین در سرم خون به طور مداوم در حال افزایش است، زمان پروترومبین طولانی می شود و سطح آلبومین در سرم خون در حال کاهش است. بی اشتهایی، تهوع، آسیت، نارسایی کلیه، انسفالوپاتی، کمای کبدی دوره بیماری را کامل می کند و در عرض چند هفته منجر به مرگ می شود.

لکوسیتوز تقریباً همیشه با افزایش تعداد نوتروفیل ها، تغییر ضربه چاقو و افزایش ESR تشخیص داده می شود. در برخی موارد، لکوسیتوز دارای ویژگی یک واکنش لوسموئید است. تب، لکوسیتوز و ESR بالا نشانه غیر مستقیم نکروز کبد است. در 50-75٪ از بیماران مبتلا به هپاتیت الکلی، کم خونی از نوع ماکروسیتیک یا همولیتیک یافت می شود. تعداد پلاکت ها در اکثر بیماران طبیعی است، در 30-35٪ افزایش یا کاهش می یابد.

ارزش تشخیصی کاهش قابل توجهی در فعالیت گاما گلوتامیل ترانس پپتیداز در پس زمینه قطع مصرف دارد. یک نشانگر جدید مسمومیت با الکل، ترانسفرین سرم بدون کربوهیدرات (غیر مواد شیمیایی) است که ترکیبی از استالدئید با ترانسفرین است و زمانی که 60 گرم یا بیشتر اتانول در روز به مدت 1 هفته مصرف شود، تشخیص داده می شود.

در مرحله نقاهت، افزایش فعالیت AST ممکن است، احتمالاً به دلیل بهبود عملکرد مصنوعی کبد. بخش قابل توجهی از بیماران هیپوآلبومینمی دارند، اما آزمایش تیمول، برخلاف OVG، معمولاً تغییر نمی کند. شدت آسیب کبدی با میزان کاهش سطح آلبومین و شاخص پروترومبین مرتبط است.

لاپاراسکوپی تغییراتی را در ساختار کبد نشان می دهد - متراکم، به رنگ قهوه ای روشن با یک "لکه" مایل به قرمز، اغلب با بریدگی های سیکاتریسیال. معیار تشخیص قابل اعتماد، داده های بیوپسی کبد است که نتایج آن نشان می دهد:

  • هیالین الکلی در ناحیه مرکزی لوبول کبدی،
  • نکروز انعقادی سلول‌های کبدی با نفوذ از لکوسیت‌های پلی‌مورفونوکلئر،
  • فیبروز مرکز لوبولار، معمولا (اما نه همیشه) با استئاتوز همراه است.

هپاتیت مزمن مزمن بر اساس داده‌های بیوپسی کبد، تظاهرات مشخصه‌ای از هپاتیت الکلی در ترکیب با فیبروز متوسط ​​اطراف سلولی و زیر سینوسی در ناحیه سوم لوبول کبدی آسینار دارد. در برخی موارد، مجاری پورتال گشاد شده و فیبروز پورتال مشاهده می شود.

هپاتیت الکلی سمی یک بیماری التهابی کبدی جدی است که با استفاده طولانی مدت از نوشیدنی های الکلی رخ می دهد. اگر به طور دوره ای دوزهای زیادی الکل می نوشید، در نهایت، مطمئناً منجر به ظهور هپاتیت الکلی می شود. به عنوان مثال، اگر فردی به مدت 4 تا 5 سال هر روز 100 گرم الکل خالص بنوشد، آنگاه به خود تضمین می کند که هپاتیت الکلی ایجاد کند. اگر مصرف الکل در آینده ادامه یابد، شکل مزمن بیماری شروع به توسعه می کند.

هپاتیت الکلی به هیچ وجه قابل انتقال نیست، زیرا این یک بیماری کاملاً فردی است. به عنوان مثال، اگر فردی بتواند به طور بالقوه اعتیاد به الکل را به ارث ببرد و هر فرد دیگری را که با او تماس مستقیمی با هپاتیت ویروسی داشته است آلوده کند، در این صورت شکل الکلی این بیماری به عنوان بیماری در نظر گرفته نمی شود که باعث ایجاد آن در یک بدن کاملا سالم شود. به عبارت دیگر، تقریباً همه پزشکان می گویند که هپاتیت الکلی به هیچ وجه منتقل نمی شود، اما مخالفانی نیز برای این نظریه وجود دارند.

جالب است بدانید که پزشکان دوز مطمئنی را شناسایی کرده اند که فرد می تواند هر روز مصرف کند: 40 گرم الکل برای مردان و 20 گرم برای زنان (40 گرم الکل 100 میلی لیتر ودکا است).

علائم هپاتیت الکلی

این بیماری با علائم زیر قابل تشخیص است:

هنگامی که برخی از علائم فوق به طور خاص در یک فرد مشخص می شود، لازم است بلافاصله درمان بیماری شروع شود. هپاتیت الکلی بر اساس یک تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی تشخیص داده می شود که لزوماً افزایش مقدار آنزیم های کبدی در خون (رنگدانه بیلی روبین، ترانس آمینازها) را نشان می دهد. برای تأیید تشخیص، بیوپسی کبد انجام می شود - یک قطعه کوچک از اندام برداشته می شود، پس از آن زیر میکروسکوپ بررسی می شود. این مطالعه فرصتی برای تشخیص کانون های التهاب و همچنین محل مرگ سلول های کبدی فراهم می کند.

چه کسانی به هپاتیت الکلی مبتلا می شوند؟

از قضا زنان بیشتر از مردان در معرض ابتلا به هپاتیت الکلی هستند. این به این دلیل است که در بدن زنان آنزیم های زیادی وجود ندارد که بتواند الکل را ضد عفونی کند. به همین دلیل است که حتی مقدار کمی بیش از حد معمول روزانه الکل باعث آسیب کبدی در زنان می شود. علاوه بر این، افراد زیر در معرض خطر ابتلا به هپاتیت الکلی هستند:

  • مصرف داروهای مضر برای کبد؛
  • با وزن ناکافی بدن؛
  • بیماران مبتلا به هپاتیت ویروسی B، C یا D؛
  • با اضافه وزن.

هپاتیت الکلی می تواند چندین سال در مرحله توسعه باشد، بدون اینکه در سال های اول خود را به هیچ وجه اعلام کند. علائم این بیماری مشابه علائمی است که در هر نوع دیگر هپاتیت مشاهده می شود.

تشخیص هپاتیت الکلی

تشخیص بیماری بر اساس آزمایش خون بیوشیمیایی است (تشخیص داده می شود سطح بالاآنزیم های کبدی) یا بیوپسی. در فرآیند تشخیص بیماری، سونوگرافی از تمام اندام هایی که در حفره شکمی قرار دارند انجام می شود.

با توجه به سطح توسعه بیماری، اشکال حاد و مزمن هپاتیت الکلی تشخیص داده می شود.

شکل حاد هپاتیت الکلی یک آسیب حاد پیشرونده دژنراتیو التهابی کبد است که با علائم مرگ سلولی و التهاب اندام رخ می دهد. تقریباً در هر بیستمین بیمار، این بیماری به سرعت به سیروز الکلی کبد تبدیل می شود که در آن مرگ بافت های اندام و ظهور گره های بافت اسکار که ساختار کبد را تغییر می دهند مشاهده می شود. شکل حاد هپاتیت الکلی به ویژه در پس زمینه نوشیدن مکرر مشروبات الکلی با سیروز الکلی کبد ایجاد می شود. هپاتیت الکلی حاد بالینی معمولاً دارای 4 نوع استاندارد است: ایکتریک، نهفته، برق آسا، کلستاتیک.

1 دوره نهفته بیماری، به عنوان یک قاعده، هیچ علامتی ندارد، بنابراین، بیماری تنها با افزایش سطح آنزیم های کبدی در یک فرد الکلی تشخیص داده می شود. برای تایید تشخیص، بیوپسی کبد مورد نیاز است.

2 جریان ایکتریک (شایع ترین). یک علامت قابل توجه زردی است (پوست، غشاهای مخاطی، مایعات بدن شروع به زرد شدن می کنند). خارش پوست در این مورد همیشه آشکار نمی شود.

جریان کلستاتیک در حدود 1 از 10 بیمار مشاهده می شود. در این مورد، علائم کلستاز مشخص است (رکود صفرا، خارش شدید، یرقان، ادرار تیره، تغییر رنگ مدفوع). دوره بسیار طولانی بیماری؛

4 دوره برق آسا با توسعه بسیار سریع تقریباً همه علائم بیماری مشخص می شود. اغلب منجر به مرگ می شود.

شکل مزمن هپاتیت الکلی

پزشکان خاطرنشان می کنند که افراد مبتلا به هپاتیت الکلی مزمن می توانند پس از ترک الکل به طور کامل بهبود یابند. با استفاده مداوم از نوشیدنی های الکلی در پس زمینه هپاتیت، سیروز ایجاد می شود. هپاتیت الکلی مزمن پس از یک فرم حاد ایجاد می شود، اما به تدریج ایجاد می شود. تشخیص هپاتیت مزمن مداوم و فعال مرسوم است. علائم اصلی شکل مزمن بیماری ضعف، درد در کبد، زردی خفیف پوست و صلبیه است.

شکل مزمن بسیار خطرناک است زیرا می تواند به سیروز کبدی تبدیل شود.

مرحله خفیف بیماری معمولاً در زمان ملاقات با پزشک، هنگامی که متوجه بزرگ شدن کبد می شود و همچنین بر اساس آزمایشات کبدی تشخیص داده می شود. سایر علائم برای این مرحله از بیماری معمولی نیستند.

در مرحله میانی بیماری، فرد شروع به آشکارسازی شدت و درد سیستماتیک در هیپوکندری راست می کند. بزرگ شدن کبد به طور قابل توجهی بسیار خوب است، درد هنگام لمس وجود دارد. اغلب، پوست شروع به زرد شدن محسوس می کند. بیماران از ضعف، بی اشتهایی، کاهش وزن شکایت دارند. با خماری، فرد اغلب دچار دلیریوم ترمنس می شود. تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی نمونه های کبد نتایج منفی می دهد.

در مرحله شدید، هپاتیت الکلی را می توان 50 درصد سیروز کبدی در نظر گرفت. همراه با این، کبد آنقدر رشد می کند که به ناحیه لگن حرکت می کند. در شکل حاد بیماری، گاهی اوقات این اتفاق نمی افتد، زیرا سلول های کبد زمان زیادی برای افزایش ندارند. اما این را نمی توان یک نوع خفیف هپاتیت الکلی در نظر گرفت. بدون درمان و ادامه نوشیدن، کبد در هر صورت بزرگ می شود که معمولاً منجر به ایجاد سیروز می شود.

این شرایط نشان می دهد که توسعه سیروز کبدی از قبل شروع شده است. و این در حال حاضر یک بیماری غیر قابل درمان و غیر قابل برگشت است که در خطر کمی با تومور بدخیم تفاوت دارد. در بسیاری از بیماران، در پس زمینه همه اینها، سرطان کبد ایجاد می شود. اغلب، در مرحله سوم بیماری، آسیت تشخیص داده می شود - افزایش قابل توجهی در اندازه شکم، که به دلیل تجمع مایع در حفره صفاق رخ می دهد. شکم شباهت زیادی به شکم زن باردار در ماه نهم دارد. مایع انباشته می شود زیرا سلول های کبد فیلتر کردن خون را متوقف می کنند، خون راکد می شود و تمام مایع در حفره شکمی شروع به تجمع می کند. آسیت - خطرناک ترین علامت. این نشان می دهد که یک فرد 3-4 سال بیشتر از زندگی باقی نمانده است.

درمان هپاتیت الکلی

البته درمان بیماری باید در دو جهت باشد: درمان هپاتیت و اعتیاد به الکل. به همین دلیل است که برای اینکه فرد درمان شود، باید کاملاً از مصرف الکل خودداری کند و همچنین از مقدار مورد نیاز محافظ کبد استفاده کند (آنها به بازیابی عملکرد کبد کمک می کنند). علاوه بر این، رعایت دقیق رژیم غذایی و مصرف ویتامین های تجویز شده الزامی است.

از محافظت کننده های کبدی شناخته شده و موثر می توان موارد زیر را تشخیص داد: Heptral، Karsil، Essliver forte.

اگر تمام توصیه های پزشک رعایت شود، الکلی ها شانس بهبودی کامل را دارند. در روند درمان بیماری باید به رژیم غذایی توجه زیادی شود. رژیم غذایی برای هپاتیت باید حاوی غذاهای غنی از پروتئین باشد: پنیر، شیر، گوشت، ماهی، حبوبات و غیره. در عین حال، غذاهای زیر باید از منو حذف شوند: چرب، سرخ شده، تند.

غذا خوردن باید در بخش های کسری (کوچک و خصوصی) حدود 5-6 بار در روز انجام شود. رژیم غذایی فقط توسط متخصص تغذیه تجویز می شود.

اگر هپاتیت الکلی با داروهای مردمی درمان شود، در این صورت بیمار نیز باید الکل را ترک کند و بیماری های کبدی را درمان کند.

اگر این دو بیماری را خلاصه کنیم، به نتایج زیر می رسیم:

  • الکل کمک بسیار خوبی است: آلوئه، برگ بو، افسنطین.
  • برای بیماری های کبدی از مربای قاصدک، دم کرده جو دو سر، آب کلم سفید استفاده می کنند.

اما حتی درمان داروهای مردمیمی تواند خطرناک باشد، بنابراین روی آنها تمرکز کنید توجه ویژهبا چنین بیماری جدی نباید باشد. قانون اصلی در درمان هپاتیت الکلی این است که هیچ کاری را خودسرانه انجام ندهید و بدون رضایت پزشک خود مصرف نکنید.

پیش آگهی هپاتیت الکلی

پیش آگهی هر بیماری به مدت زمان کلی آن، فراوانی عود، شدت شکل حاد، تهیه به موقع عسل بستگی دارد. کمک. با هپاتیت الکلی، پرهیز از الکل بسیار مهم است که به طور قابل توجهی پیش آگهی را بهبود می بخشد.

در بیشتر موارد، حتی با یک دوره شدید بیماری، همه بیماران از نوشیدن الکل خودداری نمی کنند. و بیش از 30 درصد آنها به زودی در اثر سیروز کبدی می میرند. با ایجاد سیروز، عود فرم حاد هپاتیت الکلی باعث عوارض جدی می شود: نارسایی حاد کبد، خونریزی در دستگاه گوارش.

اگر فرد پس از یک دوره خفیف یک نوع حاد هپاتیت الکلی بهبود یابد (10٪ موارد را تشکیل می دهد) ، پس از آن کاملاً از الکل امتناع می کند ، حتی در چنین شرایطی ، توسعه بیشتر سیروز کبدی منتفی نیست.

اگر متوجه خطایی شدید، یک متن را انتخاب کنید و Ctrl + Enter را فشار دهید
اشتراک گذاری:
پورتال ساخت و ساز - درب و دروازه.  داخلی.  فاضلاب.  مواد.  مبلمان.  اخبار